这样煎中药才能药到病除

张昕

煎中药可是一门学问。清代名医徐灵胎说：“煎药之法最宜深究，药之效不效全在于此。”尽管药材道地、辨证配伍都无误，但煎药不得法也会有损药效。那么，什么才是正确的煎药方法呢？

中药最好拿回家自己煎

本刊记者： 现在药店里或者医院里都有代煎中药服务，比起自己在家中煎药，哪个更好些？

【武医师】 如果时间和精力允许，我建议大家最好自己在家熬药。因为汤药之所以有很好的疗效，除了有药物本身的药效外，还有很重要的一点就是熬药的过程中心力的作用。不管是在灶上自己用砂锅熬药，还是用自动煎药壶，在熬的过程中都会用心守候，不时地揭开锅盖搅拌一下，这种全神贯注的心态在一瞬间已经把自己的心力注入到汤药之中了，其实这是一种吉祥如意的场态，倾注了熬药人的祝福，这样熬出来的汤药才会有灵性。

头两煎治病效果最佳

本刊记者： 请您给我们详细说说熬药时都注意哪些问题？比如，煎药器皿、时间等等。

【武医师】 熬药最好用砂锅，砂壶或搪瓷锅也可以，但一定不要用铁锅，用之前一定要把锅内的油脂洗净。将药放入锅中，加入冷水，水位要高于药品2—5厘米，浸泡半个小时后就可以开始熬了。先用武火把药煎开，然后再用文火熬20分钟到30分钟，此为头煎。二煎是武火药沸后，再用文火熬15分钟即可。三煎是药沸后10分钟即可。

一般在治疗上只需头两煎就够了。从传统道家医药学来讲，头煎取的是气，即药气，是无形的。二煎取的是质，即药的有效成分，是有形的。两煎混合在一起同时服用，才能起到最佳的治疗作用。

但严格来说，所有汤药都应该三煎，第三煎药色已淡，没有那么重的药味了，淡则入脾，达于四肢，有温补脾胃的作用。即便不喝也应该煎好后用来泡脚，有舒经活血的作用。

抓完药后要及时服药

本刊记者： 我们还需要注意哪些问题，以便把药效发挥到极致呢？

【武医师】 开完方后，马上抓药服用这样效果才是最好的。因为疾病的发生发展瞬息万变，如果抓了药放了三五天后再吃，那么病症有了变化就不对症了。所以古人讲对症下药，在某种意义上讲的也是时机相对，时机不对，吃下药后反而会产生副作用。这点一定要切记！

最后还要提示大家：熬药前加的水最好一次性給足，熬的过程中最好不要再添水，这样会降低药效。喝汤药时最好不要喝茶，治疗期间不要吃辛辣、油腻及发物、无鳞鱼（包括鳝鱼、泥鳅、黑鱼等，黏液多，导致湿，助病）等，并且需要节制房事。

本刊记者： 感谢您的讲解，下期再会！