你对抑郁症的误会有点深

倪雅琪

抑郁症如同一条黑狗，追逐着受伤的心。旁观者只看见黑狗的沉默，唯有亲历的人知道：“它又在我心底吠叫。叫声是多么可怕，快要将我撕裂。”因自杀而刷爆朋友圈的林肯公园主唱切斯特·贝宁顿数年来便与这样的吠叫声共存。他曾一次次奋力抵抗，像一名真正的战士。

抑郁症就是心情不好？

抑郁症并不是单纯的“心情不好”。人可能在一些时刻感到沮丧或失落，这是面对困境的正常反应，是“抑郁情绪”而不是“抑郁症”。临床上对于抑郁症的诊断是以显著而持久的心境低落为主要特征，症状至少持续两周，并伴有不同程度的社会功能的损害。严重者可能会出现妄想、幻觉等精神病性的症状，甚至做出自伤、自杀等行为。

“心情不好”是种选择，可选让心情好起来，或放任心情不好。但抑郁症并不是，它就那样出现了，俘获住心灵健康。当你对一位抑郁症患者说“想開点”“加油”“别那么沮丧”时，无异于是将疾病责任归咎于他身上，但事实上他并不想那样。疾病让他变得不那么像自己了，那不是他的错。

抑郁症只是心理疾病？

抑郁症的发病机制异常复杂，不仅受心理因素的影响，也可能与多巴胺、血清素、去甲肾上腺素等分泌不足有关，具有广泛的生理基础。药物治疗是必要的，仅依靠心理疏导效果甚微。这点对于中度以上的抑郁症患者来说，尤为如此。

然而，社会对于精神疾病存在某种污名化认知，人们难以理解一个抑郁症病人的服药行为，甚至恶语相向：“他得多不正常才会吃药！”而人们却并不会谴责一个糖尿病人需要依靠药物来缓解病情。这种差异性的态度也影响到抑郁症患者的康复之路，他们或停药，或擅自减少药量，祈盼能迅速重回“正常人”的队列中，诱发症状的加重，乃至于一再的复发。

当然，罹患抑郁症也并不意味着就要终生服药，具体仍要视病情而定。一般来说，初次发病者在病愈后需至少维持用药6—8个月，多次发病者则要延至一年以上。

内心脆弱者才会得抑郁症？

抑郁症并不是弱者的专属品。人们并不是因“性格脆弱”“不够坚强”才会得抑郁症。抑郁症可能造访任何人的家门，就像英国首相丘吉尔所说的，“它一有机会就会咬住你不放。”不管你是脆弱还是坚强，是权贵还是平民。

丘吉尔自身饱受抑郁症之苦。他一生征战不休，受命于危难，他的勇气可谓超乎常人所有。但他向私人医生坦承，在很长一段时间内，他不敢靠近阳台：“那种一跃而下的念头会钻进脑子里。”他不停地工作，担心一旦自己停下来，“就会坠入焦虑与挫折的深渊”。那是抑郁症对他的影响，它攫住了他的生命，而他拼命地挣扎，直至91岁高龄，因中风而去世。切斯特·贝宁顿也曾这般奋力抵抗。他们并不软弱，相反，他们都是自身生命的勇士，只不过在与抑郁症这条黑狗的恶斗中，有输有赢。endprint