延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

杨倩倩

（首都医科大学附属北京康复医院，北京 100041）

全髋关节置换术是一种帮助患者重建髋关节正常功能的理想的治疗方法[1]。在全髋关节置换术后老年患者回到家庭中后仍需要通过一定的手段对其进行护理干预[2]。本文就主要研究了对全髋关节置换术后老年患者实施延续护理干预的效果，旨在为促进全髋关节置换术后老年患者的病情恢复提供参考，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将90例全髋关节置换术后老年患者作为研究样本，患者入院时间均为2017年10月-2018年10月，采用随机双盲法分别纳入常规组（45例，常规护理）和延续组（45例，延续护理），两组男女比例分别为27:18、28:17，年龄均值分别为（68.54±4.71）岁、（68.44±4.65）岁，组间患者的各项基本信息差异经比较显示P＞0.05，有可比性。

1.2 护理方法 常规组予常规护理，即在患者出院时，对患者进行常规饮食、运动指导以及告知患者定期复诊等。延续组予延续护理，即由1名康复医师以及若干名经验丰富、高资历的护士共同组成延续护理小组，所有成员在进入小组前均要经过严格的骨科护理相关知识以及延续性护理知识培训。小组成立后，安排部分组员在患者出院前到患者床旁向患者介绍延续护理目的、方法、意义等，在获得患者同意后收集患者的基本信息，对患者病情进行评估，并为患者建立延续护理档案，同时商讨、制定延续护理计划和实施方案。延续护理实施方案如下：在患者出院后第1-2周，延续护理小组对患者进行每周2次的上门随访，出院后第3周时改为每2周1次，第9周时再改为每月1次。随访内容包括了解并记录患者病情恢复情况及其对合理饮食、坚持运动、定期复诊、遵医嘱用药等行为的依从情况，并对患者的不健康行为进行指导，使其认识到保持健康行为的重要性，督促其进行自我康复锻炼。另外除了家庭访视外，在日常工作中还可通过电话、QQ、微信等方式对患者进行随访，以及时掌握患者的情况，定期向患者推送相关自我保健知识，方便患者有任何问题可以及时提出，而我们也能及时予以解答。

1.3 数据处理 计量和计数数据分别用均数±标准差（Mean±SD）和百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和χ2检验，当P＜0.05时，表示组间差异显著。

表1 关节恢复情况比较（Mean±SD，度）

2 结果

2.1 关节恢复情况比较 延续组关节外展、屈曲度、内收及后伸展恢复情况均优于常规组（P＜0.05），见表1。

2.2 生活质量比较 护理前延续组生活质量评分（58.98±4.78）分与常规组的（59.02±4.82）分比较，差异不显著（t=0.040,P=0.969）；护理后延续组生活质量（89.87±3.94）分高于常规组的（80.21±3.59）分（t=12.157,P=0.000）。

3 讨论

延续护理是一种院内护理的延伸。研究表明[3]，对全髋关节置换术后患者实施延续护理干预，可以促进患者机体的康复。而本文通过研究也发现，延续组关节外展、屈曲度、内收及后伸展恢复情况均优于常规组（P＜0.05）。进一步证实了延续护理干预模式的应用，对患者病情的康复具有积极的促进作用，并且还可以显著改善患者的生活质量。考虑是因为在延续组中，我们在患者出院后仍通过随访对患者实施了护理干预，保证了患者出院后我们仍旧能够及时掌握患者病情恢复情况及其对各种健康行为的依从情况，并且可以及时对患者进行指导，定期对其进行健康宣教，从而提高了其对健康行为的依从性，促进了其病情的恢复。

综上所述，延续护理在促进全髋关节置换术后老年患者的机体康复方面具有重要作用，值得应用和推广。