护理干预改善肾结石手术患者术后疼痛与睡眠状态的影响分析

吴继红

(郑州大学附属洛阳中心医院，洛阳，471000)

肾结石是临床一种常见的医学疾病，现阶段对肾结石的治疗多采用微创技术，但是该技术仍无法避免患者术后的疼痛感，而护理干预可以改善肾结石手术患者术后疼痛与睡眠质量情况。对此，本文对院内收治的100例肾结石手术患者的临床护理资料进行了汇总，并对该病术后的常规护理与护理干预进行了对比分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2018年1月郑州大学附属洛阳中心医院骨科肾结石手术患者80例，采用简单随机方法分为对照组与观察组，每组40例。对照组中男18例，女22例；年龄24～75岁，平均年龄(49.5±2.8)岁；病程6 d至12个月，平均病程(6.3±2.8)个月。观察组中男19例，女21例；年龄23～70岁，平均年龄(46.5±1.5)岁；病程10 d至12个月，平均病程(6.5±2.8)个月，且在疾病类型、年龄以及性别等一般资料方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 干预方法 对照组实施常规护理，包括用药指导、健康教育等；观察组在此基础上实施护理干预。

1.2.1 1)环境干预：保障病房内合适的温度与湿度，并保障病房有良好的通风条件与充足的光线。2)睡眠干预：护理服务工作应尽可能在患者的觉醒期完成；在夜晚休息时间应尽量关掉不必要的灯光；控制患者白天的休息时间，以60 min至90 min为宜[1]。

1.2.2 健康干预 医院可以利用多媒体或宣传手册让患者了解肾结石手术后应注意的事项与后续的一些治疗的情况，以此提高患者的遵医行动力。

1.2.3 心理干预 多与患者谈论积极的话题，并鼓励患者家属积极的给予患者一定的情感支持，提高患者的疼痛能耐力[2]。

1.2.4 疼痛干预 医护人员应定期对患者术后的疼痛程度进行调查，调查其疼痛感是否在正常水平范围内，疼痛感强烈的话，患者将有可能出现创口感染，需要及时性的对患者进行进一步的检查。

1.2.5 饮食干预 术后，医护人员应结合患者的实际情况，指导患者食用营养较为丰富的食物，保障患者的营养均衡，提高免疫力[3]。

1.3 观察指标 1)观察2组患者的术后疼痛评分，包括有术后12 h、术后24 h、术后48 h；2)观察2组患者护理前后的SAS评分(焦虑症状评分)与睡眠效率；3)观察2组患者术后并发症发生情况，包括有创口感染、出血、尿外渗。

2 结果

2.1 术后疼痛评分情况比较 观察组患者的术后疼痛评分情况明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 术后疼痛评分情况比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

2.2 SAS评分与睡眠效率的情况比较 观察组护理后的SAS评分、睡眠效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 术后并发症发生情况比较 观察组患者的并发症发生率的7.5%明显低于对照组的37.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表2 SAS评分、睡眠效率的情况比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

表3 并发症发生情况比较

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

近年来，我国肾结石疾病的发生率逐年上升，肾结石患者有可能会出现腰部胀痛、恶心、血尿、呕吐等不良生理现象。

利用微创技术来治疗肾结石是当前治疗该病的一种新型治疗方法，但是此方法也无法避免患者在术后将保持一定时间的疼痛感，这将严重影响患者的心理情绪与睡眠质量，而护理干预可以改善肾结石手术患者术后的疼痛与睡眠质量情况。护理干预下的生理干预、健康干预、心理干预、疼痛干预、饮食干预，可有效降低患者术后的疼痛感，降低患者出现并发率的情况，提高患者的睡眠质量，同时，护理干预将有利于构建和谐的医患关系，落实“以人为本”的护理理念，大力促进医院护理服务质量的提升。

综上所述，护理干预可以改善肾结石手术患者术后的疼痛与睡眠质量情况，缓解患者的不良情绪，降低术后出现并发症的机率，值得本院进行推广。