国内亚健康研究的知识图谱可视化分析——基于CNKI(2010—2019)数据库

孙璇，田春颖，王东军，关媛媛，王泓午

(天津中医药大学健康科学与工程学院，天津 301600)

亚健康状态是一种介于健康和不健康之间的状态，主要特征为失眠、疲劳、厌食、情绪不稳定等，如未及时给予正确干预措施，会发展为各项身体及身心疾病，严重者会影响人们的生活质量[1]。张大宁教授认为[2]当应用现代医学诊断手段不能明确其“病名”，而通过中医望、闻、问、切四诊手段能诊断出中医“病”“症”时，即为亚健康状态。亚健康是现代医学诊治的盲区，而中医防治亚健康状态优势较为明显。近年来，有关亚健康的研究有很多，但亚健康相关的可视化分析研究却很少，因此，以近10年亚健康相关纳入文献为研究对象，应用CiteSpace5.5.2进行可视化文献分析并总结亚健康相关学科发展方向及热点。CiteSpace软件是美国德雷塞尔大学华人学者陈超美博士2004年开发的，广泛应用于信息科学、生命科学、管理学和技术科学领域[3]。本研究从中国知网数据库以“亚健康”为主题词进行检索，运用CiteSpace5.5.2软件对近10年来的亚健康相关文献从作者、机构和关键词等进行了共现分析和可视化表达，以直观可视化的图谱对近10年的亚健康相关文献的历史、现状、热点及趋势进行了可视化分析。

1 方法

1.1 资料来源与检索策略

资料来源：中国知网数据库；检索策略：以主题词“亚健康”进行检索；纳入论文来源：仅限期刊论文、学位论文、会议论文；检索时间：2010年—2019年。

1.2 研究方法

将文献信息导入CiteSpace软件中，时间设置为2010年—2019年，以1年为数据切分年代，关键词和机构的阈值选择：Top N:50，Top N%：10.0%，剪切方式：Minimum spanning tree；作者的阈值选择：Top N:20，Top N%：10.0%，剪切方式：Pathfinder。

2 结果

共检索到373篇文献，其中期刊论文181篇，占48.53%，学位论文167篇，占44.77%，会议论文25篇，占6.7%。

2.1 发文数量与年份分析

2010年—2019年国内有关亚健康相关文献数量的变化情况见图1，从2010年—2011年呈上升趋势，但到2014年一直呈下降趋势，之后逐渐上升至2016年到达一个小高峰后再次下降，总体来看，呈波动性增加发展。

图1 亚健康相关文献年发文量

2.2 作者共现可视化结果

图中共纳入的作者数为28，作者发文量前5名的依次为：赵晖、薛飞飞、胡万华、庞军和何金彩，作者和机构在该领域的活跃度可由字体和节点大小表示，字体和节点越大、颜色越深表示在该领域影响力越大，由图2可以看出，影响力较大的作者有：庞军、赵晖、何金彩和李淳等，其中作者与作者之间的连线有19条，说明有些作者之间有学术上的合作和交流。亚健康相关研究高频词作者见下表1。根据普赖斯定律[4]本文核心作者最低发文量m≈1.98，取整为2，发文量2篇及以上的作者共99位，合计发文共237篇，占总文献数的63.53%>50%，说明已形成核心作者群。

表1 亚健康相关研究高频词作者表

图2 作者可视化分析结果图

2.3 机构合作图谱分析

由图3 可以看出，影响力排名靠前的机构依次为：北京中医药大学、中国中医科学院、广西中医学院第一附属医院、中国中医科学院中医临床基础医学研究所等，且多所机构间都有合作和联系。

图3 机构共现网络可视化图谱

2.4 关键词分析

373篇文献中出现频次≥10的共有9个，通过运行CiteSpace可视化分析软件，生成关键词共现图谱(节点数为71，连线数为86)，形成频次前5名的关键词依次为：亚健康(151次)、亚健康状态(53次)、中医(27次)、亚健康失眠(23次)、治未病(22次)。高频关键词代表了当前的研究热点，显示在当前亚健康研究领域，即：亚健康状态、亚健康失眠、中医、治未病是该领域的研究热点，详细情况见图4。

图4 关键词图谱

图5 关键词timezone视图

2.5 期刊分布情况

本文纳入373篇文献，共涉及106篇期刊，其中排名前3位的依次为：内蒙古中医药、现代中西医结合杂志、光明中医，分别占期刊总数的7.55%、4.72%、4.72%，具体见表2。

图6 关键词timeline视图

图7 具有最强引用爆发的前25个关键词

表2 期刊分布表

3 讨论

3.1 研究现状

从发文较多的机构可以看出，研究地域广泛，从涉及的研究机构分析以北京中医药大学、中国中医科学院、辽宁中医药大学、暨南大学医学院、浙江中医药大学等高等院校为主导的研究机构促进了亚健康相关领域的蓬勃发展；其中文献发表数量及基金获得情况可以有效衡量该研究领域的发展速度、发展现状和受社会重视程度[7]，本文纳入了近10年的亚健康相关研究文献，据分析，在2011年及2016年的是研究高峰，但自此到2019年一直处于下降状态，说明研究的热度有所降低，但值得一提，不同团队和机构之间的合作和交流较多，有利于促进本领域的发展，但日后仍需加大重视程度。

3.2 研究热点

突发关键词监测是指未达到词频阈值要求的发现词频，相对增长率突然增加的词反映研究主题潜在的发展趋势，可以表明研究热点和前沿[8]。从图7可以看出，有25个关键词成为了突发关键词，近几年推拿、体质、调治等成为研究关注焦点。随着经济水平不断提高，人们对健康的关注也越来越多，且随着医学模式的转变，即：“生物-心理-社会”医学模式的确立[9]，“生理-心理-社会适应”的现代健康观也正被大众所理解和接受。与此同时，介于健康与疾病之间的人体亚健康状态也正被大众所关注[10]。亚健康状态属于中医“未病”的范畴，“治未病”是中医预防学术思想的高度概括。中医的核心理念“治未病”正契合这一现代医学理念，所以防治亚健康是从古至今的关注点，虽然亚健康状态与中医及治未病间的联系曾一度成为研究热点，但随着此研究领域的发展，亚健康的调治与临床试验也逐渐受到关注，李亚平等[11]以亚健康中医相关调治为主题进行了综述；赵晖等[12]以体质分型调治亚健康状态的理论进行了综述。综上，亚健康研究演进有明显的时代特征，但其热点研究也有其连贯性。在每个时代，无论是中医药研究还是体质研究都是以围绕亚健康状态调治为出发点，从根本上都是为了改善亚健康状态。

3.3 研究趋势

基于近10年来公开发表的文献，以最新版本的可视化软件为工具进行分析研究，结果显示，亚健康经过长期的发展已形成一个较为完整成熟的体系。但其研究内容、热点、领域也随者时代的变迁和研究者思想的转变而不断变化[13]，胡克晋等[14]研究表明应用中医特色疗法对于亚健康状态人群进行个体化干预，对于防治亚健康状态具有重要意义。“整体观念”“辨证论治”及“因人、因时、因地制宜”[15]，二者相辅相成，因此，应进一步加强中医药个体化防治亚健康状态的研究。对于亚健康状态的改善却未形成统一的筛查标准，这也是今后研究的难点所在。

本文主要从年发文量、作者、关键词、机构及期刊五个方向探讨了亚健康相关研究，从本文研究数据分析，我国亚健康研究时间跨度广泛，在2011年及2016年处于两个小高峰时期，但近3年来研究热度却是有所下降；此外，笔者还研究了近10年亚健康研究领域的核心作者和核心机构组成的学术共同体，以此揭示了推动我国亚健康研究领域发展的力量[16]；研究趋势仍是向以亚健康状态的预防与干预方向发展。

4 小结

本文仅纳入了中国知网数据库的相关文献，可能会存在一定的数据缺失，但是中国知网作为国内收录期刊最多的文献数据库，其结果对于笔者研究近10年的国内亚健康相关研究情况有较高的参考价值[17]。亚健康状态发病率逐年增高，发病人口也愈趋年轻化，所以对于亚健康的相关研究也迫在眉睫，研究热点仍是围绕亚健康状态的防治而来，但研究现状却存在一定问题，从年发文量可以看出亚健康的相关研究热度有所下降，今后应加强合作交流以促进该领域发展，此外，在进行亚健康相关实验研究时需注意制定统一标准，以尽早形成一个规范化的筛查体系。

研究发现，在亚健康相关研究中，关注点以各种证型、体质、方药及临床疗效和临床观察为主；理论研究和随机对照试验为该领域的主要研究方法；关注较多的研究内容为亚健康的防治及与中医症候相结合的临床治疗；由此可以看出研究热点乃至今后的发展趋势仍是围绕亚健康状态结合中医症候来进行防治。本研究对今后提高人们生活质量，减少疾病的发生及促进亚健康相关研究领域的发展有重要意义。