分析健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的临床效果

钟晓燕

摘要：目的：探讨健脾调理汤在肿瘤化疗后肝胃不和型痞满中的应用效果。方法：选择我院在2021年6月至2021年12月期间收治的40例肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者作为研究对象，对以上选择的患者进行健脾调理汤治疗，对比分析效果。结果：对患者进行健脾调理汤治疗后，取得了理想的治疗效果。结论：针对肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者而言，健脾调理汤治疗的应用价值明显，疗效显著，值得推广。

关键词：健脾调理汤;肿瘤化疗;肝胃不和型痞满;疗效观察

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

肝胃不和型痞满也就是肝胃不和型功能性消化不良疾病，是临床医学上常见的一种消化道症候群，患者主要表现为上腹部疼痛、早饭后饱腹感和嗳气等等症状表现，而且，肿瘤化疗后患者的发病率极高。临床上消化不良型主要有动力障碍消化不良型和非特异性消化不良型以及胃溃疡消化不良，现在尚且还没有特异性治疗的方法。有关中医研究报道指出，健脾调理汤对肝胃不和型痞满患者有着很好的调理效果。本文主要就此探讨健脾调理汤在肿瘤化疗后肝胃不和型痞满中的应用效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次入选人员均选自2021年6月至2021年12月期间收治的40例肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者，随机将这40例患者分为两组，分别为对照组（20例）和研究组（20例）。其中，对照组患者中女性较多，男性患者5例，女性患者有15例，年龄为35到75岁之间，平均年龄为46岁;研究组患者中也是女性人数占多数，男性患者9例，女性患者11例，年龄为31到70岁之间，平均年龄为50岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的资料进行了分析、比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

研究组患者进行健脾调理汤治疗，药方采用党参十二克，茯苓十二克，白术十二克，黄芩十二克，陈皮十二克，柴胡十二克，郁金十二克，枳壳十二克，白芍十二克，半夏六克，黄连六克，甘草六克，将以上的药材混合后用水煎服，熬制出来的药水取三百毫升，早晚各服用一百五十毫升，每天煎制一剂，连续服用四周。对照组患者则给予吗丁啉进行治疗，每次服用十毫克，每天服用三次，吗丁啉治疗连续四周。值得注意的是，两组患者在用药期间，都要禁止摄入生冷和油腻的食物，以及暂停服用其他药物，观察两组患者的治疗效果，并做好记录。

1.3疗效判断标准

判断疗效的方法：根据患者治疗前后的主要症状，算出积分后得出疗效指数，具体公式为疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。痊愈的患者表现为临床症状基本都消失，而且疗效的指数在百分之九十以上;显效的判断方法为，患者的临床症状明显减轻，而且疗效指数在百分之六十到 百分之九十之间;有效的判断方法为，患者的临床症状明显减轻，而且疗效指数在百分之三十到百分之五十九;无效的判断方法为，患者临床症状没有变化，而且疗效的指数是低于百分之三十的。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率对比

研究组患者治疗后治疗有效率显著优于对照组，数据间差异明显，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3讨论

肿瘤化疗后肝胃不和型痞满主要是由于化疗药物不良反应以及肿瘤患者的耐受性所导致的一组反复发作且持续性上腹部症候群【1】，而且该疾病一般都没有器质性疾病表现，至于具体病因，现在临床医学尚且不明确。临床上对于肝胃不和型痞满主要是应用于促动力的药物以及制酸剂的改善适用于临床症状来进行治疗。肝胃不和型痞满在中医上是属于“胃脘痛”、“郁征”的疾病范围【2】，而且，疾病的部位在胃部和肝脏以及脾，肿瘤的化疗中，肝脏气机郁结，肝失疏泄而气机升降失常以及中焦运化失职，其病机关键在于患者的肝气逆乱。健脾调理汤有着很好的疏肝理气和调理脾胃的效果。药汤中有茯苓、丹参、白术可以健脾益气以升清，而且还可以淡渗利湿以除满。而柴胡、郁金、白芍等可以很好的疏肝养血，化解患者的肝脏郁气【3】，陈皮、枳壳、半夏可理气和胃，黄芩、黄连这些药物可以很好的泄热，甘草可以用来调和很多药物。柴胡配伍枳壳，作为一降一升，从而可达宣畅肠胃气滞，白术配上伍枳壳，药效上有着一补一消的效果，而甘草配上伍白芍可以缓急止痛，而且还可以很好的理气药辛香刚燥之性，从而耗气伤阴。而健脾调理汤中配有诸多药物，可以达到补中有消气，且有升有降的效果，可以综合性的发挥疏肝解郁、清热化湿、健脾温中的药效，使得肝气得以顺利舒缓，胃部气得以降低，脾气得以上升，从而对患者的机体气机进行了一个全面的调整，改善了脾胃不和的症状。本文选择用吗丁啉药物作为对照用药组，通过对两组患者分别采用不同的治疗方法，通过对比发现研究组患者的治疗效果明显优于对照组，（P<0.05）。除此之外，肝胃不和型痞满和胃肠道的内分泌有着密切的联系，而且血浆胃动素水平降低，而且胃液分泌上升。

综上所述，健脾调理汤在肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者治疗中疗效确切，可以有效的改善患者症状，提高治疗效果，提高患者的生命质量，值得推广。

参考文献：

[1]谭华梁，王小娟.舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良30例临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2019，15（9）：93-94.

[2]丁培杰，張庆荣.金铃子散加味治疗肝胃气滞型胃脘痛104例[J].实用中医内科杂志，2020，22（3）：34.

[3]魏景景，刘华一.半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型胃痞108例[J].江西中医药，2020，41（1）：33.