GE DPX-NT 双能X 线骨密度仪故障分析与维修

杨桂方

湖州市中心医院 （浙江湖州 313000）

目前，骨密度检查已成为综合性医院的一项重要骨骼检查，其主要针对腰椎、股骨等骨骼的骨密度进行检查，用于确诊骨质疏松、骨质密度异常分布等疾病。双能X 线吸收法是现阶段国际学术界公认的骨密度检查方法，该检查无创伤、微射线量，是诊断骨质疏松症的金标准[1]。双能X 线骨密度仪是将两种不同能量的X 线（高能X 线和低能X 线）通过人体，利用骨及软组织等对不同能量X 线的衰减程度不同得出不同的X 线衰减率，计算机再按公式计算出骨矿盐含量和骨密度值[2]。其中，骨密度值是判断人体骨骼质量的一个十分常用的标准，通常被作为临床预估骨折可能性的依据[3]。因此，确保骨密度仪的正常使用非常重要，但在使用过程中，设备故障不可避免，本文以我院GE DPX-NT 双能X 线骨密度仪为例，总结了设备的3例故障排查方法，以供同行参考。

1 结构与功能

GE DPX-NT 双能X 线骨密度仪由检查床和工作站两部分组成。检查床中安装有高压发生器、X 线管、探测器等X 线影像扫描装置[4]；主要运动部件是可以沿检查床纵向移动的U 型臂，在U 型臂的两侧分别安装有X 线管和探测器，可在U 型臂内沿检查床做同步横向运动。工作站中安装有骨密度检测分析软件，用于对接收的数据进行分析，计算出骨矿盐含量和骨密度值；此外，软件还具备质量保证（quality assurance，QA）功能，通过计算机控制骨密度仪自动完成（每隔24 h 需执行1次QA 程序，建议在每天开机后进行）。

2 故障分析与维修

2.1 故障一

2.1.1 故障现象

开机后进行QA 时，出现报错信息，显示“X线命令失败”“X 线电流斜升/降失败”，无法继续执行QA。

2.1.2 故障分析

关机重启后再次进行QA，仍出现同样的报错信息，进入错误日志查看详细报错信息，显示“HVPS enable failed, Check HVPS power cable, HVPS（高压发生器启动故障，检查高压电缆、高压发生器）”，初步判断X 线发生装置故障，如高压发生器、高压电缆或X 线管故障。

2.1.3 故障维修

检查发现高压发生器供电正常，高压发生器、高压电缆和X 线管连接亦正常，排除因高压电缆接触不良造成的故障；通过软件自带的检测工具对X线发生装置进行检测，先进入工具-诊断-扫描仪X 线菜单进行X 线源测试，从41 kV 开始，每5千伏为一个步进对X 线源进行检测，在41 kV 电压时测试正常，还未测到76 kV 电压时即已出现报错信息，显示“X 线电流斜升/降失败”；将高压电缆和高压发生器断开，单独对高压发生器进行测试，若检测通过则说明高压发生器正常，故障发生在高压电缆或X 线管上，若检测不通过则说明高压发生器故障，因为高压电缆已被断开，此时检测电流应设置为0，检测仍从41 kV 开始，检测过程中仍出现同样的报错信息，由此确定是高压发生器故障，更换高压发生器后，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障现象

在对患者进行骨密度检查时设备出现如图像不连续、锯齿状、部分缺失等质量问题，但未显示报错信息。

2.2.2 故障分析

确认检查患者的身高和体质量信息输入正确、扫描条件无问题后，进入错误日志查看详细报错信息，有多条信息显示“分析中发现电弧”；因为扫描过程中未出现报错信息，所以这并不是真正的高压发生器或X 线管故障，而是计算机软件针对扫描出来的图像进行的误判，由此判断故障发生在影像接收和传输的过程中。

2.2.3 故障维修

探测器接收到的数据先通过同轴电缆传输到主板上，再通过数据线发送到工作站，因此，先检查探测器到主板的同轴电缆，发现其分为上、下两部分，在U 型臂中间进行转接，上部分主要受横向运动的影响，下部分主要受纵向运动的影响；插拔同轴电缆的各个接口并调整电缆固定，再次扫描发现图像已恢复正常，但几天后问题再次出现；由于同轴电缆受频繁运动的影响，造成其内阻增大，影响到接收数据值，从而造成图像失真，加之横向运动较纵向运动更为频繁，因此，首先考虑更换上部分同轴电缆，更换后发现图像恢复正常，故障排除。

2.3 故障三

2.3.1 故障现象

骨密度仪出现未能完成预设扫描、扫描过程中随机被终止的偶发故障，在执行QA 时“机械-横向距离”项偶发出错。

2.3.2 故障分析

进入错误日志查看详细报错信息，显示“Unable to find motion limit switch（找不到运动限位开关）”，初步判断是限位开关或横向运动部件故障。

2.3.3 故障维修

在执行QA 的过程中，骨密度仪的X 线管和探测器装置的横向运动范围为620 mm，当装置横向运动到达极限位时压迫限位开关而停止运动；本次检查发现限位开关触点正常，手动移动X 线管和探测器装置，确认装置和限位开关的压迫良好；微调限位开关的位置，确保X 线管和探测器装置的移动范围在620 mm 之内，再次进行测试，故障依旧；通过按键控制X 线管和探测器装置的横向运动，驱动电机持续运转正常，而装置运动过程中会发生暂停，然后再继续运动，考虑故障发生在驱动皮带上，故障原因是电机通过有齿皮带驱动装置横向运动，皮带上部分齿已磨损造成皮带打滑，电机和装置运动不同步，在电机认为装置已横向运动620 mm 时，实际上装置还未到达预设的位置，所以未压迫到限位开关而发生报错，更换驱动皮带后，故障排除。

3 小结

我院GE DPX-NT 双能X 线骨密度仪的日使用频率较高，虽然其性能比较稳定，但因该设备已经使用多年，部分部件已经老化，故障发生日渐频繁。为确保设备正常运行，除了做好日常的QA 工作外，还需定期对设备进行保养，尤其需要注意的是，骨密度仪的探测器对环境温度比较敏感，需要常年保持在25 ℃左右，太大的温度变化不仅会造成探测状态不正常而影响检查，还会影响探测器的使用寿命；此外，应每年邀请计量检测院对设备进行计量检定，以确保骨密度检查结果的准确性[5]。