预防护理模式在全髋关节置换术后关节脱位护理中的应用探究

李桃

摘要：目的：探讨预防护理模式在全髋关节置换术后关节脱位护理中的应用价值。方法：纳入对象为本院2020年1月-2021年1月期间诊治的行全髋关节置换术患者，共70例，按照护理方式不同分组，采用常规护理患者为对照组，35例，采用预防护理模式的患者为观察组，35例，对比两组患者术后关节脱位发生率以及护理质量评分情况，明确预防护理模式应用价值。结果：在护理质量评分方面比较，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）;护理后观察组关节脱位发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对行全髋关节置换术治疗的患者实施预防护理模式，效果好，可以有效提高护理质量，降低关节脱位发生率，值得推荐患者使用。

关键词：全髋关节置换术;预防护理模式;关节脱位;护理质量评分

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

全髋关节置换术是临床上治疗髋关节疾病的主要手段，可以取得比较理想的治疗效果[1]，但是护理不当会导致患者出现关节脱位的情况，鉴于此，需要加强护理干预，以提高护理质量，预防发生关节脱位。本文选取行全髋关节置换术患者70例作为研究对象，探究预防护理模式在全髋关节置换术后关节脱位护理中的应用价值，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取患者70例，选取时间为2020年1月-2021年1月，按照护理方式不同分组，各35例。对照组：男性20例，女性15例，年龄44-79岁，平均（55.53±8.44）岁;观察组：男性19例，女性16例，年龄42-77岁，平均（55.36±8.72）岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法  对照组采用常规护理，主要包括病情观察、口头健康教育、生活护理、用药指导等。观察组采用预防护理模式，具体如下：（1）护理前对患者进行全面评估。术前全面评估患者的病情，以便可以充分掌握患者的病情，制定更有针对性的护理方案。术后分析关节脱位发生的因素，评价患者危险因素，根据高危风险因素制定相对应的预防护理措施。（2）术前对患者进行规范化的功能锻炼。首先在术前指导患者进行呼吸功能训练，提高患者的呼吸功能。然后根据患者的情况指导患者适当进行膝关节运动、外展髋关节运动等，提高患者髋外展肌力，预防术后关节脱位。（3）术后护理。导致患者术后发生关节脱位的因素有很多，如体位不合理、术后缺乏功能锻炼、自我护理不当等，对此，首先需要加强对患者的体位护理，指导患者保持正确的体位，休息时注意平卧，定期协助患者进行小幅度的体位更换。其次需要提高疼痛护理的重视程度，加强疼痛护理，以提高患者的舒适度，避免由于疼痛严重对患者造成不良刺激。最后鼓励患者术后尽快进行康复锻炼，教授患者训练方式，并把训练方式制作成小册子，发放给患者。在锻炼的过程中，需要有专人在旁辅助，坚持循序渐进的原则，避免运动过量。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组护理质量评分情况。采用医院自制的调查量表，包括四个项目，每项100分，分数高表示护理质量好[2]。（2）比较两组术后关节脱位发生率。

1.4统计学方法  数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，护理质量评分指标各计量数据以（x±s）表示，采用秩和检验其间的差异性;关节脱位发生率指标表示为%，比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分比较

在护理质量评分方面比较，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者关节脱位发生率比较

护理后观察组关节脱位发生率明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

作为治疗髋关节疾病的重要手段，全髋关节置换术具有治疗效果好、安全性高、并发症少以及卧床时间短、下床早等优点，因此在临床上具有广泛的应用[3，4]。术后关节脱位是全髋关节置换术常见的并发症，一旦发生将会延长患者康复时间，增加患者的痛苦，因此一定要积极进行有效干预，以预防术后关节脱位发生。我院对部分患者实施预防护理模式，取得了不错的护理效果。预防护理模式下，通过病情评估，分析风险因素，可以制定有效的预防护理方案，针对术后发生关节脱位的因素，提前对患者进行术前康复指导以及术后康复锻炼，从未有效降低关节脱位发生率[5，6]。

通过本文的研究发现，采用预防护理模式的观察组取得了更好的护理效果，各项护理质量评分明显比较高，术后未发生关节脱位，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对行全髋关节置换术治疗的患者实施预防护理模式是有效的，可以作为临床护理的优良方案。

綜上所述，对行全髋关节置换术治疗的患者实施预防护理模式，效果好，可以有效提高护理质量，降低关节脱位发生率，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]常红. 预防护理模式在全髋关节置换术后关节脱位护理中的应用研究[J]. 中国保健营养，2019，29（28）：180.

[2]孙淑丽. 全髋关节置换术后关节脱位的预防护理对策探讨[J]. 中国伤残医学，2017，25（1）：98-99.

[3]刘玲. 全髋关节置换术后关节脱位的预防护理方法及效果探讨[J]. 中国伤残医学，2021，29（6）：96-97.

[4]陈芳. 预防护理对全髋关节置换术后关节脱位的影响分析[J]. 糖尿病天地，2020，17（7）：244-245.

[5]李莲莲，张婷婷，王淑勉. 预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果探析[J]. 饮食保健，2020，7（18）：174-175.

[6]牛清丽. 预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果探析[J]. 中国保健营养，2019，29（6）：195.