很多甲状腺疾病是愁出来的

林恒华　张秋霞

近几年，甲状腺疾病的发病率越来越高。“5年前，门诊看甲状腺疾病的患者仅有20%左右，而近两年，这个数字已经上升至50%左右，甲亢、甲减等疾病的发病率均有明显的上升。”广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师刘敏指出，年轻女性是甲状腺疾病的主要患病人群，尤以育龄期的女性为多见。

肝郁、精神压力大等是病因

是什么原因造成了甲状腺疾病高发呢？刘敏表示，常见的甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺结节等，通常是由多方面因素共同影响导致的。这些因素与现代人的生活方式息息相关。例如生活工作节奏快，精神、心理压力大。

中医认为，肝郁是引起甲状腺疾病的一个重要原因。生活习惯不规矩，特别是经常熬夜；经常吹空调，穿衣服太少，导致风寒湿气入侵人体；饮食上过多的碘摄入、过量吃海鲜等，这些都可能成为甲状腺疾病的发病原因。另外，经常吃寒凉、辛辣等食物损伤脾胃，容易引起痰湿导致肝郁，加大甲状腺疾病的患病几率。因此，有上述不良生活习惯的人群，更要警惕甲状腺疾病。

2cm以下的甲状腺结节无需治疗

甲状腺疾病中，最常见的是甲亢。甲亢患者有一些典型症状，如怕热、手抖、脾气急躁、精神亢奋、脖子变粗、眼睛突出、容易出汗、心慌心跳、大便次数增加等。刘敏提醒，并不是所有人都会出现以上每一个症状，不过，上述症状越多，表明甲亢的可能性越大。大多数的甲状腺疾病通过药物、手术等方式治疗，可有效地控制甚至治愈，但这并不意味着甲状腺疾病并不可怕。长期甲亢还可能引起甲亢性心脏病，甲亢也可能出现甲亢危象，表现为各项指标增高，心率达到144以上等，严重可以致死。

甲减的发病率低于甲亢，但近些年发病率也有上升趋势。甲减的典型症状是容易疲劳、怕冷、心慌心跳、大便减少、胃口不好、心情低落、对什么东西都没兴趣，整个人处于抑制的状态。

甲状腺结节的情况也十分常见。刘敏表示，普通人群中有50%左右的人有甲状腺结节，随着体检的普及化，发现甲状腺结节的人越来越多。一般2cm以下的甲状腺结节无需特殊治疗，只需要定期体检，防止恶变即可。

要做好长期服药的准备

甲亢和甲減的治疗比较简单，通过吃药将指标控制在正常范围内即可，对生活影响不大。不过，这两种疾病都需要长期服药，甚至终身服药。

甲亢主要有两种类型，一种是Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿），这种类型较为常见，通常需要服药一年半至两年，复发率在50%以上。另一种是桥本氏甲亢，发病率相对较低，但近几年也有增加趋势。桥本氏甲亢治疗难度大、疗程长，有些人要终身服药。

甲减一般不能彻底治愈，需要终身服药。但只要通过补充甲状腺素，将各项指标维持在正常的范围内，对生活也没有太大影响。endprint