应用α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床有效性分析

曹 越

（黑龙江省密山市人民医院，黑龙江 密山 158300）

糖尿病在临床上作为一种常见疾病，对人类健康造成严重的影响，而糖尿病一旦控制不好就会导致各种并发症发生，其中DPN，即糖尿病周围神经病变就是一种，具有8～50%的发生率，一旦发生会提高患者残疾率和死亡率。老年人为此疾病的常发人群，在很大程度上影响老年人的生活质量，因此，必须选择一种有效的治疗方案，但是该病在临床上特效疗法却缺乏，我院在临床治疗实践中发现在常规治疗的同时予以α-硫辛酸可获得满意的疗效，本研究对其有效性进行进一步分析，分析结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析对象选择于2018.5—2019.5期间我院收治的老年糖尿病周围神经病变患者88例，抽签方式进行分组分析，44例实施α-硫辛酸治疗方案的患者纳入实验组，组中男女比例为27：17，平均年龄为（67.15±3.20）岁（51～79岁）；而44例实施常规治疗方案的患者纳入对照组，组中男女比例为25：19，平均年龄为（66.45±3.36）岁（52～78岁），统计学处理2组一般资料中数据，对比差异不符合统计学意义评价标准（P＞0.05），可比性强。

1.2 方法

对照组实施常规治疗方案，即在饮食方面实施干预，对血糖进行有效控制，并皮下注射胰岛素或降糖药口服治疗，以此控制患者的血糖水平，在此基础上肌肉注射1.5 mg腺苷钴胺与灭菌注射水2 ml混合液，每天1次，静脉滴注100 ml生理盐水（0.9%）与40 mg丹红注射液混合液，每天1次，而实验组则在常规治疗的同时静脉滴注250 ml生理盐水（0.9%）与0.6 gα-硫辛酸注射液，每分钟40滴的速度，每天1次，注意避光，2组患者共进行为期3周的治疗。

1.3 疗效判定

当患者临床症状改善明显，基本恢复或者改善明显腱反射，与治疗前相比较SNCV、MNCV提升大于5 m/s，或者已经达到正常标准判定为显效；当患者临床症状有所改善，腱反射有所缓解，与治疗前相比较SNCV、MNCV提升5 m/s视为有效；当患者治疗前后临床症状和肌电图无任何改善，甚至加重视为无效，总治疗有效率=显效率+有效率[1]。

1.4 统计学处理

研究中比较数据均采用统计学软件SPSS 21.0，计量和计数数据分别实施t和x2检验，统计学意义的评价标准为P＜0.05。

2 结 果

相较于对照组，实验组患者的总治疗有效率得以显著提升，2组比较差异均符合统计学意义评价标准（P＜0.05）。详情如下表1所示。

表1 2组治疗有效性对比结果[n（%）]

3 讨 论

老年糖尿病周围神经病变在临床上虽然较为常见，但是其发病机制仍不明确，根据相关研究显示，可能与血糖水平长时间处于较高的水平造成免疫因子平衡丧失、大血管发生炎性反应和微血管发生炎性反应相关[2]。血糖水平长时间处于较高的情况下，会强化超氧化反应（线粒体），导致超氧化物产生，糖尿病患者进而发生各种并发症，其中周围神经病变就是一种，该疾病常规治疗方案为药物对血糖水平进行控制，甲钴胺类药物对神经进行营养，控制并发症等，但是仅实施常规治疗方案却无法获得最为理想的疗效，α-硫辛酸作为一种抗氧化应激药物，可将氧自由基有效消除，阻断脂质过氧化反应，可将线粒体发生损伤进行减轻，将损伤周围血管神经有效降低，将神经传导速度提高[3]。本研究结果显示，常规治疗获得了59.09%的治疗有效率，而实施α-硫辛酸治疗获得了90.91%的治疗有效率，可见α-硫辛酸治疗显著提升了治疗有效性。

综上所述，老年糖尿病周围神经病变治疗中应用α-硫辛酸可获得满意的疗效，适合推广。