现代医学模式下的医院文化建设策略研究

殷葵

现代医学模式下的医院文化建设策略研究

殷葵

随着疾病谱的变化及人们对健康需求的提高，医学模式由传统的生物医学模式转变为现代的生物－心理－社会医学模式，使医学更加关注疾病－人－社会的关系，注重医学技术与服务水平的共同提高。医院文化是指在一定社会经济背景下的医院组织，在长期医疗服务实践过程中逐步形成的具有医院特色和行业特征的一种行业文化。在现代医学模式下，进行传承和创新，建设具有符合现代医学模式需求的医院文化，才能提高核心竞争力，实现医院的健康发展。

医院文化建设；现代医学模式；医院管理

医院文化是一个医院的精神和灵魂，体现了医院的“软实力”。良好的医院文化，源于医院发展中的传承积淀，通过文化创新不断完善。随着社会的进步和医学科学的发展，医学模式由传统的生物医学模式转变为生物－心理－社会的现代医学模式。现代医学模式的思想，发展、丰富了医学科学的内涵，把医学的目光从关注“病”到关心“人”，强调“以人为本”，重视人文关怀。医院文化建设的内涵，注入了更多的人文元素。

1 现代医学模式下的医院文化内涵

随着医学模式的转变，医院文化建设已逐步成为医院管理重要内容[1]。越来越多的医院为促进自身管理水平的提升，纷纷依靠文化战略，进一步拓展医院文化的内涵[2]。对于医院文化的界定，从宏观角度来看，是指在医院运营及发展过程中，形成的所有物质文明和精神文明；从微观角度来看，则是指在医疗实践过程中，形成的所有职业道德观念、行为规范准则以及共同意识等，并且医院全体职工应严格遵循上述准则及意识等[3]。

2 医院文化建设的现状

2.1 医院基本情况

盐城市一院创建于1948年，是本地区第一家集医疗、急救、康复及教学为一体国家三级甲等综合性医院。开放床位2 100张，有医技及临床科室57个，护理单元60个。13个科室通过国家GCP认证；8个科室被列为江苏省临床重点专科；与北京、上海等知名医院合作，建立了多个临床诊疗中心；聘请15位国内著名医学专家担任首席顾问，组建了6个知名专家工作室、1个院士工作站；建立了内外科等8个临床研究室，成为本地区高水平区域医疗中心。

2.2 医院文化建设做法

2.2.1 医院制度文化建设 医院制度文化就是具有医院文化特色的法律法规、规章制度规范标准、服务准则和岗位职责等。建设先进的医院制度文化，就是要把医院的文化理念根植于医院日常的规章制度中，在制度中体现出文化理念的要求，用优秀的制度文化引领职工思想[4]。

近年来，医院坚持“以人为本”，加强制度文化建设。建立完善严格的规章制度，营造良好的舆论氛围。运用“制度+科技”的管理模式，借助信息系统实时监控行风服务数据，梳理各部门、科室工作制度，汇编成册，人手一册。同时，加强对制度执行情况的督查考核，以问题为导向，以考核为抓手，规范服务行为，提高制度的执行力[5]。

2.2.2 医院环境文化建设 环境文化是物化的医院文化。在市委市政府关心下，2017年1月，城南医院与市一院合并，实行一院两区一体化管理。医院“坚持以人为本”，充分利用南区硬件优势，打造一流的人性化的环境，便于减少患者在院内的无效滞留和反复奔波，减少等候时间[6]。加大住院生活设施的投入，解决患者“吃饭难、洗澡难、如厕难”，问题，使患者在住院期间感到方便、舒适。对医院指示牌、文字、着装等标识进行了标准化、规范化设计，在方便患者的同时，树立了医院的品牌形象[7]。

2.2.3 医院行为文化建设 医院行为文化涉及医院服务作风、工作目标、员工文化素质和精神面貌等文化特征，它直接影响到医院的工作成效。近年来，我院坚持抓教育，提高职工的整体素质；抓考核，设立职工行为的“底线”和“红线” ；抓引导，使职工自觉规范服务行为；抓监督，使职工约束行为，形成自律。通过先进典型的正面示范和反面案例的警示教育，引导职工的行为自觉， 在全院提出“做一台手术，出一台精品；看一个病人，交一个朋友”的口号，营造优质服务、温馨服务的良好氛围[8]。

2.2.4 医院服务文化建设 现代医院竞争的第一要素已经从人才、设备、规模的竞争转向服务的竞争。为了建设先进的医院服务文化，医院以“建设高水平区域医疗中心”为发展目标与愿景，明确了“治病救人，造福社会”的办院宗旨，加强服务体系建设。坚持以患者为中心，以患者需求为目标，开展以“服务好、质量好、医德好、人民群众满意”为目标的“三好一满意”活动。采取有效措施，不断改进医疗服务，使患者在诊疗过程中能得到充分的人文关怀、人格得到尊重、基本权益得到保护、诊疗过程能充分体现最优化原则、生活上感受到方便温馨从而产生良好的就医体验，以方便、温馨、优质的服务，打造医院“生命所系、健康相托”的优秀服务品牌。

加强医院服务文化建设，促进了服务水平的提高[9]。群众满意度不断提高。在省卫生计生委组织的第三方机构出院患者满意度调查中，多次位列省三级医院前列，综合满意度均达90%以上。医院先后获得全国医药卫生系统先进集体、省级文明单位、省文明医院、城乡医院对口支援工作先进集体、群众满意的医疗卫生机构等称号，树立了良好的社会形象。

3 现代医学模式下医院文化建设

3.1 医院优质服务品牌建设

在现代医学模式的背景下，需要有机融合优秀的医院文化。近年来，医院建设了省市级临床重点专科和学科等特色品牌，40多名医学专家跻身于“盐城名医”行列，多名医务人员获得全国医德标兵、江苏省医德标兵、医德之星等荣誉，展示了医院的综合实力。

3.2 打造学习型医院

医院文化是一个长期积淀的过程，研究型医院的创建必须建立在学习型组织的基础之上。参阅完善的学习培训机制是医院提高队伍素质，提升竞争力的重要途径。通过培育良好的学习风气，营造学习氛围，建立有机的、可持续发展的学习型科室、部门等学习型组织，构建研究型医院，改善医院形象，形成品牌效应。

3.3 积极塑造医院的社会形象

坚持公立医院的公益性，建立人文医院。加强对员工医德修养及教育培训，使医院的社会公益责任转化为员工的实际行动，使每一位员工坚持以患者为中心，急患者所急，想患者所想，积极主动为患者排忧解难，塑造医院良好的社会形象。

3.4 坚持“病人至上”的服务理念

通过服务创新，最大程度地将优质服务从院内延伸到院外，从生理、心理、社会的层面，解决患者从院前救治到院后康复全程医疗服务需求的问题，满足人民群众的健康需要，提高人民群众的健康水平，提高患者满意度，提升医院美誉度。

4 结论

加强医院文化建设，医务人员不仅仅是健康服务的承担者、提供者，更是医院与社会情感交流的沟通者和传递者。医务人员的人性化服务，使医学从冷冰冰的数据转变为有温度、有情感的人文学科，成为保持医院核心竞争力取之不尽、用之不竭的动力源泉。所以，医院文化建设不仅要重视制度文化、环境文化、行为文化和服务文化建设，同时要牢固树立共同的核心价值观，培育高尚的医院精神，加强职业道德建设，以发展的理念引领医院文化建设，充分发挥医院职工在医院文化建设中的主体作用，激发他们的内在动力，以员工的高满意度赢得患者的高满意度。在现代医学模式下，建设良好的医院文化，应当将提高患者的满意度作为工作的终极目标，通过将医疗服务内容合理拓展，进一步促进医疗服务环境的优化，促进医院的可持续发展。

[1] 徐佳． 浅议医院文化建设中存在的问题及对策[J]． 现代医院管理，2009，7（2）：41-42．

[2] 谢孝志． 公立医院的使命及其文化内涵[J]． 中国医院管理，2008，28（2）：63-64．

[3] 吴永． 泰山医学院附属医院组织文化建设研究[D]． 济南：山东大学，2010：214-216．

[4] 吴浩． 新医改形势下公立医院文化建设的着力点[J]． 中外医疗，2011，30（31）：137-138．

[5] 许栋，汪宏波，龙洪波． 建设先进医院文化提升医院核心竞争力[J]． 医学与社会，2008，21（6）：10-12．

[6] 常娟． 军队医院文化评价研究[D]． 重庆：第三军医大学，2009：45-48．

[7] 王星明． 新医改背景下公立医院文化建设的创新[J]． 辽宁医学院学报，2013，11（1）：19-21．

[8] 郭华峰，杜亚军，谭雪洁． 公立医院先进服务文化建设的内涵与使命探析 [J]． 管理观察，2014，23（5）：182-183．

[9] 周炜，邵雪华． 医院核心竞争力与医院文化[J]． 医院管理论坛，2009，26（4）：8-12．

Hospital Culture Under Modern Medical Mode

YIN Kui Inspection Office, The First People's Hospital of Yancheng City,Yancheng Jiangsu 224006, China

With the changes of the disease spectrum and the general improvement of people's health needs, the medical model is transformed from the traditional biomedical model to the modern biologicalpsycho-social medical model. Modern medical model from biological,psychological, social, comprehensive level of understanding of health and disease, ref l ects the progress of medical technology, from a higher level to achieve the respect for people, ref l ected the humanities concern, marks the progress of medical ethics. In the evolution of medical model, people pay more attention to non-technical factors. Among them, the most profound and most important non-technical factor is the hospital culture. Along with the reform strength increasing and change of social environment, hospitals are faced with the market competition is more intense, the competition between hospitals are by past hardware conditions such as instruments and equipment, such as medical technology competition constantly towards soft power competition such as service and cultural level. Hospital must improve the core competitiveness, must hospital culture inheritance and innovation,realize the long-term development, a number of factors contributed to hospital managers attaches great importance to the construction of hospital culture, its on the hospital reform and development agenda.

hospital culture construction; modern medical model; hospital management

R197

A

1674-9316（2017）20-0017-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．008

江苏省盐城市第一人民医院监察室，江苏 盐城 224006