综合护理模式对开放性胫腓骨骨折疼痛、心理及并发症的影响研究

河南省许昌市中心医院（461000）曾改平

开放性胫腓骨骨折是骨科临床上较为常见的一种疾病，不但对患者的身体影响较大，同时还会对患者的心理造成较大的伤害，且治疗后伤口愈合速度慢，也较容易造成伤口发炎以及感染等并发症的发生[1]。本次研究中，以提高患者的治疗效果为最终目的，对其采用综合护理干预模式对其进行护理，发现效果较好，得到了患者及其家属的认可，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年10月～2018年2月期间在我院接受住院治疗的开放性胫腓骨骨折的患者，随机抽取115例，作为本次研究对象，按照数字表达法与护理方式的不同分为（常规对症治疗护理组）对照组和（上述基础上给予综合护理）观察组，例数分别为57例、58例。对照组男女比例为37∶20，年龄18～61岁，平均（39.56±4.18）岁；观察组男女比例为36∶22，年龄21～60岁，平均（38.26±4.21）岁。所有患者及其家属均对本次研究及其结果知情，且均签订了相关知情文件，对两组患者基本资料进行统计学分析，比较结果显示无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规生命体征监测、调节电解质平衡等护理措施，观察组在上述基础上给予心理疏导，帮助患者树立治疗的信心。耐心与其进行沟通，了解患者的状况后，将治疗方法及相关疾病知识告知患者，在对其护理期间，由于患者骨折是开放性的，多伴有血管以及神经损伤的现象出现，对其伤口处理以及换药过程中一定要轻柔，防止用力过大对患者造成更大的疼痛感。

1.3 评估方法 对两组患者护理前后的疼痛程度以及焦虑、抑郁的不良心理状态进行评分比较，同时对两组患者护理后的住院时间以及伤口发炎等并发症的发生情况进行比较。

1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS18.0进行处理，计数资料以率(%)表示，比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验；统计数据P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理前两组患者的疼痛程度以及焦虑、抑郁的不良心理状态评分分别为（46.15±11.23、71.52±4.17、69.81±4.92 vs 46.68±10.94、70.92±3.98、69.77±5.02），组间比较无差异（P＞0.05）；护理后观察组与对照组患者的疼痛程度以及焦虑、抑郁的不良心理状态评分分别为（31.53±10.02、37.16±5.23、41.17±4.28 vs 37.92±11.15、46.58±5.19、51.33±4.95），前者明显优于后者，组间比有差异（P＜0.05）；且在住院时间以及伤口发炎等并发症的发生情况方面，观察组与对照组分别为（11.23±1.62d、12.06% vs 15.62±1.51d、38.59%），组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨论

开放性胫腓骨骨折是一种临床常见病，目前临床上在治疗该病时一般采用负压封闭引流术对其进行治疗，该治疗方法虽能加快患者伤口的愈合，但有效的治疗措施也需要配合相应的护理措施，才能得到更好的治疗效果[2]。本次研究中，对开放性胫腓骨骨折患者采用综合护理模式对其进行护理，可有效减少患者的痛苦，改善患者的不良心理情绪，同时也减少了其并发症的发生情况，整体提高了患者的治疗效果，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床上推广并应用。