营养治疗对妊娠期糖尿病的治疗效果研究

张 果

（阆中市人民医院，四川 南充 637400）

营养治疗对妊娠期糖尿病的治疗效果研究

张 果

（阆中市人民医院，四川 南充 637400）

目的对营养治疗妊娠期糖尿病患者的效果进行探究；方法以我院2016年6月至2017年3月诊治的妊娠期糖尿病患者60例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组30例，对照组患者按照常规方式进行治疗，观察组患者进行营养治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组患者的空腹血糖量优于对照组患者（P＜0.05）；观察组新生儿出生体重及Apgar评分优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的妊娠结局优于对照组患者（P＜0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者进行营养治疗具有显著疗效，可改善妊娠结局，具有推广价值。

营养治疗；妊娠；糖尿病

妊娠期糖尿病（G额stational Diabetes Mellitus GDM）指的是出现在妊娠期间的机体糖代谢异常现象，是临床上常见的妊娠期并发症状。有数据显示，GDM的发病率在5%左右[1]。对于GDM若治疗不及时，可能会产生巨大胎儿症、胎儿宫内窘迫以及产后糖尿病等，给产妇及胎儿都造成了巨大影响。为了改善GDM临床症状，目前已普遍开始应用营养治疗。本文以我院诊治的妊娠期糖尿病患者60例为研究对象进行了探究，内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2016年6月至2017年3月诊治的妊娠期糖尿病患者60例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组30例。年龄21～36岁，平均年龄（28.5±0.4）岁。对两组患者进行常规检查、实验室检验，临床诊断符合GDM临床诊断标准。排除全身系统性疾病患者、恶性肿瘤患者。对比两组患者年龄等数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理方式进行治疗，观察组采用营养治疗，具体方式为：记录产妇的每日劳动强度、身高、体重及孕周时间，计算获得产妇每日需要摄入的总热量。在妊娠早期产妇每日需要的总热量与妊娠前期基本相同，而妊娠中期产妇每日所需要的总热量每日需要增加500 kCal，妊娠晚期时产妇每日需要摄入的总热量增加300 kCal。对每日总热量的各营养成分所占比例进行划分，脂肪摄入量控制在总热量的20%～30%，蛋白质摄入量控制在总热量的18～20%，碳水化合物摄入量控制在总热量的50%～55%。若产妇有肥胖或高血脂病症，则需要相应的降低脂肪的摄入总量，并减少对胆固醇与食盐的摄入量，胆固醇控制在300 mg以内，食盐控制在3 g以内。在进餐时以少量多餐原则为主，多食用富含低血糖与膳食纤维食物，每天的进食次数5次为宜，早餐、午餐后2 h可各加餐1次，加餐热量与早餐午餐晚餐热量比控制为1:2:1:3:1:3。

1.3 统计学处理

数据通过SPSS 19.0软件进行处理，计量资料应用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者血糖改善情况比较

观察组患者的空腹血糖量（5.27±0.75）mmol/L，对照组空腹血糖量（6.65±0.89）mmol/L，两组对比观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组新生儿Apgar评分与出生体重比较

两组新生儿Apgar评分与出生体重统计，通过对比，观察组新生儿出生体重及Apgar评分优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组新生儿Apgar评分与出生体重统计

表1 两组新生儿Apgar评分与出生体重统计

组别nApgar评分（分）出生体重（g）观察组307.58±3.223458.34±100.26对照组305.26±3.153102.24±98.26

2.3 两组患者妊娠结局比较

对比两组产妇及新生儿的巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、胎膜早破产以及贫血等发生率，观察组均低于对照组，由此表明观察组妊娠结局优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠期糖尿病是糖尿病疾病中的一种特殊类型，主要是指妊娠后发生糖尿病或者糖量降低现象，不论产妇分娩后该症状是否会持续，是否需要接受胰岛素等治疗，均可以将其诊断为妊娠期糖尿病[2]。如果GDM治疗不及时，会对产妇及胎儿造成严重的影响，甚至造成围产期胎儿死亡。有研究报道，GDM造成的围产期胎儿死亡率在40%以上。而当前，随着人们生活水平的不断改善，再加上饮食不注意，临床上GDM的发生率逐年升高[3]，并出现年轻化趋势。其病因通过包括饮食过多，活动量较少，而在妊娠期间由于抗胰岛素显著升高，从而影响糖代谢过程，引发GDM。

综上，对GDM患者进行营养治疗具有积极的效果，可先改善产妇及新生儿的妊娠结局，具有重要的临床推广价值。

[1] 李 艳.营养治疗对妊娠期糖尿病的治疗效果研究[J].糖尿病新世界,2016,19(04):86-88.

[2] 尹晓丹.健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病的影响研究[J].中国医药指南,2016,14(21):297-298.

[3] 王艳丽.妊娠期糖尿病孕妇个体化管理和营养治疗效果研究[J].中国妇幼健康研究,2014,25(03):4.

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ISSN.2095-8803.2017.18.16.02

本文编辑：吴宏艳