观察预防性护理干预在下肢骨折术后护理中的临床效果

李军艳

(辽宁省辽阳市中心医院，辽宁 辽阳 111000)

本文主要分析预防性护理干预应用在下肢骨折手术后护理当中所取得的效果，同时将主要研究情况进行总结，报告如下。

临床资料

1一般资料：设置本文的所有观察组患者均为2017年7月-2018年7月我院进行手术治疗的下肢骨折患者40例，设置同期来我院进行治疗的下肢骨折手术患者40例作为本文的对照组。观察组患者当中男女比例为21:19.患者的年龄最大值为72岁，年龄最小值为18岁，年龄平均值为(52.2±13.2)岁；对照组患者当中男女比例为22:18.患者年龄最大值为73岁，年龄最小值为20岁，年龄平均值为(54.5±12.8)岁。本文所有患者均被诊断为下肢骨折，所有患者排除凝血功能障碍的情况，所有调查对象没有器质性病变合并症，也没有意识障碍和精神异常的患者。所有研究对象入组以后签署知情同意书，临床资料也经过伦理委员会的认可。通过统计学方法，对2组患者的临床基本资料进行统计学检验，P>0.05，2组没有差异性可比较。

2方法：对本文所有对照组采用常规护理手段进行护理指导，在常规护理的过程中，主要为患者进行积极的基础护理，做好对患者的生活指导，维持患者的病房环境舒适性，对患者针对病情展开相关的护理。而对本文的所有观察组采用预防性护理进行干预，具体的护理方案如下：(1)入院评估。在患者入院以后需全方面的对于病情状况进行评估，了解患者是否存在营养不良和感觉功能障碍，调查患者是否存在全身水肿和心衰等情况，并且为患者进行各种并发症形成因素的评价，针对患者的实际情况进行针对性护理。(2)健康教育。应告知患者伤情和术后长时间卧床容易导致的多种不良状况，引导患者对于相关并发症的相关问题予以注意，使患者能够了解相关不良反应和并发症出现的临床表现和形成危险因素，积极的为患者进行各种并发症的预防和纠正。要重视患者家属的医护知识的培训工作，直到他们能够定期对患者进行翻身，强化对患者压疮多发部位的皮肤护理和指导工作。(3)营养改善。根据患者的实际情况，为患者进行营养和膳食计划的制定，保证患者具有充足的营养摄入。使患者在临床上坚持低脂和优蛋白的饮食，使患者坚持高热量和高维生素的饮食，强化患者身体抵抗力，避免患者手术以后相关并发症出现。指导患者每日都要进行充足的水分和营养物质的摄入，促进患者新陈代谢，促进患者将体内的有害物质排出体外。(4)心理指导。医护工作者要注意对患者提供必要的心理干预，使患者具有良好的情感支持，要了解患者心理状态，根据患者的不同心理表现，进行相关的宣教和心理疏导，做好对患者病情的解释工作，采取一切方法来缓解患者的不良情绪，使患者树立战胜病症的信心和决心。

3观察指标：评价所有患者护理以后的生活质量，采用SF-36生活量表评分进行，满分为100分，分数越高，说明患者生活质量越好。对所有患者经过不同护理干预之后的并发症发生率进行评价和比较。

4统计学分析：启动统计学软件IBM SPSS25.0，将所有的病历资料数据进行统计总结，以P<0.05对统计学差异性进行验证。

5结果：观察组患者护理后，生活质量评分为(89.25±6.02)分，对照组为(72.26±4.45)分，P<0.05，存在统计学差异性；观察组患者术后并发症3例，其中压疮患者、下肢深静脉血栓患者和切口感染患者各1例，并发症发生率为7.50%，对照组并发症12例，其中存在2例压疮患者，下肢深静脉血栓3例，切口感染2例，尿路感染2例，便秘患者1例，肌肉萎缩患者1例，坠积性肺炎患者1例，并发症发生率为30.00%，观察组并发症明显低于对照组的发生率，P<0.05，存在统计学差异。2组调查对象的详情见表1。

表1 2组研究对象的生活质量情况对比

讨 论

下肢骨折是临床比较常见的一种骨折类型，对下肢骨折患者通过手术方案进行干预能够进一步提升患者术后恢复的质量[1-2]。但因手术患者因为术后的长时间身体自动或长期的卧床等，导致患者可能存在有相关的并发症，并发症情况会对患者的术后恢复产生影响。所以在临床护理的过程中，需强化对患者的预防性护理指导，只有这样才能够促进患者尽快恢复[3-4]。而本文在研究的过程中，对所有患者采用预防性护理策略进行指导，预防性护理策略在进行干预的过程当中，能够重点针对各种导致患者出现不良状况的危险因子进行防护性指导，对提高患者机体的抵抗能力具有一定的作用，而且能够为患者进行机体营养的摄入，促进患者骨折迅速的愈合，积极对患者进行良好心态的构建，使患者的不良心理状况得以改进，和谐的护患关系，对维持良好的恢复环境具有重要作用[5-6]。

综上所述，选择下肢骨折患者进行手术治疗，术后为患者通过预防性护理干预，能够有效的促进患者生活质量的提升，可降低并发症对患者的影响，值得推广应用。