复方甘草酸苷注射液治疗皮炎类皮肤病的疗效探讨

崔彦博，王凤翠

（吉林市中心医院，吉林 吉林 132001）

0 引言

皮炎是一种常见的炎症性疾病。主要疾病包括湿疹和皮炎。原因很复杂。它通常由多种因素共同引起。患者的临床症状主要是红斑，腭裂和渗出物[1]。等，常伴有不同程度的瘙痒[2]。近年来，随着人们生活方式的改变，患有皮炎样皮肤病的人数逐渐增加。不完整的数据显示，该病的发病率约占皮肤病的25%。为了进一步研究复方甘草酸苷注射液治疗皮肤炎的疗效，我们选择了2017 年2 月至2018 年2月入院的100 例患者的临床资料。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将某医院在某段时间手制动100 为皮炎患者和皮肤病患者分为联合用药组和单独用药组并分别进行不同的药物治疗过程。单药组：男21 例，女29 例；年龄23-68 岁，平均（43.2±6.1）岁；病程1 个月至8 年，平均（3.4±2.1）年；此类湿疹26 例，皮炎24 例。合并后的组包括男22 例和女28 例；年龄23-66 岁，平均（43.0±6.2）岁；病程1 个月至8年，平均（3.6±2.0）年；湿疹26 例，皮炎24 例。两组的一般资料无显着差异（P＞0.05）。

1.2 方法

单独用药组仅仅使用复方的醋酸地塞米松进行治疗，而联合用药组则不仅使用复方的醋酸地塞米松，同时还使用复方的甘草酸苷注射液来对患者进行治疗过程。使用复方的醋酸地塞米松乳膏进行治疗的过程中对患者患病的局部区域进行涂抹地塞米松乳膏，每天进行两到三次。使用复方甘草酸苷注射液进行治疗的时候则是每周进行一次，每次静脉滴注5-20 mL 的计量，一到两周为一个疗程。

1.3 观察指标

比较两组治疗后的临床疗效，评价湿疹面积和严重程度指数。效果明显：治疗指标为60%-100%。疗效：治疗指标为20%-60%。无效：治疗指标＜20%。总有效率=（治愈+明显+有效）/n×100%。比较两组患者的有效时间和恢复时间。比较两组患者的不良反应。

2 结果

治疗完成之后50 位患者当中仅有8 位治疗效果为无效，而有效和显效分别为10 位和13 位，最终治愈的患者数目为19 名。总有效率为84.0%（42/50）。例如，治疗组总有效率为98.0%（49/50）。经过比对可以看出联合用药对于皮肤病和皮肤炎症的治疗效果是显著要高于单独用药的。治疗后，观察发病时间（7.10±2.06）d 和恢复时间（16.80±2.30）d。联合组的起效时间（4.50±1.12）d 和恢复时间（11.50±1.44）d，联合用药组短于单药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组药物在治疗过程中耐受良好。联合组局部皮肤烧伤1 例，对照组局部皮肤萎缩1 例，继发感染1 例。通过对两组之间不良反应发生的概率进行对比可以看出联合用药组的不良反应发生概率是显著要低的，且差异无统计学意义。

3 讨论

皮炎是最常见的皮肤病类型。发病机制尚不清楚，或与胃肠疾病，内分泌紊乱和身体感染有关[3]。阳光暴晒，出汗和身体刺激可直接引起疾病。皮炎型皮肤病的病因复杂，病程长，治疗困难。在一般药物中难以达到治疗效果[4]。随着临床研究的深入，抗组胺药，肥大细胞膜稳定剂，抗生素，糖皮质激素，免疫抑制剂等被广泛应用于临床治疗，已经取得了良好的效果，最好的抗炎作用是糖皮质激素，可提高局部微循环的治疗效果[5]。但是，如果长时间使用，可能会发生皮肤萎缩，继发感染和色素沉着。复方甘草酸苷当中最为主要的作用成分是甘草酸单胺半胱氨酸，这种药物对于人体来说可以有效的加强抗过敏效果，同时这种药物能够有效的抑制固醇的活性进而减缓代谢的过程[6]。研究结果表明联合用药组的治愈效果是显著要高于单独用药的组的。其中联合用药组药物开始起到效果直到恢复完成所用的时间都是比单一用药的组要低很多。与此同时联合用药的组别最终治疗效果也是比单一用药组要好很多的[7]。从结果可以看出复方醋酸地塞米松乳膏和复方甘草甜素注射液在治疗皮炎和皮肤病方面优于醋酸地塞米松乳膏。复方甘草酸苷注射液当中含有甘草甜这一药物，这种药物能够有效的提高人体对于皮质固醇的压制能力，同时还有一定的抗过敏作用，抵消激素对肉芽肿和胸腺萎缩的抵抗力。对激素分泌没有影响。甘草甜素可以直接结合花生四烯酸代谢途径中的活化酶A2 和脂氧合酶。它抑制了它的激活。甘草甜素在体外具有以下免疫调节作用。它调节T 细胞活化，导致γ 干扰素，激活NK 细胞，并促进外周T 淋巴细胞的分化。甘草甜素抑制原代培养的大鼠肝细胞中四氯化碳诱导的肝细胞损伤。在小鼠MHV 小鼠的小鼠乙型肝炎病毒感染实验中，使用甘草酸可以延长小鼠的存活天数。在兔痘苗病毒疫苗接种试验中，预防痤疮效果更好。在体外实验系统中也观察到疱疹病毒的增殖和灭活。甘氨酸和半胱氨酸盐酸盐抑制或缓解由长期使用甘草酸引起的电解质代谢异常引起的假性醛固酮症状[8]。

皮炎类疾病的变化是十分复杂的，而且这类病情通常是反反复复的，因此相关的医疗人员在初期对病人进行检查时，应该从生活工作以及各方面的原因去寻找病因，从根本上杜绝患者再次发病的可能性，而且对于患者后续的相关护理一定要安排得当。因为这类病情一旦复发的话，对于患者的身体和心理造成的影响都是非常严重的，而且有可能会对患者的正常生活造成很严重的困扰，因此患者在平时的生活工作中不但要特别注意护理，而且在病情治理妥当之后，也一定要积极的配合医护人员，进行复查，一来可以有效的杜绝这类病情的，反复发作，而且医生在临床治疗的时候尽可能的不要去使用副作用过大，药效较强的药物，这样对于患者自身而言会大大提高安全隐患。

从文中可以看出，复方甘草甜素注射液可用于治疗皮肤炎症的皮肤病。这样可以快速有效的起到治疗作用，同时也能一定程度上避免不良反应的问题。但是医务人员也应该从患者自身入手，毕竟不同的病症对应的药物是不同的，而且在使用药物的时候，医护人员尽可能提前做更多的检查去降低药明反应的概率，一定要将患者的切身利益放在第一位，尽可能的减少患者的痛苦，并且在这种病情结束之后，一定要反复叮嘱患者后续的护理工作，这样才能够彻底将皮炎等皮肤病根除。从而为患者减轻痛苦，而且复方甘草甜素注射液也能发挥出其最大的效果。