中医治疗妇科月经不调的临床探析

刘唯群

【摘要】 目的 探讨中医治疗月经不调的临床疗效。方法 100例月经不调患者， 采取随机原则分为中医组和西医组， 每组50例。西医组患者给予口服补佳乐、肌内注射黄体酮进行治疗， 中医组患者给予中医辨证治疗。对比两组临床疗效。结果 中医组患者临床治疗总有效率为96.0%， 明显高于西医组的84.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。中医组患者治疗过程中的肠胃不适及皮疹等不良反应发生率为16.0%， 西医组为34.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中医辨证治疗月经不调能够显著提高患者的临床治疗效果， 且不良反应较少， 可在临床推广。

【关键词】 月经不调；中医；辨证治疗；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.128

月经不调是临床常见的妇科疾病， 主要表现为月经周期异常， 月经量多少不一。患者一般表现出月经推迟或延后， 且出血量较多， 还有部分患者伴随有白带异常现象。月经不调给女性患者带来了极大的痛苦及健康危害， 因此对于月经不调不可忽视， 要积极地给予合理的临床治疗[1]。中医认为治疗月经不调重在治本， 因此主张根据患者的个体情况进行中医辨证分型， 从而给予对症下药。近年来， 中医药在临床各类疾病治疗中的优势作用逐渐凸显， 在月经不调的治疗中也发挥了较大的作用。作者对中医治疗月经不调的临床疗效进行了分析。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1月～2016年1月进行治疗的月经不调患者100例， 采取随机原则分为中医组和西医组， 每组50例。中医组患者年龄18～49岁， 平均年龄（27.8±5.4）岁。25例已婚， 25例未婚。西医组患者年龄19～50岁， 平均年龄（28.2±5.7）岁。27例已婚， 23例未婚。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 西医组患者给予口服补佳乐、肌内注射黄体酮治疗， 患者于月经后第5天口服补佳乐2 mg/d， 连续服用20 d；在服用补佳乐的最后5 d， 给予患者肌内注射黄体酮20 mg/d。20 d为1个疗程， 连续治疗3个疗程[2]。中医组患者给予中医辨证治疗， 对小腹胀痛、舌苔苍白、肢体冰冷、月经量少的患者给予以下方剂进行治疗， 组方：肉桂、刘寄奴、石楠叶各5 g， 川芎、白术、人参、当归、牛膝、莪术、丹皮各10 g。对脉细弱、月经量少、月经颜色浅淡、头昏眼花的患者给予以下方剂进行治疗， 组方：当归、人参、枸杞、杜仲各10 g， 熟地、山茱萸各15 g， 山药24 g。对乳房胀痛、胸腹双胁胀痛、伴随有小血块的患者给予以下方剂进行治疗， 组方：柴胡6 g， 白术、当归、郁金、首乌、丹皮各10 g。以上方剂， 每日取1剂水煎， 取药汁200 ml， 早晚2次服用。连续治疗2个月[3]。

1. 3 疗效判定标准 显效：患者临床症状消失， 病情显著好转；有效：临床症状减轻， 病情有所缓解；无效：患者临床症状无显著变化， 病情加剧。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床治疗效果比较 中医组患者临床治疗总有效率为96.0%， 明显高于西医组的84.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗过程中不良反应发生情况比较 中医组患者治疗过程中的肠胃不适及皮疹等不良反应发生率为16.0%， 西医组为34.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

传统中医认为月经不调的主要由先天不足、后天失调而导致的。在女性的非生理期， 女性的冲任气血能够保持相对的平和， 因此在非生理期各项致病因素很难导致冲任、胞宫不足或瘀滞， 因此女性患者在其非生理期并不会表现出腹痛等各项不适症状[4]。但是在生理期前后， 女性机体中的血海慢慢充盈而后外泄， 胞宫内的气海从旺盛短暂转变为虚弱， 气血的急剧变化导致各种致病因素乘虚而入， 导致其气血运行不畅， 从而阻碍胞宫内经血下行， 从而导致患者出现腹痛等各种不适症状。因此， 中医认为治疗月经不调需从扶正固本、平调阴阳入手[5]。

本次研究中对月经不调患者采取中医辨证疗法进行治疗， 从月经不调的发病病因入手， 遵循规律， 根据患者的具体情况进辨证分型， 并给予针对性的治疗， 以此来达到治标治本的目的。通过活血通络、滋养肝肾等方法进行调理， 很好的纠正了患者的月经周期、对于治疗月经不调具有良好的临床效果。中药中的当归具有活血化瘀、补血活血的功效， 而柴胡具有疏肝理气的功效， 川芎具有宣通气滞、活血化瘀的功效。中医组患者临床治疗总有效率为96.0%， 明显高于西医组的84.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。中医组患者治疗过程中的肠胃不适及皮疹等不良反应发生率为16.0%， 西医组为34.0%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 中医辨证治疗月经不调能够显著提高患者的临床治疗效果， 且不良反应较少， 应用效果显著， 值得在临床上进行推广应用。

参考文献

[1] 乌尔力哈·托乎提. 中医辨证治疗妇科月经不调临床探析. 医学信息， 2014（22）：401-402.

[2] 刘春香. 中医治疗妇科月经不调的临床探析. 中外医学研究， 2013， 11（29）：23-24.

[3] 徐存艳. 月经不调的中医治疗与研究. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2014， 14（9）：29.

[4] 李明. 月经不调的中医治疗. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2013， 13（4）：409.

[5] 李春瑜. 探讨女性月经不调的中医治疗. 中外健康文摘， 2014（22）：267-268.

[收稿日期：2016-04-22]