探讨分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验工作过程中的应用价值

胡春新

（内蒙古赤峰市敖汉旗蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 024300）

现阶段临床生化检验时多将速凝血浆静置、离心15min左右后实施常规检验，但常规检验等待时间较长，急诊工作争分夺秒，常规生化检验不仅会耽误病情诊断，还会延误病情治疗，随着医疗技术发展，发现抗凝血浆在急诊生化检验工作中有一定价值，肝素为活性化学物质，其在体内、体外环境下均可发挥稳定抗凝效果[1]。本次选择100例急诊患者，实施肝素抗凝血浆检验，现汇总检验经过。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取 本 院 自2017 年03 月～2019 年03 月 接 收 的患者（n=100）进行研究，以随机平衡序贯法分为试验组、对照组，每组50例样本。试验组：男28例、女22例，年龄区间27～45岁，平均年龄35.00±7.00岁；对照组：男27例、女23例，年龄区间24-48岁，平均年龄35.00±11.00岁。对比2组基础资料，P＞0.05，可比，该研究已上报相关机构，并获得批准，患者/家属均知情。

1.2 方法

采集纳入研究100例患者肘正中静脉血液4 mL，对照组展开常规血清检验，试验组开展肝素抗凝血浆检验，对比两组生化检验，评价肝素抗凝血浆检验价值。（1）常规血清检验：血液采集后将标本静置、离心15 min后实施常规生化检验。（2）肝素抗凝血浆检验：采集静脉血液在标本内添加5 μL肝素制剂，在血清离心、分离基础上，借助全自动生化仪，严格遵循操作流程进行临床检验工作[2]。

1.3 观察指标

生化指标包括K+、GLU、Na+、LDH、CI-、CR、BUn、UA、AST、CK、B-AMY、CK-MB、LPS等13项指标。

1.4 统计学方法

生化指标归属计量资料范畴，检验值用t、平方差表示，100例患者统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P＜0.05有差异；P＞0.05无差异）表示。

2 结 果

经数据比对13项生化指标中，K+、GLU、Na+、LDH对比差异显著，P＜0.05；CI-、CR、BUn、UA、AST、CK、B-AMY、CK-MB、LPS对比无明显差异，P＞0.05，详见表1。

表1 生化指标（±s）

表1 生化指标（±s）

项目 试验组（n=50） 对照组（n=50） t P K+（mmol/L） 3.66±0.34 4.12±0.35 6.6660 0.0000 GLU（mmol/L） 5.35±1.42 4.05±1.25 4.8591 0.0000 Na+（mmol/L） 138.94±3.25 134.56±3.32 6.6663 0.0000 LDH（U/L） 165.33±35.02 190.35±35.62 3.5418 0.0006 CI-（mmol/L） 103.65±2.68 103.14±2.84 0.9235 0.3580 CR（μmol/L） 56.86±42.56 56.75±41.35 0.0131 0.9896 BUn（mmol/L） 3.86±1.35 3.91±1.28 0.1900 0.8497 UA（mmol/L） 389.54±35.14 389.62±35.02 0.0114 0.9909 AST（U/L） 31.24±10.41 31.25±10.42 0.0048 0.9962 CK（U/L） 150.37±40.52 150.38±40.95 0.0012 0.9990 B-AMY（U/L） 50.84±10.52 50.91±10.48 0.0333 0.9735 CK-MB（U/L） 13.85±4.81 13.78±7.76 0.0542 0.9569 LPS（U/L） 96.32±28.51 96.39±28.42 0.0123 0.9902

3 讨 论

生化检验可为临床诊断、治疗提供价值，急诊接收患者病情较重、病情发展较快，若生化检验中等待时间较长，极易延误最佳抢救时间，增加临床治疗难度、患者机体疼痛程度，随着医疗技术的发展，肝素抗凝血浆检验逐渐应用于急诊生化检验中，以期提高临床检验价值[3]。

肝素抗凝血浆检验可规避常规检验环节中发生的自然凝固现象，确保检验结果的有效性、科学性，且该检验方法待标本采集后便可添加肝素制剂，缩短标本凝固所需时间，确保临床医师可及早根据检验结果进行临床处置，避免病情加重，危及患者生命[4]。

综合上述，肝素抗凝血浆检验应用在急诊血清生化检验中，不仅操作便捷性、安全性、有效性高，还可缩短生化检验时间，值得临床急诊应用。