消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果

米日古丽·阿布力米提

【摘要】目的：探讨标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用价值。方法：从本院2019年3月～2020年4月经消化内镜诊疗患者中抽取500例，随机分为对照组与观察组各250例。对照组采用常规护理，观察组采用标准化护理模式，对比护理效果。结果：对比疼痛评分与内镜诊治时间，观察组均明显低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在消化内镜室护理质量管理中引入标准化护理模式有助于提高护理质量，减轻患者诊疗过程中的疼痛感，缩短诊疗时间，值得在临床推广应用。

【关键词】消化内镜室;标准化护理;护理质量

【中图分类号】

R249【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-102-01

消化内镜是诊断与治疗消化系统疾病的重要手段，具有微创、直观、安全、可靠等优点。虽然这是一种微创诊疗方式但仍属于侵入性操作，大部分患者在检查过程中均存在不同程度的负面情绪，包括焦虑、紧张、恐惧等情绪。标准化护理作为一种新型护理模式，强调护理的计划性与严密性，以提高护理质量[1]。为此，本次研究选取500例患者作为研究对象，探讨标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2019年3月～2020年4月本院经消化内镜诊疗患者中选取500例为研究对象，无1例合并精神障碍、其它严重脏器性疾病。其中，男276例，女224例;年龄18～79岁，平均（49.6±5.2）岁。将其随机分为对照组与观察组各250例。对比一般资料发现在性别、年龄方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组给予消化内镜室常规护理，措施包括严格按科室流程开展护理服务，协助医师开展诊疗工作，并将相关注意事项告知患者及其家人。观察组给予标准化护理干预，措施如下：

（1）成立标准化护理小组：由护士长担任组长，挑选护理经验大于2年的护士作为组员。

（2）严格执行科室标准：第一，日常护理操作标准化，严格参照已优化的工作流程、科室制度、护理质量标准开展护理工作，最大限度避免护理安全事件发生。同时，围绕内镜感染管控要求，检查急救物品措施、配合护理、意外事件等标准化流程，确保各项操作的规范化。通过质控评分表对科室各班次、各项配合操作完成情况进行定期评定，总结问题所在。每周召开小组会议，分析问题根源与解决对策，制定优化方案。第二，治疗配合标准化，明确每项护理操作的标准规范，并定期开展培训学习，采取分阶段考核方式，提高护士的规范化操作水平。同时，组织护士学习新技术、新知识，不断提升护理水平。

（3）健康教育标准化：为了让患者更全面地认识消化内镜诊疗方面的知识，更好地配合好诊疗工作，需加强健康教育的标准化管理。首先，制作一些通俗易懂的健康宣教材料，发放给患者及家属，方便其随时了解。其次，提前将消化内镜检查前后的注意事项、检查配合流程与方法制作成为短视频，在科室电视上轮播，方便患者及家属观看。

（4）护理操作标准化：在检查过程中耐心与患者沟通，减轻他们的负面情绪。同时，留意患者情况，如果有呕吐、恶心等症状应积极安抚，并尽快清理口鼻呕吐物。在开展肠镜检查时涉及到注气操作，易引起腹痛症状[2]。为此，应先向患者做好解释工作，安慰患者，让患者更好地配合诊疗工作。检查完毕后帮助患者整理好衣物，同时了解他们的感受。检查结束3h内要求有专人陪护，防止发生意外。告诉患者检查后2h后才可以喝水，当天应选择流食，不吃刺激性食物。

1.3 观察指标

记录内镜诊治时间与疼痛评分，VAS疼痛评分范围为0～10分，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛，分值越大说明疼痛程度越严重[3]。

1.4 统计学分析 通过SPSS21.0软件对所得数据进行处理，计量资料用t检验，表示方式为（x-±s）;计数资料用卡方检验，表示方式为百分比。若P<0.05说明差异存在统计学意义。

2 结果

对比内镜诊治时间，观察组为（1.1±0.2）h，对照组为（1.4±0.8）h（t=3.692，P<0.05），差异有统计学意义。对比VAS评分，觀察组为（1.6±0.5）分，对照组为（3.2±0.7）分（t=5.067，P<0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

消化内镜是临床诊疗消化系统疾病的常用手段，安全性与准确性较高，在临床应用范围广泛。不过消化内镜属于侵入性操作，患者容易产生焦虑、紧张、不安等负面情绪，从而降低诊疗配合度，影响到诊疗工作的顺利开展。因此，如何开展好护理工作，为患者提供满意的护理服务，使其主动配合好内镜诊疗工作成为我们科室护理工作面临的一个重要课题。近年来以人为本的护理理念在各大医院得到了广泛的推广与应用，各种新型护理模式也发挥出重要的作用。其中，标准化护理作为常用的护理模式，强调以患者为中心开展标准化、规范化的护理服务。通过督促护理人员严格按规范开展各项护理操作，并加强业务培训，使护理服务质量得到明显提升[4]。这样让患者对护理工作更满意，能够主动配合好内镜检查工作，提高内镜检查的准确性。

本次研究显示，与对照组相比，观察组VAS评分与内镜诊治时间均明显更低（P<0.05），差异有统计学意义。这提示在消化内镜室护理质量管理中实施标准化护理管理模式有助于提高护理操作质量水平，提高患者的舒适度，减轻他们的负面情绪，增强配合度。这有助于降低患者的疼痛感，缩短内镜诊治时间。

综上所述，在消化内镜室护理质量管理中实施标准化护理管理效果显著，值得在科室推广应用。

参考文献：

[1] 张春燕.标准化护理管理对消化内镜室护理质量的影响[J].蚌埠医学院学报，2018，42（9）：1245-1247.

[2] 韩秀艳.责任制整体护理模式下消化内镜中心人文护理[J].解放军医院管理杂志，2018，36（8）：452-454.

[3] 朱莎.无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗患者的应用及效果[J].中国全科医学，2018，（A02）：198-199.

[4] 红霞，于丽.消化内镜室护理质量管理中标准化护理的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（20）：203-204.