带教老师同质化管理对护理实习生综合能力的影响

靳彩霞，翟婷婷

（聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

临床实习是护理实习生( 以下简称护生) 将学到的医学护理知识与临床实践相结合，实现角色转变的重要阶段，是护生走向社会、走向独立工作的关键阶段[1]。带教老师同质化管理是将岗位职责与个人能力相结合，采用相同的管理模式及管理内容，逐渐缩小服务特性差距的一种管理模式[2]。骨科通过对带教老师同质化管理，提高了带教老师的带教水平，提升了实习护生的实习质量和床边综合能力，同时也提高了护生对带教老师的满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年7月--2017年3月在骨科实习的护生180人，对照组90人，分别在手足外科和脊柱外科实习，观察组90人，分别在关节外科和创伤骨科实习。两组护生均属于同一学校的专科毕业生，在年龄、基础理论成绩及基本操作技能方面比较（P＞0.05）,无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组指定带教老师，然后带教老师按照常规模式对进入科室护生进行入科介绍，然后按照教学大纲及带教流程进行理论讲座，基本操作演示、理论及操作的考核。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 选拔带教老师

1.2.2.1.1 带教老师资质要求：（1）责任心强、具有扎实的理论知识、操作技能及较强的组织管理能力。（2）具有本科及以上学历，护师及以上职称，6年以上（含6年）工作经历且本专业二年以上的工作经验。（3）自愿参加。

1.2.2.1.2 对带教老师进行考试 内容包括：理论成绩≧80分，操作成绩≧85分，床边综合能力考核≧90分。

1.2.2.1.3 自行制作课件试行授课，分别从授课内容通俗易懂，有骨科特色，理论联系实际，并与同学有互动等方面进行效果评价，评分≧90分为合格。

1.2.2.1.4对选拔出的带教老师进行统一培训

培训内容：沟通技巧；带教方法；课件制作；专科知识；技术操作；人文关怀；礼仪。然后对培训内容进行考核，了解掌握情况，根据存在问题再培训，直至完全掌握。

带教组长组织带教老师根据护理部带教计划统一制定各专业带教计划、带教目标和带教模式，然后所有带教老师均按照制定好的计划严格执行带教任务。

1.2.2.2 实习护生综合能力评价指标 具有分析问题和解决问题的能力；人际交往和他人合作的能力；临床护理能力；掌握常见病的护理、常用基础和专科护理能力；能运用护理程序为患者服务，并为不同患者进行健康教育；具有一定的自学能力，能了解国内外护理专业的新进展、新知识和新技术；具有一定的人文科学知识，并灵活运用到护理实践中。

1.3 观察指标

根据我院制定的“护士床边综合能力考核表”对护生进行考核。

（1）理论及操作考试：两组实习护生进行闭卷考试，得分越高说明带教质量越高。

（2）满意度调查 护生和带教老师实行双向满意度调查，满意度越高，带教效果越好。

（3）床边综合能力：病史采集全面；良好的沟通技巧；护理查体；护理问题；护理措施落实。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0软件处理并进行t检验。

2 结 果

2.1 两组护生得分比较

比较对照组和观察两组护生理论和操作得分情况，观察组理论成绩84.96±13.85，操作成绩80.29±11.17，对照组理论成绩66.46±23.11，操作成绩67.69±20.65，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 双向满意度调查

对照组老师对学生8 4.1±2.5 9%，学生对老师

87.00±2.04%，

观察组老师对学生9 2.5 3±3.0 1%，学生对老师93.21±2.10%，两组比较P＜0.05，有统计学意义。

2.3 床边综合能力考核

观察组和对照组分别从病史采集全面、良好的沟通技巧、病情观察能力、护理问题、护理措施落实的得分进行比较，P＜0.01，有统计学意义。

3 讨 论

3.1 带教老师同质化管理的必要性和重要性

临床护理教师作为临床教学的主要承担者，其能力的高低不仅直接决定护理临床教学质量的好坏，更在专业价值、职业发展等深入层面对学生形成长久影响[3]。在临床教学中，带教教师扮演着重要角色，他们既是教学的设计者、指导者和信息提供者，又是学习的促进者、教学的组织者和管理者[4]。

3.2 提高护生的综合能力

带教老师的同质化管理，对带教老师进行了培训、考核、教学模式及教学目标的制定，建立完善的教学体系。对护生进行同质化教学，使护生将理论知识与临床实践更好的结合，综合能力得到提高。

3.2 建立和谐的师生关系

国外护理教育者认为良好的师生关系通常体现在人格上的平等、教学中的合作、心理上开放和谐及交往的真诚等方面[5]。 通过对带教老师的同质化管理，对护生的带教无论从理论到实践，还是从工作到生活，都得到了老师的指导和关心，护士消失了自卑心，提高了自信心，提升了价值观。