针刺治疗牛皮癣疗效的临床效果研究

鲍志渊 (吉林省人民医院皮肤科，吉林 长春 130021)

牛皮癣又称为银屑病，牛皮癣属于炎症性皮肤病，在炎症性皮肤病中，牛皮癣是最常见的，发病率很高。皮肤上生有鳞屑性红斑是牛皮癣最常见的症状。发病率较高，难以治疗，治疗后容易复发等是牛皮癣的主要特点。牛皮癣是非常顽固的疾病，不但给患者精神上带来了压力，还给患者身体上带来痛苦。当前，我国的牛皮癣患者发病率较高，拥有了千万人之多，目前就我国的牛皮癣研究治疗水平还不能对牛皮癣的发病原因做出合理的解释，下面对针刺治疗牛皮癣疗效的临床效果进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2009 年～2013 年间使用针刺医疗的牛皮癣患者，对他们的临床治疗档案进行了统计分析，在60 例针刺牛皮癣患者中，男26 例，女34 例，年龄24 ～68 岁，平均37岁。随机将60 例患者分为针刺组和对照组，针刺组患者30 例，对照组患者30 例。针刺组患者皮损是点滴状的有9 例，呈现斑块状的患者有21 例，对照组患者中皮损是点滴状的有11 例，呈现斑块状的患者有19 例。

1.2 治疗方法:对针刺组患者进行针刺治疗，一般的对患者的背俞穴、肺俞穴、膈俞穴等穴位进行针刺，在穴位的选取上一般要根据患者的牛皮癣斑块所在的位置进行循环的选取穴位，如百会，委中穴，外关穴，曲池穴等，针刺留针的时间一般控制在30 min 左右。同时在斑块较大的位置或者是皮损较为突出的位置进行艾条灸治，对每一处治疗2 ～3 min，每隔一天治疗一次。对对照组进行药物治疗，每天餐后服用阿维A 胶囊20 mg，1 次/d。对针刺组和对照组分别进行12 周的治疗。

1.3 疗效评定:对60 例患者的治疗成效按照以下标准进行统计:痊愈，皮疹全部消失，患者主观皮痒感觉消失;显效:皮疹消失了绝大部分，患者主观皮痒明显消退;有效，皮疹只消失了部分，患者的主观皮痒感觉基本没有改善;无效:皮疹没得到任何程度的改变。采用PASI 进行评分，P ＜0.5 具有统计学的意义。

2 结果

针刺组和对照组的患者治疗后测得的PASI 评分均较治疗前低。针刺组患者整体上的治疗效果比对照组更为明显。针刺组患者牛皮癣痊愈的患者有5 例，效果较为明显的为15 例，治疗有效的患者有7 例，治疗无效的患者为3 例。对照组的患者痊愈的患者有1 例，显效的患者有17 例，有效的患者有11例，无效的患者为1 例。针刺组和对照组的PASI 评分如下如所示。

图1 PASI 评分比较

针刺组和对照组牛皮癣疗效比较:见表1。

表1 两组疗效比较［例(%)］

3 讨论

目前我国对牛皮癣症状的研究已经取得了较好的成效，治疗牛皮癣的方法已经出现了很多种，牛皮癣症状在进行阶段发展较快，鳞屑的扩散较快，症状表现较为明显。虽然我国的牛皮癣的研究已经取得了较好的成效，但是目前仍然无法对牛皮癣的病因做出合理的解释，但是可以肯定的是牛皮癣的发病与T 细胞的介道的自身免疫有关。对患者使用针刺的治疗方法能在一定程度上降低患者血清IgE 的水平。能够有效的对细胞的免疫功能进行调整，从而有效的对牛皮癣患者进行治疗。牛皮癣属于角化不全性的皮肤病，受到很对因素的影响，如精神紧张，皮肤新陈代谢等。针刺法治疗牛皮癣疾病的机理真是从这方面入手的，能够促进皮肤的新陈代谢，环节患者的精神压力，较少患者的血管舒张收缩机能的障碍。还能在一定程度上对患者的中枢神经进行抑制，起到缓解病情的作用。

阿维A 胶囊的作用机理和针刺法具有较大的差别，通过对皮角质进行一定的调控，影响角质细胞的分化，较少异常分化现象的发生。同时阿维A 胶囊能够抑制上皮细胞的过度增值，较小皮肤组织中的炎性反应对细胞产生的不良影响，提高细胞的抗免疫能力，虽然该方法在治疗牛皮癣疾病成效较高，但是该方法存在不足的地方，如患者服用之后出现口干，皮肤干燥，脱屑等不良反应，严重时导致患者皮肤瘙痒难耐。

结语:从针刺组和对照组临床医疗成效中看出，针刺治疗牛皮癣的临床医疗效果显著，医疗明显比阿维A 胶囊好。目前我国治疗牛皮癣的方法已经存在了很多种，在牛皮癣的治疗上已经取得了较好的成效，但是仍然存在了很多的问题，所以，我们仍需要加大对治疗牛皮癣的研究力度。同时就我国目前的牛皮癣的医疗水平同国外的发达国家来说还是有一定差距的，所以在牛皮癣的治疗上我们要学习国外的先进的医疗技术和理论，提高我国牛皮癣的治疗水平，造福广大牛皮癣患者。

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