乡镇卫生院固定资产规范化管理研究

左小琴

[摘 要]乡镇卫生院是基层医疗卫生机构的重要组成部分，承担着为农村居民提供基本医疗服务的重要职责。然而，由于乡镇卫生院规模较小、资源有限，其固定资产管理存在一定的问题和挑战。因此，深入研究乡镇卫生院固定资产规范化管理具有重要意义。文章介绍了乡镇卫生院实施固定资产管理的必要性，分析了乡镇卫生院固定资产管理过程中存在的问题，提出了改善乡镇卫生院固定资产管理的措施，以期为乡镇卫生院的固定资产管理工作提供参考。

[关键词]乡镇卫生院；固定资产；规范化管理

中图分类号：F272 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2024）05-0064-03

一、乡镇卫生院进行固定资产管理的必要性

（一）乡镇卫生院长远发展的基础

乡镇卫生院作为农村地区的主要医疗服务提供者，其固定资产管理对于保障医疗服务的质量和可持续发展至关重要。

规范化的固定资产管理可以提高资产的利用效率，通过合理的资产登记、分类和评估，可以清晰地了解乡镇卫生院的固定资产状况，合理配置和利用资源，避免资产闲置或重复购置，最大限度地发挥资产的效益。

固定资产管理有助于提高医疗服务的质量和水平。乡镇卫生院的固定资产包括医疗设备、药品、房屋等，通过规范化管理可以确保设备的正常运行和维护，提高医疗技术水平，提供更好的医疗服务[ 1 ]。

此外，固定资产管理还为乡镇卫生院的长远发展提供了基础，通过科学规划和管理固定资产，可以为卫生院的发展提供稳定的物质支持，为引进先进设备、扩大医疗服务范围、提升医疗服务能力等提供必要条件。

（二）节省一定开支，为卫生院增添更多医疗设备

规范化的固定资产管理可以帮助乡镇卫生院节省一定的开支，为卫生院增添更多的医疗设备，提升其医疗服务的能力和水平。

通过合理的设备采购和更新计划，可以避免因设备老化或损坏而频繁维修或更换设备的情况发生，降低了维修和更新成本。

规范化的资产管理可以提高设备的使用寿命和效率，减少设备的损耗和浪费。通过合理的设备维护和保养，延长设备的使用寿命，减少因设备故障而造成的停诊和延误，提高医疗服务的连续性和稳定性。此外，规范化的固定资产管理还可以提高资金的利用效率。

二、乡镇卫生院在固定资产管理过程中存在的问题

（一）没有形成对固定资产的正确认识，缺少相关管理机制

在乡镇卫生院的固定资产管理过程中，存在着对固定资产的正确认识不足以及缺乏相关的管理机制等问题。由于乡镇卫生院规模较小，管理人员对固定资产的价值和重要性没有形成统一的认识。他们可能倾向于将固定资产视为一种消耗品，忽视了其对提高医疗服务质量和促进卫生院长远发展的重要作用。这种认识的缺乏导致其对固定资产管理的轻视和忽略。

乡镇卫生院缺乏相关的固定资产管理机制和规范，没有明确的资产登记、分类和评估制度，无法准确记录和管理固定资产的数量、价值和使用情况。缺乏统一的资产管理标准和流程，导致资产管理工作的混乱和不完善。

此外，乡镇卫生院在资产采购、更新和报废方面也存在问题，缺乏科学合理的采购计划和流程，导致设备的更新滞后，无法满足医疗技术的发展需求。同时，对于已经报废的资产，缺乏规范的报废程序，可能存在环境污染和资源浪费的问题。这些问题的存在严重影响了乡镇卫生院固定资产的管理效果和医疗服务的质量。

（二）固定资产采购没有标准流程

在鄉镇卫生院的固定资产管理过程中，存在着固定资产采购缺乏标准流程的问题。乡镇卫生院在资产采购前缺乏充分的市场调研和需求评估。没有明确的采购计划和采购需求，导致采购过程中的盲目性和随意性。

乡镇卫生院在供应商选择和合同签订方面缺乏明确的流程和标准，缺乏公开透明的供应商评选机制，容易导致不合理的供应商选择和不公正的交易。同时，缺乏明确的合同管理和验收程序，容易导致合同履约问题和质量风险。

固定资产采购的决策过程缺乏科学的决策依据，容易导致决策的主观性和随意性，影响采购决策的合理性和效果。

（三）固定资产利用率低

乡镇卫生院固定资产管理过程中存在的另一个问题是固定资产的利用率低。这意味着乡镇卫生院未能充分利用其拥有的固定资产，导致资源浪费和效益下降。

乡镇卫生院缺乏对固定资产的合理规划和配置，没有进行充分的需求分析和资源评估，导致采购的设备无法满足实际需求，或者存在冗余和重复的情况。

乡镇卫生院缺乏有效的设备维护和保养机制，由于设备的维护不及时或不规范，导致设备的寿命缩短和故障率增加，进而影响了设备的正常使用[ 2 ]。此外，乡镇卫生院缺乏对医务人员的充分培训和指导，使得医务人员对设备的操作和应用不熟悉，无法充分发挥设备的功能和效益。这些问题的存在导致了固定资产的利用率低下，浪费了有限的资源，降低了医疗服务的质量。

（四）固定资产的处置过程不够规范

在乡镇卫生院的固定资产管理中，固定资产的处置过程存在着不够规范的问题。

乡镇卫生院在固定资产处置前缺乏明确的程序和标准，没有建立起完善的处置流程，导致处置过程的随意性和不透明性。

乡镇卫生院在固定资产处置中缺乏充分的评估和决策机制，无法准确判断资产的价值和采用正确的处置方式，容易导致处置决策的不科学和不合理。

乡镇卫生院在固定资产处置时缺乏监督和审计机制，容易导致资产处置过程中的不当行为和损失。这些问题严重影响了固定资产处置的公正性和合法性，也影响了乡镇卫生院的资产管理效率和财务状况。

（五）相关工作人员缺乏专业能力

乡镇卫生院固定资产管理中还存在一个重要问题，即相关工作人员缺乏专业能力。

乡镇卫生院的管理人员缺乏固定资产管理的专业知识和技能，他们没有接受过系统的培训和教育，缺乏对固定资产管理的理解和掌握。这导致他们在资产采购、配置、维护和处置等方面缺乏科学的方法和策略，无法有效地管理和利用固定资产。

乡镇卫生院的医务人员缺乏设备的专业操作和使用知识，他们没有接受过充分的培训和指导，不了解设备的功能和操作规程，无法充分发挥设备的效用。

乡镇卫生院的财务人员缺乏固定资产财务管理的专业知识，他们不熟悉固定资产的计量和会计处理方法，导致固定资产的账务记录不准确和不规范。这些问题严重影响了乡镇卫生院固定资产的管理和利用效果，也影响了医疗服务的质量和效率[ 3 ]。

三、改善乡镇卫生院固定资产管理的措施

（一）强化固定资产概念，完善内部管理机制

首先，要加强相关人员对固定资产概念的强化和理解。乡镇卫生院的管理人员和工作人员应清楚固定资产的定义和范围，了解其重要性和价值。这可以通过培训和教育来实现，提高相关人员对固定资产管理的认识。

其次，乡镇卫生院应完善内部管理机制，建立科学的固定资产管理制度。这包括制定明确的固定资产管理政策和流程，明确责任和权限，确保各项管理工作的顺利进行。

最后，应建立固定资产档案和台账，记录资产的基本信息，采购、使用、维护和处置等相关信息，以便进行有效的管理和监督。应建立固定资产的评估和审计机制，定期评估和审计资产，确保固定资产的价值和使用情况符合要求。

（二）发挥固定资产绩效管理的作用，提高固定资产利用率

首先，乡镇卫生院可以制定固定资产绩效评估指标和标准，对各项固定资产实施绩效评估。这包括设备的使用频率、维修保养情况、效益和效果等方面的评估。通过定期评估和监测，可以及时发现固定资产的利用率低下的问题，并采取相应改进措施。

其次，乡镇卫生院可以优化固定资产的配置和使用方式。通过合理规划和布局，将设备和资源合理配置到各个科室和部门，确保其充分利用。同时，可以通过推广和培训使医务人员掌握使用设备的技能和知识，提高设备的使用效率和质量。此外，乡镇卫生院还可以加强设备的预防性维护和保养，定期检查和维修设备，确保设备的正常运转和寿命的延长。

最后，乡镇卫生院可以加强与其他医疗机构和社区合作，共享设备和资源，提高设备的利用率和效益。

（三）完善固定资产处理流程

首先，乡镇卫生院可以建立明确的处置流程和标准，确保每一项固定资产在到期或不再使用时都能按照规定的程序处置。这包括制定处置申请和审批流程、明确处置方式和渠道、规定处置结果的反馈和记录等。

其次，乡镇卫生院可以建立专门的固定资产处置小组或委员会，负责统筹协调固定资产的处置工作。该小组或委员会应具备专业知识和经验，能够对固定资产进行评估、选择合适的处置方式，确保处置过程的合法性和透明度。

最后，乡镇卫生院还应加强对固定资产处置流程的培训和宣传，增强相关人员的意识，确保每个环节都能按照规定操作。

（四）做好乡镇卫生院的信息化建设工作

首先，乡镇卫生院可以建立健全信息化基础设施，包括网络设备、服务器、计算机等硬件设备的更新和维护，以及信息系统和软件的引进和更新。这样可以为医务人员提供良好的信息化工作环境，支持医疗信息的采集、存储和共享。

其次，乡镇卫生院可以建立电子病历系统和电子医疗记录系统，实现病历的电子化管理和医疗记录的自动化提供。这样可以提高医疗信息的准确性和完整性，方便医务人员的工作和患者的就诊[ 4 ]。

最后，乡镇卫生院可以引入遠程医疗系统和移动医疗应用，提供在线咨询、远程诊断和健康管理等服务，方便患者就医和医务人员的交流与协作。

此外，乡镇卫生院还应加强信息安全管理，确保医疗信息的保密性和完整性，防止信息泄露和滥用。

（五）完善财务会计核算制度，提升财务工作人员的专业素质

首先，乡镇卫生院可以建立科学、规范的财务会计核算制度，包括明确财务会计的流程、责任和权限、编制和报送财务报表的要求等。这样可以确保财务数据的准确性和可靠性，为决策提供可靠的依据。

其次，乡镇卫生院应加强对财务工作人员的知识培训和能力提升，提高他们的专业素质和业务水平。可以通过组织内外部培训、参与行业交流和学习，提升财务工作人员的财务知识和技能，使其能够熟练掌握财务会计核算的方法和工具，提高财务分析和决策能力[ 5 ]。

此外，乡镇卫生院可以建立激励机制，通过薪酬和晋升等方式，激励财务工作人员不断学习和提升自己的专业素质。

四、结语

乡镇卫生院的固定资产规范化管理和信息化建设是提升医疗服务质量和效率的关键措施。采用制定绩效评估指标、建立设备监控系统、加强培训和共享机制等方法，可以提高固定资产利用率。同时，通过制定处置流程和标准、建立处置小组、加强培训和宣传等措施，可以完善固定资产处理流程。

此外，乡镇卫生院的信息化建设和财务工作人员专业素质的提升也是至关重要的。通过建立信息化的基础设施、引入电子病历系统和远程医疗系统等措施，可以推进信息化建设。通过完善财务会计核算制度和加强财务工作人员培训，提高其财务管理水平，推动乡镇卫生院将能够更好地满足人民群众的医疗需求。

参考文献：

[1]吴永芳.加强基层卫生院固定资产管理的措施探讨[J].财经界，2023（05）：75-77.

[2]郦丽英.论新时期乡镇卫生院固定资产管理的实施[J].投资与创业，2021（06）：79-81.

[3]农海燕.浅谈乡镇卫生院固定资产管理[J].财经界，2020（35）：27-28.

[4]刘志.乡镇卫生院固定资产管理存在的问题与对策[J].财会学习，2018（30）：168-169.

[5]张燚.加强基层卫生院固定资产管理研究[J].财经界，2020（24）：68-69.