探讨小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果

姜帆



探讨小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果

姜帆

【摘要】目的 研究分析粘连性肠梗阻患者接受小肠内置管肠排列手术治疗的效果。方法 根据我院2012年5月～2014年5月的100例粘连性肠梗阻患者进行研究分析，将患者分组为对照组和试验组，对照组使用常规手术治疗，试验组使用小肠内置管肠排列手术治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果 手术治疗后，试验组的有效率是94%，对照组的有效率是64%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。试验组4%出现了伤口感染情况，对照组34%出现了伤口感染情况，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论 小肠内置管肠排列手术对粘连性肠梗阻患者具有比较好的治疗效果，不良反应和感染率低，安全性高。

【关键词】小肠内置管肠排列术；粘连性；肠梗阻

临床中粘连性肠梗阻患者的数量越来越多，患者的生活和生命质量有所下降[1]。肠梗阻是常见的消化系统疾病，该疾病的发病受到多方面因素的影响，主要是异物堵塞和先天性肠功能缺失，患者使用药物后会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，患者的肠道功能受到较大的影响，若不能及时提供治疗，患者会有生命危险[2]。此次我院对部分粘连性肠梗阻患者进行分析，对小肠内置管肠排列术的效果进行探讨，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2014年5月我院100例患者进行分析，将其作为对照组和试验组进行比较，对照组男性23例，女性27例，年龄31～58岁，试验组男性20例，女性30例，年龄32～57岁，两组患者的一般性资料对比无统计学差异性。

1.2 方法

对照组实施一般肠梗阻手术，试验组给予小肠内置管肠排列手术，其方法为：首先将患者的小肠从体内游离出来，在空肠的肠壁上做一小切口，并且将一根M-A管插入患者的回肠末端，同时顺序排列患者体内的肠襻，其次将空肠出的切口以荷包样缝合，最后将切口残端做包埋处理病固定好，固定患者的腹腔等部位，手术完毕[3]。

1.3 观察指标

显效：腹痛、恶心等症状全部缓解；有效：腹痛、恶心部分缓解；无效：腹痛、恶心未缓解或出现更严重症状。总有效率=显效率+有效率。对两组切口感染率的情况进行观察，并记录分析。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

手术治疗后，试验组的有效率是94%，对照组的有效率是64%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。试验组4%出现了伤口感染情况，对照组34%出现了伤口感染情况，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

小肠内置管肠排列术能够让肠道重新有序排列，避免粘连[4]。粘连性肠梗阻对患者的影响比较大，由于患者的小肠粘连，其蠕动性下降，食物不能够被完全消化，引起了梗阻的情况，小肠吸收功能减弱，肠道正常的功能无法实现，引起临床各类疾病症状[5]。临床中目前主要的治疗方式就是常规手术治疗，其效果不理想，小肠内置管肠排列术是近几年兴起的治疗方式，对小肠粘连有很大的改善效果，且其操作简单，使用便捷，也缓解了工作人员的负担[2]。

本次研究中显示，小肠内置管肠排列术治疗患者的总有效率94.00%，高于采用传统的肠梗阻手术治疗患者的总有效率64.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。小肠内置管肠排列术效果优于肠梗阻手术，不良反应发生率更低，患者的治疗安全可靠，小肠内置管肠排列术能够将小肠重新有序排列，减少粘连，防止交叉感染，促进患者的康复[6-8]。

总之，临床中使用小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻疾病安全可行，其效果突出，伤口的感染率低，患者的治疗更加安全可靠，术后的恢复速度也比较快，是优秀的治疗粘连性肠梗阻疾病的手术方式。

参考文献

[1]翟传夫.小肠内置管排列术在粘连性肠梗阻治疗中的应用[J].山东医学高等专科学校学报，2009，31（6）：433-434.

[2]宋振宇.小肠内排列术与传统手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效比较[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：105-106.

[3]冯永东，周其林，杨传永，等.小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻52例临床研究[J].华中科技大学学报：医学版，2010，39（6）：860-862.

[4]田权威，潘志欣，谭博，等.应用改良小肠排列管治疗反复粘连性肠梗阻25例体会[J].河南外科学杂志，2013，19（1）：80-81.

[5]李进.小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻30例临床价值评析[J].中国继续医学教育，2015，7（29）：110-111.

[6]刘建东，李建国，孙丽娜.肠梗阻腹部X线平片和CT诊断[J].中华实用诊断与治疗杂志，2010，24（5）：498-499.

[7]陈云山.小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的效果比较研究[J].中国继续医学教育，2015，7（26）：114-115.

[8]马传波.浅谈粘连性肠梗阻的手术治疗体会[J].中国继续医学教育，2015，7（9）：96-97.

To Explore the Clinical Effect of Small Intestine Internal Tube Arrangement in Treatment of Adhesive Intestinal Obstruction

JIANG Fan, The Red Cross Center Hospital, Harbin 150076, China

[Abstract]Objective To study the effect of surgical treatment of patients with adhesive intestinal obstruction in the small intestine.Methods According 100 cases of adhesive intestinal obstruction patients from May 2012 to May 2014 in our hospital were analysis.These patients were grouped into control group and the experimental group, the control group uses the conventional surgical treatment, the experimental group using internal intestinal tube intestinal arrangement surgical treatment and clinical treatment of two groups were compared and analyzed.Results After surgical treatment, the effective rate of the experimental group was 94%, the effective rate of the control group was 64%, and there was statistical difference between the two groups (P＜0.05).The patients in the experimental group had 4% cases of wound infection, and the control group had 34% cases of wound infection, and the results were statistically significant (P＜0.05).Conclusion Small intestine internal tube intestinal arrangement operation for patients with adhesive intestinal obstruction has good treatment effect, adverse reactions and low infection rate, high safety.

[Key words]Small intestine internal intestinal arrangement, Adhesion, Intestinal obstruction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.060

【文章编号】1674-9308（2016）06-0081-02

【中图分类号】R574.2

【文献标识码】A

作者单位： 150076黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院