乔工程师的“慢阻肺”（一）

杨秉辉中华医学会常务理事，中国健康教育协会副会长。

“咳、咳、咳”一阵咳嗽，乔工程师吐出一口痰来，自觉有点气喘，赶紧掏出烟盒抽出一支烟来，打火机“啪”的一声，点着了烟，猛吸两口，觉得气平了些。坐在沙发上优雅地抽着烟，想着要拿下那个工程，谭科长那边还要多下点功夫……

一支烟抽罢，又咳出些白色黏痰，乔工呼吸顺畅了，主意也打定了，呷了一口碧螺春茶，夹着皮包去公司了。

乔工祖籍江苏南通，这地方自古文化发达并且沿袭至今，清末兴办实业的末代状元张謇即出于彼处。乔工年近50，身材瘦长，头发略微花白，戴副不深的近视眼镜，衣着整洁，语气平和，给人一种知识分子的形象，而他自己也刻意要打造成儒商的形象。乔工毕业于省建筑工程专科学院土木工程专业，毕业后在国营建筑公司工作，并获工程师职称。一年后晋升高级工程师，与领导不睦，愤而辞职，索性下海，自己拉扯起个小公司来，承包建筑工程。几年奋斗下来，不但立住了脚，还颇有发展，在民营的建筑公司里也有了点名气。

乔工做了老板，但不喜欢别人叫他“乔老板”或是“乔总”之类，而是希望别人仍然叫他“乔工”。公司初创时期，他与客户洽谈业务总是强调这项工程的难度，而他有解决之法，或是给客户一些创新的建议，让客户觉得他的公司技术水平不错。后来公司做大了，他也广招人才，对外洽谈业务也派工程技术人员，公司还真招到两位高级工程师主持具体业务工作。乔工又找到他过去求学的学校，联络了学校的教务处，在他的公司里设立了“教学实习点”，这样，他与两位高工也都成了建筑工程专科学院“教学实习点”的“兼职教授”。当然，乔工心里清楚，除必要时递出印有“兼职教授”头衔的名片外，一般并不对外过多宣扬。不管怎么说，乔工的公司在业界很有了些影响，让那些包工头带了一批泥水、木工干的公司望尘莫及。

在与同行的交往中，乔工则着意打造一个儒雅的形象，因为他觉得文学、历史一则学习不易，再则那些建筑公司的老总之类亦必无兴趣，乔工终于找到了一个切入点，“医者、儒也”，跟人谈点医学的事，应是最好的了。但是无论西医、中医，学起来谈何容易？一次，乔工偶然看到一本大概是叫《简明中医入门》之类的书，书中说：“金克木，犹如用斧伐木，肺属金、肝属木，故肺病伤肝……”乔工顿悟，他们做土木工程的人天天跟金木水火土打交道，原来医生也是干这活的，本属异曲同工。于是看了些什么医学入门、大全之类的书，也喜欢跟人谈论些“医学知识”来。

乔工的事业发展顺利，家庭和睦。乔夫人师范学校毕业，做过几年语文教师，后因工作需要，调任市立图书馆工作，目前已是图书馆的一位部门负责人。乔工夫妇育有一女，视若掌上明珠，乔女颜值甚高，品行亦佳，大学金融专业毕业，即在同城一家金融机构任职，身边自不乏追求之人。

乔家美中不足之处是近年乔工身体状况已不如前。乔工距50岁尚缺1年，但是活动能力已不如前，咳嗽、吐痰已成常态，多动则气促，不动亦胸闷，不过乔工以为咳嗽、吐痰之事吸烟者尽皆有之，并不介意。乔夫人关注先生身体健康，每年安排体检，检查下来心电图正常、胸部X光片亦未见显著异常，甚至常见的“三高”，乔工也是一点不高。那么乔工的多动气促、不动胸闷从何而来？乔工思来想去发觉以前确实没有，这几年才逐步感觉到的，而且似乎还有加重的迹象。“啊，岁月不饶人，我老了。”乔工这样想。

乔工觉得这动辄气短应属“气虚”之症，人参是补气圣品，自然不惜工本买了来吃，其他如枫斗、虫草之类亦是常年不断地服用。不过，好像并无显著的效果。

乔夫人虽知吸烟不利健康，但觉先生仅此一项嗜好，而且社会风气如此，出于爱夫之心，多少年来也不多干预。不过乔夫人心细，注意近来乔工咳嗽之后还有些气喘，尤其一次国庆节放假，她弟弟、弟媳一家人前来做客，并相约去“卡拉OK”，乔工也被他宝贝女儿硬拉着去了歌厅。轮到乔工唱歌了，他点了一首唱了几句，很觉运气不爽，便道“中气不足，老了老了”，放下了麦克风。乔夫人认为吸烟伤肺，先生这烟是一定不能再吸了。

一天周末，乔工与夫人都在家休息，乔工又开始咳嗽、吐痰，吸烟……乔夫人终于耐不住了：“老乔啊，你这烟实在是不能再抽了，我看你气喘吁吁的，怕是肺已经弄坏了。”

“不会的，不会的，每年体检不是都拍过片子吗？没有问题啊！”

夫人觉得也是，每年拍片子，没有发现肺有问題。她知道先生懂些医理，便道：“那为什么气喘呢？”

“那是气虚。”

“怎么会气虚的呢？还不是抽烟抽出来的吗？”

“气虚是年龄关系，抽烟是补气的。你想，这烟叶长在热带雨林之中、山川秀丽之处，得天地之精华，据说嫩的烟叶可以当菜吃，维生素C多得很。吸烟时大口吸入，慢慢吐出，不正是补气之法吗？”

夫人语塞，无言以对。

“吸烟补气”说，本是乔工夫妻之间随口说说之词，后来乔工自己想想觉得确道理，于是也在朋友之间宣传过。可惜吸烟不断，仍是咳嗽气喘不断，似乎这气还是补不起来。

那年冬天，乔工高烧发到39.5℃，咳嗽气喘，甚至不能平卧。乔夫人大惊，忙让女儿一起，叫了救护车将乔工送进市立医院急诊室。哪知这急诊室里人满为患，大多数都是老年人，乔工跟他们比起来年轻多了，不过生的也是咳嗽、气喘、发热的毛病，看起来症状倒是差不多。护士给乔工吸氧，医生问了几句，用听诊器听了一下胸部，关照要拍片子……