健康教育在妇女保健中的作用

王远兰，潘志坚（广西壮族自治区：钦州市医疗事故技术鉴定办公室钦州市妇幼保健院，广西钦州535000）

健康教育在妇女保健中的作用

王远兰1，潘志坚2（广西壮族自治区：1钦州市医疗事故技术鉴定办公室2钦州市妇幼保健院，广西钦州535000）

【摘 要】妇女保健是指维护和促进妇女健康的一切行为和手段，妇女保健按时段可分为：青春期保健、婚前保健、围生育期保健、围绝经期保健和老年期保健.维护和促进妇女健康的行为和手段很多，健康教育是其中一个重要手段.本研究综述了健康教育在各时段妇女保健中的作用.

【关键词】健康教育；妇女保健；时段；作用

0　引言

妇女是社会人力资源的重要组成部分，是组成家庭的重要角色，也是人类繁衍生长的母体；妇女的健康对社会、家庭乃至整个人类都有重要的意义.因此，妇女保健工作变得尤为重要，妇女保健的方法和手段很多，健康教育是有效方法之一，健康教育一般是通过宣传卫生保健知识，增强保健意识，促进人们转变行为，从而达到预防和控制疾病的目的的一项重要举措［1］，如何让健康教育在妇女保健过程中发挥更大的作用，是一个值得研究的课题.

1　健康教育对妇女保健各时期的作用

健康教育对各时段的妇女保健都有作用，要提高妇女保健目标人群的自我保健意识和形成健康的行为生活方式，依靠标语口号、发放宣传单等简单宣传形式的健康教育模式已不能满足要求，开展多方面、多层次的健康教育方式，达到健康促进，是健康教育的新模式［2］.通过新的健康教育模式，使健康教育在妇女保健各时期都能发挥更重要的作用.

1.1健康教育在妇女青春期保健的作用按照世界卫生组织的划分，青春期的年龄段是10～20岁.女性青春期除了要进行生理方面的保健，更应注重心理方面的保健，国外主要对青少年的心理行为，尤其是性教育方法进行研究［3］.健康教育对预防生理和心理疾病都有好处，而青春期生理方面疾病发生较心理方面少，因此，相对心理疾病预防更为凑效；通过包括性教育在内的健康教育对春春期女性心理行为的干预，有利于青春期女性顺利渡过青春叛逆期，有效预防和减少青春期身心疾病的发生.

1.2健康教育在妇女婚前保健的作用健康教育对妇女婚前保健起到比较重要的作用，能提高婚前医学检测的依从性；婚前医学检查对于促进健康婚配，防止传染性疾病的传播，特别是防止广东、广西等地常见的地中海贫血、蚕豆病两种遗传病的延续起到了一定的作用，是促进优生优育，提高人口素质，减少缺陷儿出生的一道必不可少的防线［4］.有学者［5］对新婚人群健康教育需求做调查得出结论，加大婚前人群的健康教育力度，可以促进健康的婚配.健康的婚配可以减少性病等传染性疾病的传播和遗传性疾病等的发生.

1.3健康教育在妇女围产生育期保健的作用妊娠虽然是一种自然的生理现象，但对于一个妇女同志来说，仍是一生中一件独特的事情，面临着生理与心理的严峻挑战，也是一个家庭生活的转折点，因此常常会伴随不同程度的压力和焦虑，也会对胎儿产生一定的影响.通过健康教育可增强她们的自我保健意识和能力［6］.妇女围产生育期合并肝功能损害在临床上较为多见，因为围生期妇女这一生理时期较为特殊［7］，无论用药还是保健工作较其他时段都显得更为重要，也应有更多的保健措施和方法，健康教育开展的形式也是多样的，孕期保健是一个涉及社会、家庭、孕妇等方面复杂的课题［8］，依托孕妇学校进行的健康教育是一种重要的模式［9］.学者［10］在研究中发现，围产生育期经过健康教育干预对行为因素是有积极影响的，能调整健康教育的策略使健康教育更好地为围产生育期保健工作服务.

1.4健康教育在妇女围绝经保健的作用围绝经期是指绝经过渡期及绝经后1年内的一段时期［11］，由于卵巢功能的衰退，相关性疾病会增多，这给妇女围绝经期保健工作增加了难点.围绝经期妇女心理因素对器质性疾病的治疗有较大的影响，如消化性功能不良、胃食道反流性疾病等表现出的症状，多与心理因素有关，心理干预、疏导、健康教育等对缓解症状有很大的帮助［12］.开展更年期保健工作的主要手段是展开健康教育［13］，针对围绝经期妇女保健知识较为薄弱的环节应开展科学、实效的健康教育，帮助广大围绝经期妇女提高认知水平的同时确立正确的健康信念、掌握自我保健方法，从而提高其生活质量［14］.围绝经期当初也称为更年期，加强更年期保健是维护和促进更年期妇女身心健康的基本前提，是提高老年期生命质量的根本保证［15］.

1.5健康教育在妇女老年期保健的作用随着中国社会老龄化进程的加剧，老年保健特别是妇女老年保健变得越来越重要，医养结合是当今老年保健的趋势.由于老年人行动不方便，多数伴有慢性疾病或处于亚健康状态，加上空巢老人比例的增多，定期到社区开展健康教育是社区老年性妇女健康保健的需求之一［16］.在社区开展健康教育和护理工作对社区妇女，尤其是老年妇女的保健工作能够起到积极的作用［17］.

2　现阶段健康教育在妇女保健作用中存在的问题

人们防病治病的模式正从单一的生物模式转向“生物⁃心理⁃社会”模式，这使健康教育在健康保健尤其是妇女保健中的作用越来越大.但在现阶段，健康教育在妇女保健中还是有一定的局限性和存在一定的问题.

2.1整体健康教育力度有待加强 现阶段，健康教育得到不断的加强，但仍然未能满足整个社会的需要，在妇女保健的整个过程中，仍以传统的发小册子宣传、体检和诊病治病为主，健康教育体系还没有完全建立起来，还在比较初级的阶段.政府部门、医疗系统、各种媒体对健康教育的支持力度还有待加强，医疗卫生保健人员对健康教育的积极性也不高，大多只是任务式完成.

2.2健康教育的形式有待丰富化 目前，特别是基层，大多数健康教育的形式还停留在标语口号、发放传单、宣传小册等简单的方式.以健康促进为目的，开展全方位、多层次的健康教育［18］，通过传统媒体、网络新媒体、医院-学校-社区联动等打造丰富多样的健康教育形式，使全面健康教育能够有效提高广大妇女对保健工作的理解与支持［19］.

2.3健康教育师资力量有待加强 健康教育工作专职人员少，健康教育师资力量一般由医疗机构卫生技术人员兼任，具备丰富的临床经验和健康教育经验的高水平师资极少.由于健康教育对医疗卫生单位直接产生的经济效益影响很小，医疗卫生单位一般不太重视对健康教育师资力量的培养.健康教育也没有纳入相关政府部门的绩效考核，由政府牵头培养和建设的健康教育师资队伍也很少，这使得整个健康教育师资力量较为薄弱，有待加强和提升.

2.4妇女对健康教育的参与度有待提高 妇女尤其是在基层的妇女，由于受到传统看病防病观念、思维、习惯和文化程度、社会信息等因素影响，加上工作、生活与参与健康教育时间安排上的矛盾，我国传统妇女社交参与度低等因素，使得妇女对健康教育的参与度仍有待提高.

3　结语

通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为和生活方式［20］.培养健康信念模式［21］，在基层、农村，依靠当地的卫生人力资源持续性的开展农村健康教育工作［22］，采用家庭与社区参与、面对面的人际传播的健康教育方式［23］，能对当地妇女的健康保健起重要作用.现阶段，仍然有大部分妇女缺乏保健意识，对一些保健知识以及保健行为仍不够理解，可见当前的健康教育力度仍有待提高，这就需要进一步加大对健康教育的投入［24］.现行健康教育师资力量相对薄弱，形式方法相对单一，需要以政府为主导力量，通过全面的、全方位、多模式的方法不断增加健康教育的投入.

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·预防与转化医学·

【中图分类号】R173

【文献标识码】A

文章编号：2095⁃6894（2016）06⁃55⁃03

收稿日期：2016-04-07；接受日期：2016-04-25

作者简介：王远兰.本科，主治医师.研究方向：妇女保健、医患关系. E⁃mai1：1orchid16@sina.com