论述妇产科护理中感染问题的处理

2019-03-08 02:52史晋萍
西部论丛 2019年6期
关键词:妇产科护理处理

史晋萍

摘 要:妇产科的护理问题是医护人员护理工作的重要方面,由于产妇的生产之后身体较为虚弱,所以需要医护人员责任到人,对产妇进行悉心照顾,防止产后感染。采取合理有序的方式方法能够有效降低产妇感染的情况,那么妇产科的护理工作质量就可以得到一定的提升。文章主要是介绍了妇产科护理中感染问题出现的原因等问题,对其进行了一定深度的探究,希望能够为妇产科未来的发展提供理论依据,提供一定的现实意义。

关键词:妇产科护理 感染问题 处理

1.妇产科护理感染的原因分析

1.1在手术的过程中操作不当引起的感染

对于妇产科的病人来说,造成感染的原因之一是医护人员在手术的过程中因为操作不当而引起的干扰,在手术的过程中所采用的手术器具没有完全的消毒,医护人员在进行手术室前也没有做好消毒的准备,增加了病人感染的机率。同时,在手术的过程中,由于医护人员的责任意识等导致患者与空气的接触时间较长,使得一些致病菌有充足的时间侵入,这些情况下病人的手术区域与空气接触的时间较长,从而增加了病人感染的机率。

1.2由于呼吸道引发的感染

妇产科的病人相对于其他科室的病人来说有一定的特殊性,因为孕妇在刚生产结束后,身体处于疲劳的状态,抵抗力较差,对于周围环境的变化更加的敏感,这就增加了病人感染的机率。在临床中,由于呼吸道引发的感染是最常见的,主要的原因有:第一,很多并且在完成分娩之后,会有大量的家人与亲属前来探望,在来来往往的过程中就会带入大量的细菌,增加了病人感染的机率。第二,病人在分娩之后,很多家人都会把病房内的门窗关紧,害怕病人受风等,这也就导致室内的空气不够流通,给细菌的大量繁殖提供了有利的条件,这也会导致病人出现感染的情况。第三,在病人进行手术的过程中,可能会因为突发的情况而进行气管插管,在进行护理的过程在,如果医护人员的处理方式出现了问题,或者是一些其它的因素,都会导致病人的呼吸道被破坏,出现感染的情况,给身体健康带来一定的威胁。

1.3切口引发的干扰

就当前妇产科病人的实际情况来看,切口感染中需要我们重视的就是产妇的阴部感染。导致阴部发生感染的因素主要有:第一,产妇在进行分娩的过程中耗费了大量的体力,分娩结束后体力的恢复需要一定的时间;同时产妇的免疫力相对之前也有较大的差别,就会导致出现感染的情况。第二,很多产妇在分娩之后采用传统的保养方式,对于个人的卫生比较忽视,这也给细菌的繁殖提供了有利的场所,从而增加了产妇感染的机会。第三就是在进行分娩之前,没有进行有效的消毒工作,这也增加了产妇感染的机率。

2.产妇感染的护理

2.1医生及医疗器材对策

医务人员在产妇生产前的准备中,应按照要求严格的清洁、消毒,以免造成感染。据调查,医护人员每天坚持高质量的消毒工作可使医院产妇受到感染的机率降低40%。对于医疗器械的消毒,医院应首选压力蒸汽灭菌。有的医疗器械具有不耐高温特点,可选用戌二醛浸泡消毒,每次灭菌前必须用浓度标示卡检测其最低有效浓度,或用环氧乙烷进行消毒。

2.2呼吸道感染护理

针对产妇呼吸道感染的问题,每月对病房进行空气培养,监测空气质量,发现问题及时处理。首先要保持室内温度适宜,病房定时开窗通风,保证空气的流动性。原则上病房应开窗2-3次/天,每次应保证通风时间15-30分钟之间。推行湿式扫床法,被单更换时,禁止在病房及走廊内清点、抖落,避免灰尘产生飞扬,进而改善空气污染。而对于医院的治疗室、换药室和沐浴室,医院应每天采用紫外线照射一定时间进行消毒。病室每天用苍术消毒一次,地面每天用消毒液浸泡过的拖把拖地一次,并用消毒液毛巾抹床头柜。

加强流动人员的管理,严格执行医院探视制度,减少人员流动,确保医院环境,减少污染源。严格执行病房巡视,有条件的医院应每间病房设专人巡视,对于产妇沟通,做好产妇的心理疏导和生理准备工作。千方百计满足产妇要求,及时给产妇更换被褥、床单等,保持清洁,从而做到让家属放心,进而减少家属探视造成的病房感染。

2.3切口感染护理

预防切口感染最重要的是严格的执行无菌操作技术,尤其是预防外阴切口感染,应加强预产期,保健增强体质;加强无菌观念,保持产妇外阴清潔;正确处理分娩,减少产道损伤。良好的手术技术是预防切口感染的必要条件,在手术时应适度地处理组织以减少出血及血肿形成,严格按解剖关系缝合,消除死腔。对有感染高发因素的伤口,应围绕手术采取恰当的预防措施,尽可能减少侵袭性操作的次数,重视产妇术后护理,及时发现伤口异常采取措施,降低切口感染发生的机率。

2.4泌尿道感染护理

产后妇女由于其生理和解剖位置的关系,约有2%-4%左右发生产后泌尿系统的感染,泌尿道感染的主要病原菌是大肠埃希菌,其次是肠球菌,引起的感染属最常见的有膀胱炎、肾盂肾炎。分娩进行中尽量排空膀胱,减少分娩过程膀胱受压、膀胱受伤的机会。产后督促产妇及时排空膀胱,如有排尿困难,可利用各种方法诱导鼓励其排尿,如热敷腹部,听流水声等。检查产后膀胱是否过度充盈,可触诊耻骨联合上方。对胎膜早破、产程长和剖宫产后的产妇要给予抗生素预防感染;医务人员在进行各种侵袭性操作时必须严格遵守无菌操作原则。要保持会阴部清洁、干燥,并做好床单的轻度处理,保持床单的清洁、干燥。指导月经期患者、产妇要及时更换潮湿的会阴垫及内裤,以免潮湿刺激局部皮肤。

结 语

由于我国的社会经济发展在不断进步,生活水平也在逐渐的提高,人们对于医院的业务精度和服务质量要求也越来越高。本文经过科学合理的探究,较为系统的阐述了妇产科合理中的感染问题,给广大的妇产科护理人员到来了实践性较强的技巧策略。所以,身为一名合格的医护工作者,应该在新形势下对妇产科护理工作的阻碍和制约因素进行探究,并积极借鉴其他医院在此方面的先进护理经验,从而增强本院妇产科护理的品质。

参考文献

[1] 妇产科护理中出现感染的相关因素分析及对策[J].寇成梅.世界最新医学信息文摘.2016(63)

[2] 妇产科护理常见风险的预防及其处理[J].王立岩.实用妇科内分泌杂志(电子版).2016(03)

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