国航飞行员在北京小汤山医院“360健康管理关爱工程”中重拾健康

魏素丽 徐晓宇

民航飞行员小张今年36岁，在体检中发现，他的餐后两小时血糖8.8mmol/L，体重超了40多斤。当然，不体检他也知道自己胖了，因为他每次飞行任务结束后回到家，老丈母娘总是做一大桌丰盛的饭菜招待他。

可血糖高是小张没有料到的。首先，飞行员的身体那可是一等一的好，仅次于航天员和潜艇兵；其次，他的父母亲都没有糖尿病，没有糖尿病的遗传基因；况且他还这么年轻。这血糖怎么就莫名其妙地高了呢。

通过进一步检查，医生排除了“糖尿病”的诊断，说小张目前属于“糖耐量异常”，建议他参加健康管理，要不就会得糖尿病了。他的公司正与北京小汤山医院合作，开展飞行员360健康关爱工程，为“高血压、高血糖、高血脂、高体重、高尿酸”的飞行员开展健康管理。当然，他对这个体检结果还是很重视，主动要求参加公司在北京小汤山医院举办的健康管理班，他可不希望年纪轻轻的自己过早就患上糖尿病。

小汤山的医生调出他的体检表，又补充检查了几项重要指标，并详细分析了他的体检结果，经过一番计算后，为他量身定做了一套健康管理方案，并安排他参加了健康管理班。健康管理班为期一周，活动丰富多彩。每天早晨6点半就起床了，披着晨雾中的朝阳，脖子上挂一个类似“BP”机的家伙，说是能量监测仪，然后在运动专家的带领下晨练1小时；一日三餐不是想吃多少就吃多少，而是营养师根据个人情况配置的营养膳食，吃起来清淡可口，吃过后特别养胃。每天上午、下午安排得也很紧凑，有讲座、治疗，有学习太极拳和运动技能，有越野行走和有氧运动大步走，学会了很多的健康常识和健康技能。晚上还有温泉水疗、全身推拿、喜欢的运动项目，作为一天的放松。睡觉时间是晚10点半。一个星期下来，他不仅血压、体重、血糖都略有下降，而且人精神了，轻松了。

参加完健康管理班，小张回到家，认认真真一丝不苟地执行着医生开出的健康管理计划。几个月后再次复查餐后两小时血糖时，小张血糖结果正常了，体重也下降了30多斤，身材如昔日一样苗条、俊朗了。小张捧着正常的化验结果，喜不自胜，大声慨叹说：“是健康管理管出了我的健康。”

像小张一样，听说过健康管理的人不在少数，但真正了解懂得健康管理的人并不多。

健康管理，实际上就是管理健康，是“健康管理师”指导“我”管理健康的过程。这个过程从对“我”的健康状况评估开始，重在发现“我”的健康危险因素，针对这些危险因素积极干预，从而减轻疾病危害，获得最大健康。这个过程一定要有医生或者“健康管理师”来正确指导。像小张这样，最初想通过买几本健康书就把自己的健康管好，那是“管”不好的，也是很难“理”出健康来的，因为这不是真正的健康管理。

北京小汤山医院的“国航飞行员360健康管理关爱工程”为期1周，是中国国航第一个对飞行员进行科学、有效、系统健康管理的项目，也成为我国健康管理领域的一个成功示范项目。

针对飞行员功能社区存在的高职业压力、高负荷飞行任务、长时间跨时区飞行、不可避免地遭受航空中各种辐射源、饮食睡眠不规律等特点，北京小汤山疗养院在接待民航飞行员健康疗养时，注重飞行员的健康需求，在飞行员疗养中融入健康管理的要素，为飞行员提供全方位个性化的健康管理，取得了良好的口碑与效果。现报道如下，旨在探索一种符合中国民航飞行员特点的健康管理模式。

作息方面，规定了每日就寝与起床的时间，并有专人负责叫醒服务；每日早晨监测血压；规定每日10分钟至30分钟的午睡；作息安排符合中医十二时辰养生学观点。

饮食方面，飞行员一日三餐及加餐均由专职营养师针对性配餐，并将个人每日食谱用粉色纸打印出来，标明飞行员的个人信息、饮食注意事项及菜肴名称。配餐从摄入量、饮食结构、三餐比例、营养素比例、病情各方面综合考虑，甚至规定了用餐过程所需要的时间。

运动方面，每日早晨测完血压后由运动教练带领进行30分钟左右的晨练；每日上午由运动教练带领进行40分钟左右的有氧大步走，同时讲授运动注意事项；每日下午4点到6点由太极拳教练带领练习太极拳。

康复治疗方面，由专家在入院之初详细询问病情，制定康复方案。每天安排一次针对性康复治疗（含数个治疗项目）。

健康教育方面，治疗期间以集中授课方式安排健康教育课程，内容涉及饮食营养、运动与健康、心理与健康、中医养生、健康危险因素评估、心脑血管疾病预防与药物干预、康复手段的介绍与选择应用。

小汤山疗养院还结合自身优势，为每名飞行员配备了运动监测仪及越野行走杖，在运动的同时，监测运动消耗，并减轻运动损伤；还合理安排了温泉水疗、药膳等特色项目。考虑到飞行员的饮食、起居多数是由妻子或家长来照顾的实情，还将对飞行员的健康关爱延伸到其家庭，热心邀请飞行员家属共同参加疗养，共同接受健康知识培训。疗养结束后，请飞行员填写满意度调查表及征集进一步开展工作的意见。

小汤山健康疗养模式的突出特点是个性化管理。具体体现在每个人的摄入量、食物种类、运动量、运动强度、康复手段上。近年来医学界提出了根据患者个体差异来制定能够对患者产生最佳疗效的治疗方案和手段的“个性化医疗”概念，并越来越受到重视。个性化健康服务与这种服务的产业化将对全球健康与经济发展产生重要影响。

小汤山健康疗养模式的另一突出特点是集体健康教育与训练方式。这种模式有诸多好处。如便于统筹安排，专家一对多服务，可以节约专家时间；可以短期内树立起健康理念，培植健康习惯，集中学习健康知识与技能；被动健康与主动健康相结合，个人意志与集体行为相集合，依从性普遍良好；影响波及面广，容易在一个小集体或整个部门内形成普遍效应，继而发生连锁反应。

上世纪五六十年代，民航空勤人员实行每年一次，每次一个月的疗养制度，在杭州、大连等地疗养院进行疗养。据年长飞行员回忆，那时的疗养实行军事化管理，饮食、运动有专人负责，集中体能训练，患病飞行员给予药物与康复治疗，切实起到了恢复空勤人员身体健康、增强体质、矫治疾病和延长飞行年限的效果。但随着航空公司市场化竞争日渐激烈，经济指标日渐成为衡量航空公司实力的主要指标，因此导致空勤人员工作负荷过重，心理压力过大，疗养时间一再减少。即使有限的疗养时间也在某种程度上演变成为一种形式，甚至带有休闲、旅游、度假、消费的色彩，失去了疗养的意义。目前空勤人员的康复疗养机制亟待改善。同世界先进国家的民航工作相比，中国还有不小的差距。空勤人员的健康疗养，是事关飞行安全和保护国家稀缺战略资源的重要举措，应当在新时期得到进一步加强和改善。

（编辑·王文娜）

wangwenna@yeah.net