羊假结核杆菌病及其防治措施

李同雪，刘玉林，胡 军，荣 兵

（1.邓州市动物卫生监督所，河南 邓州 474150；2.南阳市动物卫生监督所）

羊假结核杆菌病及其防治措施

李同雪1，刘玉林2，胡 军2，荣 兵2

（1.邓州市动物卫生监督所，河南 邓州 474150；2.南阳市动物卫生监督所）

假结核病又称干酪样淋巴结炎，是一种慢性细菌传染病。主要见于山羊、绵羊、啮齿类动物及禽类。病之特征为淋巴结、肝、肺、脾、肾等器官发生大小不同之结节病害，内含淡黄色之干酪样物。因在肉眼检查上这些结节和结核病之结节相似，故有假结核病之称。

该病主要以局部淋巴结发生干酪样坏死，有时在肺、肝、脾和子宫角等处发生大小不等的结节，内含淡黄绿色干酪样物质为特征。病例在羔羊中少见，随年龄增长，发病增多。近年来，山羊伪结核病在养羊场的检出率和发病率呈上升趋势，特别是在半山丘陵地区该病流行，个别的地区发病率在60%以上，严重影响养羊业的经济效益。

1 病原

假结核棒状杆菌病是由棒状杆菌属的几种细菌引起多种动物发生的不同疾病的总称。病原体在绵羊为假结核棒状杆菌，在啮齿类动物为啮齿类假结核杆菌及鼠类假结核杆菌（鼠类假结核杆菌仅对小白鼠及灰鼠有致病力），在禽类为啮齿类假结核杆菌。至于山羊假结核的病原体，则可能为假结核棒状杆菌，亦可能为啮齿类假结核杆菌。

假结核棒状杆菌为无芽孢革兰氏阳性菌，呈多形态，球形、棒状、偶尔呈丝状，是兼性细胞内寄生菌，能够产生坏死性、溶血性外毒素，其主要成分为磷脂酶，导致感染的淋巴结和组织出血、坏死，该菌与结核分枝杆菌有非常相似的体表层结构和成分。故又称其为伪结核。

羊假结核棒状杆菌病主要引起羊化脓性、干酪性淋巴结炎，主要由皮肤损伤接触传染，有的经消化道传染，该菌抗干燥能力强，在环境中可以长期存活。对热和常用的消毒药敏感。

1.1 细菌的传播与致病

假结核棒状杆菌广泛分布于自然界的水和土壤中，是一种条件致病菌。主要引起家畜（羊、马）的慢性淋巴淋巴管炎，偶尔也会引起人的淋巴结炎、肺炎等疾病。

1.2 细菌的生物学特性

假结核棒状杆菌属于棒状杆菌属，是一种兼性厌氧，没有芽胞、没有荚膜，抗酸阴性的革兰阳性杆菌。细菌末端膨大呈棒状，菌体有时成单或成双。有时菌体染色不均匀呈栅栏状排列。其没有动力，但触酶呈阳性、尿素阳性。所使用的培养基包括血和亚碲酸钾，比如Hoyle亚碲酸盐培养基是一种很好的选择性鉴别培养基。假结核棒状杆菌可以在血平板上产生轻微的溶血。

1.3 细菌的实验室检查及其他检查

1.3.1 镜下形态

革兰染色呈革兰阳性杆菌、多型性、锥形或棒状的细菌末端略有弯曲。菌体单个或成双，时常呈“v”型。有些菌体染色微弱或不均匀，呈珠状。

1.3.2 分离培养

血平板－皮肤拭子培养：5%～10%CO235～37℃40～48 h；喉拭子培养：厌氧，35～37℃ 16～24 h；菌落周围有微小的B溶血环；Hoyle亚碲酸盐培养基：35～37℃16～48 h，灰色/黑色，非常干燥的透明菌落。

1.3.3 生化试验

硝酸盐试验阴性；尿素试验阳性。

1.3.4 PCR

PCR是一种快速的试验，可以在3～4 h内完成检测。

1.3.5 毒素确诊试验

还要结合毒素的表型试验。

如果初步试验结果提示有假结核棒状杆菌，需要结合临床症状考虑结果。

1.4 细菌的生物安全防护

根据《病原微生物生物实验室生物安全管理条例》中的有关规定，人间传播的微生物名录（待颁布）假结核棒状杆菌属于三类。

实验室在处理过程中可能会产生气溶胶，所以怀疑假结核棒状杆菌的菌株必须在生物安全柜内处理。对于尿素试验认为使用尿素斜面比使用尿素液体培养基安全。在运送时还应当遵守。

2 流行病学

该病多见于绵羊和山羊，一年四季都可以发生，山羊在采用封闭式养殖时多发，而且难以消除。假结核棒状杆菌存在于土壤、肥料、肠道内和皮肤上，主要通过创伤感染，尤其是皮肤黏膜擦伤、打斗、去势、去角、打号、掉牙之后发生较多，也可因山羊采食受到污染的草料、饮水而感染，经呼吸道、消化道或吸血昆虫传播。以群养或集约化饲养的山羊多发，常见于奶山羊，发病率可达7%～50%。发病无性别间的差异。在年龄分布上，以1～4岁山羊多发，1岁以下的羔羊和5岁以上的山羊较少发生。该病是一种地方性疾病，发病多呈散发形式。温凉地区以初春和秋末为高发季节，河谷亚热带地区山羊发病无明显季节性。通常雨水少的年份发病率高，雨水多的年份发病率低。

3 临床症状

根据病变发生部位，临床上可分为体表型、内脏型和混合型3种。其中，以体表型的病例多见，混合型次之、内脏型较少发生。

3.1 体表型

病变通常局限于体表淋巴结，以腮腺、颈部及肩前淋巴结多见。病羊一般无明显的全身症状。病初淋巴结轻微隆起，触之硬实，有炎症反应，以后淋巴结逐渐增大，边缘界限分明，大小如核桃或鸡蛋、触诊无疼痛反应，化脓后质地柔软并有波动，脓肿自行破溃后、流出黄白色无臭味的黏稠胶样脓液。脓汁排出后患部结痂而愈，有的可在原处或近处再发生新的化脓灶，或形成瘘管、脓肿灶较大的可影响颈部活动和采食。有的可引起乳房淋巴结肿大化脓、乳汁性状异常、泌乳量下降。患羊贫血消瘦、生长发育受阻、病程较长，多呈良性经过。

3.2 内脏型

患羊内脏器官感染后，可出现不同程度的全身症状，食欲缺乏，精神萎顿，渐进性消瘦，贫血，被毛干燥。肺部患病时，有慢性咳嗽，鼻孔流出黏脓性鼻液，呼吸次数增加。引起胸膜炎和腹膜炎时，体温升高，呼吸困难，可导致死亡。病程可持续1～2个月或更长，致死率较高。

3.3 混合型

兼有体表型和内脏型的症状。

4 病理变化

剖检见尸体消瘦，被毛粗乱、干燥、体表淋巴结肿大，内含干酪样坏死物；在肺、肝、肾和子宫角等处有大小不一、数量不等的脓肿。切开病灶，内含黄白色黏稠胶样脓汁，陈旧性病灶呈干酪样，周围有较厚的纤维素包囊包裹。

5 诊断

在常发地区，根据体表淋巴结的特征性脓灶，即可做出初步诊断。

必要时以无菌手术取未破溃的淋巴结中的脓汁进行涂片染色镜检，如为革兰氏阳性，抗酸染色阴性、无芽胞、无荚膜的多型性形态球杆菌，即可初步疑为伪结核棒状杆菌。再用血琼脂平板分离培养，如菌落微溶于血，易于推动。石蕊牛乳试验无变化，不液化凝固血清，接触酶试验阳性。即可确认为羊假结核棒状杆菌。也可以用抗溶血抑制试验、琼脂扩散试验，间接血凝试验来确认该菌。

6 防治

平时应注意羊舍及运动场的清洁卫生，定期消毒，注意防止外伤。发生外伤后，及时进行外科处理。羊舍和饲槽的锐器、铁丝等应清除。畜禽场排放出来的粪污如果不及时无害化处理，很容易造成环境污染，进而威胁到畜禽健康状况。对于粪污可以采用高床、漏缝地板分离出干粪，然后运到蓄粪区处理。对于液污要排入化粪池进行发酵产生沼气、沼液和沼渣。沼气可以用作燃料，而沼液、沼渣可以用作果树的肥料，既经济又环保。

坚持临床检查，发现病羊应隔离饲养、早期及时用青霉素或结合使用磺胺类药物，早期可获得良好疗效。假结核棒状杆菌对青霉素高度敏感，但因脓肿后期有厚的包囊，疗效不好。据报道，早期用0.5%黄色素10 ml静脉注射有效，如与青霉素并用，可提高疗效。

有条件的也可以用中药治疗：①淋巴结未化脓的病羊每只（体质量25～30 kg）用金银花15 g，当归9 g，陈皮9 g，防风6 g，白芷6 g，甘草6 g，贝母9 g，天花粉9 g，乳香6 g，没药6 g，穿山甲9 g，共研末，用开水（适量）浸泡候温加白酒30 ml灌服。②淋巴结化脓的病羊每只（体质量25～30 kg）用黄芪12 g，甲珠9 g，川芎 9 g，当归12 g，皂角刺6 g，共研末用开水（适量）浸泡候温加白酒30 ml灌服。

体表的脓肿，在脓肿成熟、表面被毛脱落、皮肤光亮发红、触摸时感到柔软有波动感时，即可对脓肿病灶处按一般外科常规进行处理。

方法是：将患羊保定，剪去患部被毛，用0.1%高锰酸钾溶液等消毒液对患部进行消毒。用手术刀将脓肿切开，将脓汁挤出，摘除包膜，再用生理盐水或双氧水灌洗创口（若脓肿自然成熟并已经破溃，同样应当给创口进行清洗。如果是在夏天，创口如已经溃烂、生蛆，这时，应当在挤出脓汁后用敌百虫结晶塞入创口，数分钟后用生理盐水或双氧水灌洗创口，将死蛆清理出来，同时还要将腐败的死肉钝性分离、清除干净，再次灌洗干净），清洗干净的创口，用浓碘酒消毒，撒上磺胺结晶，再在创口内塞入浸有碘酒或者黄药水（乳酸依沙吖啶溶液）的纱布条，每日更换一次，数日后，创口内长出新肉并慢慢愈合，纱布条塞不下后，在创面撒上磺胺结晶，1 w左右创口即可痊愈。还可在脓肿未成熟时摘除病变淋巴结。治疗时可在病变部位周围分点再注射青霉素，或用肌肉注射磺胺类药物进行治疗。手术治疗时，一定要对将排出的脓液、冲洗液及手术污染物应做焚烧深埋等无害化处理，地面及器具要严格消毒。为预防继发感染，给患羊注射兽用青、链霉素。

对内脏有病变的病羊，在治疗无效时应予以淘汰。

7 讨论与体会

近年来，随着养殖业市场经济的发展和国家“退牧还草”、“退耕还林”政策的实施，羊饲养由以前的零星散养变成规模化养殖。养殖方式由过去的放牧饲养趋向于圈养或半圈养。由于羊假结核病在羊生产过程中呈现慢性和散发性经过，而且短期内患病羊群的死亡率不高，养殖业主往往不重视，基层兽医人员也缺乏对该病的足够认识，没有及时采取防治措施，导致该病继续在羊群中传播蔓延。近年来，羊假结核病的检出率和发病率呈上升趋势，严重影响了羊养殖业的经济效益。与此同时，如果将感染羊用于屠宰食用，也容易给食品公共卫生安全带来潜在的危害，因此对其防治不容忽视。

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