优质护理在淋巴瘤患者化疗中应用价值分析

邓赛姣，刘 霞，张 宏

（解放军总医院第五医学中心血液科四病区 北京 100071）

淋巴瘤是临床上常见的一种恶性肿瘤疾病[1]，化疗为临床主要治疗手段，但是化疗在治疗疾病的同时也会对患者造成严重的副作用，导致患者生活质量下降，为减轻患者痛苦，对化疗治疗的淋巴瘤患者配合实施有效的护理干预措施是十分必要的[2]。本文选取2020年2月—2021 年1 月本院诊治的74例淋巴瘤化疗患者，探讨对淋巴瘤化疗患者实施优质护理干预的临床价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年2 月—2021 年1 月我院诊治的74例淋巴瘤化疗患者，根据护理方式不同分为对照组和观察组，各37例。对照组男性20例，女性17例，年龄31～73 岁，平均年龄（57.58±8.47）岁；观察组男性21例，女性16例，年龄32～75 岁，平均年龄（57.44±8.23）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①经过临床综合检查，所有患者均确诊为淋巴瘤[3]，适合进行化疗治疗；②对本次研究知情并同意，自愿参与本次研究，并签署了同意书。排除标准：①合并其他恶性肿瘤疾病患者以及有化疗禁忌证患者；②合并肝肾功能障碍、凝血功能障碍、心肺功能不全等患者；③精神性疾病患者和不能正常沟通患者；④中途退出研究患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即按照一般的方式对患者实施对症护理，在常规护理基础上，观察组采用优质护理干预，内容如下：（1）加强培训，提高护理人员的综合素质。定期组织肿瘤科的护士参见培训活动，提高关于淋巴瘤化疗治疗患者的护理干预知识，提高综合素质水平，从而可以根据患者的情况制定适合患者的护理方案，进而提高护理工作的质量。（2）健康宣教和心理护理。患者在化疗期间，护士需要向患者进行健康宣教，使用通俗易懂的语言向患者讲述淋巴瘤化疗治疗的相关健康知识，帮助患者重新构建对自己疾病的正确认知，从而积极配合治疗。另外，还需要加强对淋巴瘤化疗患者的心理护理干预，积极与患者沟通交流，引导患者倾诉心声，了解患者内心真实想法，然后实施针对性心理疏导，缓解患者的负面情绪，多向患者讲述治疗成功案例，宣扬正能量，帮助患者树立康复信念，提高战胜病魔的信心，进而提高患者对治疗的依从性。为进一步提高患者对治疗的依从性，护士还需要嘱咐患者家属多给予患者安慰和鼓励，解除患者的后顾之忧，让患者安心养病。（3）环境护理。为提高患者住院治疗的舒适性，护理人员需要注意加强环境护理，为患者营造干净舒适的病房环境。定时对病房进行清洁打扫并进行消毒，定时通风，保证空气新鲜，一定要注意地面干燥、平坦，并在病房和走廊等墙壁中设扶手，预防患者跌倒。禁止在病房大声喧哗，为患者营造安静的环境，让患者可以得到充足的睡眠。（4）化疗期间对患者进行严密监测。在化疗期间，患者会出现一些毒副反应，特别是使用奥沙利铂的患者可能会出现神经毒性反应，需要重点观察患者的血压情况，预防患者出现低血压症状，一旦发现需要及时进行有效处理。另外，在化疗期间，护士需要嘱咐患者注意保暖，并指导患者合理膳食，增加对营养成分的摄入。（5）出院指导。出院前对患者再次进行健康宣教，讲述出院之后的注意事项，嘱咐患者定期返院复查和治疗。要求家属对患者居住环境进行定期消毒，预防交叉感染。

1.3 观察指标

（1）比较两组护理质量评分情况。采用医院自制的调查量表，包括4 个项目，每项100 分，分数高表示护理质量好[4]。（2）比较两组毒副作用发生率。（3）比较两组患者生活质量评分情况。包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素4 个方面，每个方面50～100 分，分数高表示生活质量高[5]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0 统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理质量评分情况比较

护理后，观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理质量评分情况比较（，分）

表1 两组患者护理质量评分情况比较（，分）

2.2 两组患者毒副作用发生率比较

护理后，观察组毒副作用总发生率8.11%低于对照组的27.03%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者毒副作用发生率比较（例）

2.3 两组患者生活质量评分比较

护理后，观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表3 两组患者生活质量评分比较（，分）

表3 两组患者生活质量评分比较（，分）

3.讨论

淋巴瘤作为临床上常见的一种恶性肿瘤，起源于淋巴造血系统，发病之后患者表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大，对患者全身各组织器官均会造成不利影响，并且多数患者伴有不同程度的发热、盗汗、消瘦、瘙痒等症状，导致患者生存质量严重下降。目前，对淋巴瘤患者主要采用手术、放化疗等方式进行治疗，其中比较常用的治疗方式为化疗。化疗是一种既杀死癌细胞又杀死健康细胞的治疗方式，因此在治疗的过程中会导致患者出现很多毒副反应，导致患者的身体承受巨大的痛苦[6]。另外，再加上由于化疗治疗周期比较长，并且治疗费用比较昂贵，因此很多患者也会出现沉重的心理负担，这对于疾病的治疗是十分不利的。因此，在对淋巴瘤患者进行化疗治疗的过程中配合实施有效的护理干预措施是十分必要的[7]。

与常规护理相比，优质护理是一种更加先进的护理干预模式，该护理模式以患者为护理中心，最终护理目标是为患者提供舒适周到高质量的护理服务。优质护理干预除了对患者身体进行有效的护理干预，还关注患者的心理健康，通过健康教育和心理护理干预，可以有效帮助患者正确认识自己的疾病，并树立积极乐观的态度，提高战胜病魔的信心，进而可以更好的配合治疗，提高治疗的整体效果，降低毒副作用，减轻患者的痛苦[8]。

本文结果显示，采用优质护理干预的观察组护理质量评分高于对照组，毒副作用总发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结果说明对淋巴瘤化疗患者实施优质护理是可行的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，与常规护理相比，对淋巴瘤化疗患者实施优质护理干预是十分有效的，可以显著提升护理服务的质量，降低毒副作用发生率，从而减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值得临床应用。