苏黄止咳胶囊治疗慢性干咳临床观察

范晓艳

咳嗽主要发病原因为脏腑功能失调，临床表现包括咳痰、咳嗽等，为患者实施常规治疗后病情可得到有效控制，但是气道高反应性、过敏等引发的咳嗽容易出现迁延难愈的现象，会给患者生理以及心理带来强烈的不适感[1]。慢性干咳即干咳持续时间超过8周，患者病情反复发作，引发原因复杂，可能与病毒感染引发的气道高反应性以及慢性咽喉部炎症等存在关联，此外，与季节性过敏、冷空气、运动等引发的慢性支气管炎也有一定的关系，因而临床治疗难度相对较大，对患者正常生活会产生较大的干扰[2]。此次研究旨在探讨2017年2月—2018年3月我院收治的慢性干咳患者应用苏黄止咳胶囊治疗的效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对在我院接受慢性干咳治疗的患者资料进行回顾性分析，此次研究纳入对象共计136例，入选患者经随机抽签法分为试验组(68例)和对比组(68例)，试验组男性32例，女性36例，年龄24～79周岁，平均(48.7±3.7)岁；对比组男性30例，女性38例，年龄21～77周岁，平均(46.9±3.4)岁。入选患者均签署知情同意书且经分组后其临床一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准 X线胸片或者CT检查等胸部影像学检查结果均未见明显异常，临床表现包括口干、咽干、胸闷、咽痒、声嘶、夜间咳嗽为主等，部分患者肺部纹理增多、口燥咽干[3]。排除重度全身合并症患者、急性呼吸窘迫综合征患者、严重心力衰竭患者、慢性阻塞性肺疾病患者、存在交流或者沟通障碍的患者[4]。

1.3 方法 对比组患者每日口服3次甘草片，3～4片/次，一个疗程持续7 d，共计观察2个疗程。试验组患者每日口服3次苏黄止咳胶囊，3粒/次，一个疗程持续7 d，共计观察2个疗程。治疗期间叮嘱患者做好保暖防寒措施，防止受凉并导致病情反复发作而影响治疗效果[5]。

1.4 观察指标 观察患者口干、咽干、胸闷等临床症状缓解情况、缓解时间以及不良反应情况，对比治疗前后2组患者FVC、PEF、FEV1等肺功能指标改善情况。

1.5 评估标准 改善：患者口干、咽干、胸闷等临床症状基本消失，昼夜阵咳或者频繁咳嗽现象消失，对其睡眠及正常生活均不会产生影响；缓解：患者口干等临床体征较治疗前减轻，咳嗽频率明显下降，对患者睡眠以及生活产生的影响明显减小；无效：患者临床体征未见减轻，部分患者病情加重[6]。

2 结果

2.1 2组患者临床治疗效果对比 试验组患者病情总缓解率为69.12%，病情缓解患者共计47例；对比组患者病情总缓解率为54.41%，病情缓解患者共计37例，2组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组患者临床治疗效果对比 (例，%)

2.2 2组患者临床症状缓解时间对比 试验组患者声嘶、咽干、咳嗽以及胸闷等临床症状缓解时间均显著短于对比组患者，2组各项症状缓解时间差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 2组患者临床症状缓解时间对比 (例，

2.3 2组患者治疗前后肺功能指标对比 2组患者治疗前FVC、PEF、FEV1等肺功能指标经对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组患者FVC、PEF、FEV1水平均高于对比组，2组各观察项目数据差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 2组患者治疗前后肺功能指标对比 (例，

2.4 2组患者治疗后不良反应对比 试验组用药后出现不良反应患者为4例，总发生率为5.88%，对比组用药后出现不良反应患者为6例，总发生率为8.82%，2组患者用药后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)，见表4。

表4 2组患者治疗后不良反应对比 (例，%)

3 讨论

中医学认为，干咳主要引发原因为肺津液不足、宣肃失调、肺气上逆等，久咳伤肺伤体，常见临床表现包括口干、咽干、胸闷、咽痒、声嘶、夜间咳嗽为主等，对患者的睡眠以及正常生活均会产生不良影响，临床应以止咳、润肺、滋阴、润燥为治疗原则，有效减轻患者的身心不适感[7]。

甘草片属于临床常用祛痰镇咳药物，具有缓急和中、益脾补气以及调和诸药的功效，同时能够发挥理想的平喘、祛痰以及止咳作用。甘草片主要成分包括苯甲酸钠、八角茴香油、樟脑、阿片粉以及甘草流浸膏粉等，诸药合用祛痰镇咳效果理想。甘草味甘、性平，具有利尿通淋、解毒清热以及益脾补气的功效，祛痰、止咳、润肺效果较为显著。

苏黄止咳胶囊主要成分包括紫苏叶、枇杷叶、蝉蜕、牛蒡子、麻黄、地龙、紫苏子、前胡以及五味子[8]，麻黄和紫苏子为君药，能够发挥宣肺疏风、平喘止咳的治疗效果；五味子和蝉蜕为臣药，具有收敛肺气以及化痰止咳的功效；前胡、地龙、枇杷叶和紫苏子为佐药，能够使利咽、化痰以及止咳效果得到明显增强[9]。牛蒡子止痒利咽功效显著，麻黄以及紫苏叶能够使支气管痉挛得到缓解，而且平喘效果理想，蝉蜕以及地龙具有理想的抗过敏效果，与麻黄、紫苏叶协同用药可提升抗炎效果[10]。

此次研究中，试验组患者病情总缓解率为69.12%，对比组为54.41%，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者声嘶、咽干、咳嗽以及胸闷等临床症状缓解时间均显著短于对比组患者，治疗后试验组患者FVC、PEF、FEV1水平均高于对比组，差异均有统计学意义(P<0.05)，2组患者用药后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。综上所述，慢性干咳患者应用苏黄止咳胶囊治疗有助于改善其肺功能，具有较高的用药安全性，有助于提升患者的身心舒适度并改善其生活品质。