个体化护理模式应用于老年帕金森患者便秘护理中的效果观察

王 蕾

（江苏省常熟市中医院（新区医院），江苏 常熟 215500）

在临床上帕金森疾病属于常见的神经系统变性的疾病，该病的常发人群为中老年人[1]。帕金森疾病的临床症状主要表现为：行动异常、静止性震颤等，同时该病还会导致神经功能紊乱疾病如：便秘[2]。老年帕金森患者便秘会严重影响患者的身体健康，严重时还会引发严重并发症威胁患者的生命安全。临床研究表明：给予患者合理的护理干预能够对患者便秘情况起到显著的改善作用，本次研究就个体化护理模式开展了研究，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院的64例老年帕金森便秘患者，研究对象的选取时间为2016年6月～2018年12月。对这64例老年帕金森便秘患者进行分组处理，按照随机的方法将其均分为常规组，其中男性有18例，女性14例；年龄为55～79岁；个体化组中19例患者为男性，女性有13例；年龄为54-78岁；两组患者在一般资料方面没有明显区别，具有可比性。

1.2 方法

常规组护理方式为常规护理；按照护理规范给予患者健康宣教、病情观察，日常生活干预等常规护理。个体化组护理方式为个体化护理，具体为：①个体化饮食护理干预，根据患者饮食习惯和喜好为患者制定个性化饮食方案，总体原则遵循：多食用高纤维、易消化食物。叮嘱患者禁辛辣刺激食物，平时多食用新鲜水果蔬菜，并且注意多饮水。②个体化运动护理干预，指导患者开展运动锻炼，如果患者行动不便则指导患者以散步为主；如果患者行动方便，可以指导患者开展打太极拳等运动。叮嘱患者在运动过程中注意安全，如果发现不适立即停止运动。另外，在运动指导中要患者身体情况控制运动量。③个体化用药指导，每个患者的病情不同所以药物治疗方案不同，护理人员要按照医嘱指导患者用药，同时要对患者僵直、震颤等身体神经特征进行密切观察，如果发现异常立即向医生汇报。④个体化心理护理，患者受到疾病影响会出现不同程度的负面情绪，所以护理人员要根据老年帕金森患者心理情况，对其进行心理疏导。通过一对一的沟通交流帮助患者正确对待疾病，树立治疗的信心。

1.3 评价指标

对两组患者的自解大便情况与肠鸣音情况进行观察；用自制调查问卷对患者护理满意度进行调查。

1.4 统计学分析

本次研究所得最后数据的分析和处理用SPSS 22.0统计学软件，标准差和均数用于计量资料与计数资料的表示，用P值判定组间数据的差异，。

2 结 果

2.1 自解大便情况与肠鸣音

个体化组32例年帕金森便秘患者的肠鸣音次数和自解大便间隔时间均显著优于常规组，（P＜0.05），有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者自解大便情况与肠鸣音次数对比（±s）

表1 两组患者自解大便情况与肠鸣音次数对比（±s）

组别 n 肠鸣音次数（次/min）自解大便间隔时间（d）个体化组 32 4.35±0.68 1.27±0.24常规组 32 2.13±0.31 3.54±0.86

2.2 护理满意度

个体化组32例年帕金森便秘患者对护理工作的满意度为96.88%，显著高于常规组32例年帕金森便秘患者对护理工作的满意度81.25%，（P＜0.05），有统计学意义，详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

帕金森疾病在临床十分常见，中老年人群容易发病[3]。帕金森患者会出现行走步态异常等运动症状和神经功能障碍等非运动症状，患者的日常生活和身体健康受到严重影响[4]。帕金森患者容易出现多种并发症，其中便秘十分常见。

帕金森便秘患者的身心都会受到严重影响，而有报道称：合理有效的护理干预能够改善帕金森患者便秘情况，提升患者生活质量[5]。个体化护理干预是一种新的护理模式，主要是根据患者实际情况制定个体化护理方案。通过个体化饮食、运动以及用药护理，帮助患者养成良好的生活习惯，改善患者便秘问题。在饮食方面让患者多食用高纤维食物，食用新鲜水果与蔬菜以此改善便秘情况。适当的运动能够有效促进肠胃蠕动，有利于便秘问题的改善；同时适当运动还能够提升患者身体免疫力与抵抗力，有利于患者疾病的康复。个性化用药指导能够保证临床用药的有效性，同时还能够提升患者的用药依从性。心理护理能够消除患者负面情绪，让患者积极面对治疗，同时有利于和谐医患关系的建立，能够提升患者对护理工作的满意度。本次研究结果表明：个体化组32例年帕金森便秘患者的肠鸣音次数和自解大便间隔时间均显著优于常规组；个体化组32例年帕金森便秘患者对护理工作的满意度为96.88%，显著高于常规组32例年帕金森便秘患者对护理工作的满意度81.25%。根据研究结果可知，个体化护理模式应用效果显著。

综上所述，个体化护理模式应用效果理想，老年帕金森患者便秘情况改善明显，值得临床应用推广。