头孢地嗪钠的配伍禁忌文献概述

于艳雪，王晨，刘光辉

（1.中国人民解放军第401医院门诊部，青岛266071；2.济南军区青岛第二疗养院，青岛266071）

头孢地嗪钠的配伍禁忌文献概述

于艳雪1**，王晨2，刘光辉2

（1.中国人民解放军第401医院门诊部，青岛266071；2.济南军区青岛第二疗养院，青岛266071）

头孢地嗪钠；配伍禁忌

头孢地嗪钠为第三代头孢菌素类抗生素，临床应用广泛，近年来国内有文献报道其配伍禁忌，现概述如下。

1 与万古霉素

潘晓云等报道，注射用头孢地嗪钠与盐酸万古霉素连续使用时滴管及输液管内液体立即出现白色浑浊乳状液。取0.9%氯化钠溶液100ml+头孢地嗪钠2g的溶液5ml注入无菌干燥玻璃试管中，再取0.9%氯化钠溶液100ml+万古霉素0.5g的溶液5ml加入装有头孢地嗪钠的试管中，两药混合马上出现白色浑浊絮状物，放置2小时后有白色团块絮状沉淀析出[1]。提示两药存在配伍禁忌。

2 与奥硝唑

李春兰等报道，临床发现头孢地秦钠和奥硝唑两种药品在输液管里发生变色问题，静脉滴注完毕，立即接上奥硝唑注射液0.5g后，发现输液管道及后一袋输液部分液体变为淡粉红色，按上述方法重复多次，均出现相同反应[2]。提示两药存在配伍禁忌。

3 与甲磺酸加贝酯

徐朝霞报道，遵医嘱给予注射用头孢地嗪钠与注射用甲磺酸加贝酯治疗，当两种药液接触时，立即出现黄色浑浊液，即停输液，更换输液器。后试验证明，两药混合立即出现黄色浑浊液，继而出现黄色颗粒，震荡后静置10分钟仍不消失[3]。提示两药存在配伍禁忌。

4 与喷他佐辛

朱春兰等报道，遵医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml+头孢地嗪钠3g静滴，因伤口疼痛给予喷他佐辛30mg静滴，莫非氏滴管内出现白色浑浊，立即关闭调节器。后试验证明，两药接触立即出现白色浑浊液，静置30分钟未见白色浑浊消失[4]。提示两药存在配伍禁忌。

5 与氨溴索

沈咏芳报道，遵医嘱给予盐酸氨溴索45mg静滴后，续接注射用头孢地嗪钠1g时，莫非氏滴管内立即呈现白色浑浊状，立即关闭输液调节器，更换输液器。后试验证明，两药混合立即出现白色浑浊，静置数分钟后，混合液分层，上层为乳白色液体，下层为絮状沉淀[5]。提示两药存在配伍禁忌。

6 与转化糖电解质注射液

张英梅报道，遵医嘱给予转化糖电解质注射液250ml+头孢地嗪粉针剂2g静滴，液体滴入约5分钟左右，发现输液管内出现白色浑浊及絮状物，立即更换输液器。后试验证明，两药混合5分钟后混合液变为白色浑浊物，静置30分钟无改变，放置24小时后有沉淀析出[6]。提示两药存在配伍禁忌。

7 与果糖二磷酸钠

李静报道，遵医嘱给予头孢地嗪钠2g+生理盐水100ml静滴结束后，续接果糖二磷酸钠，30分钟后发现留置针堵塞，立即更换输液器。后试验证明，两药混合后约30分钟出现白色浑浊，50分钟后出现白色结晶，2小时后结晶物仍未溶解[7]。提示两药存在配伍禁忌。

8 与丁二磺酸腺苷蛋氨酸

陈嘹等报道，将注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸0.5g溶于所附的注射用溶剂后再加入5%葡萄糖注射液250ml，将注射用头孢地嗪钠1g溶于0.9%氯化钠注射液250ml，用一次性注射器各取2ml，注射器中立即出现白色浑浊，在放置5分钟、30分钟、2小时3个时间段后，观察白色浑浊不消失[8]。提示两药存在配伍禁忌。

9 与硫普罗宁

文艺英报道，遵医嘱给予生理盐水250ml+头孢地嗪钠2g静滴后，续接5%葡萄糖注射液250ml+硫普罗宁0.2g后，莫非氏滴管迅速出现乳白色浑浊液，立即更换输液器。后试验证明，两药接触立即变成乳白色絮状悬浮物，4小时无改变[9]。提示两药存在配伍禁忌。

10 与血凝酶

宋春利报道，遵医嘱给予生理盐水100ml+头孢地嗪钠1g静滴结束后，更换生理盐水+注射用血凝酶1u输注，巡视中发现输液器液体变为淡粉色，立即停药，更换输液器，后试验证明，两药混合10分钟后变为淡粉色，放置30分钟后无改变[10]。提示两药存在配伍禁忌。

头孢地嗪钠与上述药物存在配伍禁忌，应引起广大医护人员的重视，应避免本品与上述药物序贯滴注，如需联合用药时，应对输液的顺序进行调整，避免连续使用，可用0.9%氯化钠溶液或其他液体分开输入，避免两种药物在输液管腔中产生浑浊或沉淀而发生配伍反应，保证患者用药安全，避免发生不必要的医疗纠纷。

[1]潘晓云，陈小华.注射用盐酸万古霉素与注射用头孢地嗪钠存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志，2013,19（28）：3523.

[2]李春兰，陈小珊，郑燕凤.奥硝唑与头孢地嗪钠存在配伍禁忌[J].齐鲁护理杂志，2012,18（7）：6.

[3]徐朝霞.头孢地嗪钠与甲磺酸加贝酯存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志，2013,29（4）：71.

[4]朱春兰，朱桃燕，罗静枝.头孢地嗪钠与喷他佐辛存在配伍禁忌[J].护理实践与研究，2015,12（1）：137.

[5]沈咏芳.盐酸氨溴索与注射用头孢地嗪钠存在配伍禁忌[J].护理实践与研究，2012,9（7）：23.

[6]张英梅.头孢地嗪钠与转化糖电解质注射液存在配伍禁忌[J].护理学报，2008,15（8）：67.

[7]李静.果糖二磷酸钠与头孢地嗪钠存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志，2012,28（28）：15.

[8]陈嘹，高章萍.头孢地嗪钠与丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志，2010,26（7上）：50.

[9]文艺英.头孢地嗪钠与硫普罗宁注射液存在配伍禁忌[J].吉林医学，2001,30（24）：3118.

[10]宋春利.注射用头孢地嗪钠与注射用血凝酶存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志，2011,27（增刊）：58.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.03.012

2017-01-25；

2017-02-08）

于艳雪（1982.1.1-），女，汉族，本科学历，护师。主要研究方向：门诊输液药物不良反应。

**通讯作者：于艳雪，yuyanxue00@126.com.