肩胛骨
- 肩袖撕裂及治疗后的肩胛骨运动学特征研究进展
，2022）。肩胛骨作为上肢运动链的组成部分之一，许多肩关节病变都与肩胛骨动力障碍（scapular dyskinesis，SD）有关（张玉倩 等，2020；周容羽 等，2022）。近年来，研究多关注于RCT 中的肩胛骨运动，认为RCT 与SD 存在关联（蒋倩如 等，2021；Kibler et al.，2012，2013）。肩胛骨的正常运动对于维持肩袖肌群的完整性与肩袖损伤后的功能恢复有着重要意义（Kibler et al.，2019）。SD 会使肩部周
中国体育科技 2023年4期2023-04-27
- 反向全肩关节置换术后肩胛骨切迹
00-209.肩胛骨切迹是反向全肩关节置换术后影像学常见发现，指的是肩胛骨颈部下缘磨损，是由于肱骨假体内收活动时撞击造成的。由于肩胛骨切迹临床意义不清楚，因此治疗方法也不确定。肩胛骨切迹的发生率和严重程度与假体设计和手术技术有关。假体设计因素包括：型号、形状、肩胛盂的位置、颈干角、偏心距以及肩胛骨的解剖。肩胛骨切迹可能导致功能下降、假体松动和失败。外侧偏心距、假体肩胛盂下方悬挂以及术前肩胛盂形态学研究可以减少肩胛骨切迹。目前，对于肩胛骨切迹没有确定的治疗方
临床骨科杂志 2022年1期2022-11-24
- 基于肩关节正位片对退行性肩袖撕裂患者肩胛骨位置的研究
是多种多样的，肩胛骨形态与肩袖撕裂之间的关系已经被广泛研究，大多数研究表明肩胛骨二维形态改变和肩袖病理存在显著相关性。除了肩胛骨形状与肩袖撕裂的研究外，近年来，越来越多的研究开始关注肩胛骨位置及运动和肩袖撕裂的关系，发现肩胛骨的方向和运动可以影响肩关节的功能[6-7]。以前的研究表明患有肩袖损伤疾病的患者肩胛骨运动表现为过度内旋、前倾以及肩胛骨向上旋转增加或减少[8]。本研究通过与健康对照组相比，对退行性肩袖撕裂患者在静息位时的肩胛骨位置进行评定，确定肩胛
实用骨科杂志 2022年7期2022-07-27
- 先天性高肩胛症1例
功能受限，左侧肩胛骨较对侧高，左手各指指动及血运好。X线片显示：左侧肩胛骨发育短小，肩胛盂小而浅平，肩胛骨下角内旋，肩关节向内上方移位，C7横突与左肩胛骨间可见长条形骨样密度影，考虑为左侧先天性高肩胛症。CT显示：左侧肩胛骨位置较高，肩胛骨上角平C7椎体水平，肩胛骨下角平T5椎体水平，下角内旋，关节盂较平浅，符合先天性高肩胛症表现。Cavendish分级为Ⅲ级。于全身麻醉下行左侧肩胛骨下移术。患儿俯卧位。自C2至T10做脊柱正中切口，长约20 cm，逐层切
临床骨科杂志 2022年5期2022-03-24
- 智能手机使用对肩胛骨运动学的影响
创伤，从而导致肩胛骨运动学的破坏。关键词 智能手机使用 肩胛骨 运动学随着互联网的发展以及手机智能化程度的提升，人们对智能手机依赖程度不断增加。在使用智能手机过程中，人体经常处于头部前倾、肘部无支撑状态。这会导致颈部和肩部承受过多的静态负荷，因此在未来与智能手机相关的疾病的增加是不可避免的，相关肌肉骨骼系统的症状和体征也会随之出现。一、我国智能手机的使用情况2020年9月29日，中国互联网络信息中心（CNNIC）在京发布第46次《中国互联网络发展状况
体育时空 2021年19期2021-12-15
- 肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效分析
225300）肩胛骨骨折在临床上比较少见，据Veysi[1]等学者统计， 90% 的肩胛骨骨折均同时存在伴随损伤的情况， 80% 伴有胸部损伤。肩胛骨骨折后的治疗方式主要是传统观念上的保守治疗与积极的手术治疗。其中具体肩胛骨骨折的手术指征，内固定方式等未有统一的共识。然而肩胛骨、锁骨与上肢的肱骨共同组成肩关节，是人体活动度最大的关节，伤后患肢肩关节的功能是临床治疗愈后评判的重要衡量标准。保守治疗或手术治疗都有其相应的优缺点，因此对于如何选择合适的治疗方式是
泰州职业技术学院学报 2021年5期2021-12-14
- 肩胛骨体部骨折微创钢板内固定技术外侧柱内固定的临床研究
200011)肩胛骨骨折比较少见，占全部骨折的0.5%～1.0%[1]。随着CT的广泛应用，肩胛骨骨折漏诊的情况大为减少。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折最常见的类型，约占肩胛骨骨折50%[2]。鉴于以往对肩胛骨体部骨折认识不足，医师采取较为保守的治疗方法，如外展架制动、牵引等。明显移位的肩胛骨体部骨折可出现畸形愈合，使肩关节失去正常的对合关系及原有的稳定性，患者可出现外展无力、活动受限、肩部疼痛等肩关节功能障碍[3]。肩胛骨体部骨折手术的入路有很多种，如Jud
实用骨科杂志 2021年11期2021-12-01
- 双切口治疗肩胛骨体部和颈部骨折的效果分析
00）0 引言肩胛骨前后都被丰厚的肌肉包绕，形成完整的肌肉保护，一般情况下不易骨折，所以骨折多为严重暴力引起。因此，肩胛骨骨折较为少见，约占全身骨折的0.4%-1%。由于为高能量损伤，常合并其他部位的损伤，对于治疗的要求比较高[1]。但近年来，由于现代社会各方面的快速发展，工程建设迅猛发展和道路交通快速化，也造就了大量高能量损伤患者。同样，以往少见的肩胛骨骨折也在变成较为多见，且大多为男性青壮年。鉴于现代社会对关节功能要求较高，为了提高患者的肩关节功能。我
世界最新医学信息文摘 2021年76期2021-10-30
- 肩胛骨肿瘤切除3D打印聚醚醚酮个性化定制假体重建五例报告
王玲、李涤尘)肩胛骨恶性肿瘤约占全身骨肿瘤发病的 3%，以尤文肉瘤、软骨肉瘤和转移瘤为主[1]。由于肩胛骨解剖结构特殊，肩胛骨肿瘤早期无明显症状，发现时往往已有较大的侵袭范围。对于肩胛骨恶性肿瘤或良性高侵袭性肿瘤，常常需要行全肩胛骨切除。肩胛骨切除后可采用旷置 (肱骨悬吊) 或重建，现有重建方法包括瘤骨灭活再植、同种异体肩胛骨移植和肩胛骨假体置换等[2]。其中，肩胛骨假体置换因可获得一定的外形和功能，成为目前临床使用的主要方法[3]。然而，传统标准化金属肩
中国骨与关节杂志 2021年2期2021-02-25
- 肩胛骨侧位在仰卧位的投照方法及临床意义
341000）肩胛骨是上肢带骨，也称胛骨、琵琶骨，位于胸廓的后面，是一倒置的三角形扁骨，介于第2～7肋之间。肩胛骨上有很多肌腱附着，关联到上肢及胸廓的活动功能。肩胛骨的侧位常规都采用站立位摄影［1］，对于不能站立的患者则依靠CT 三维重建来解决。现在我院对肩胛骨侧位采取仰卧位摄影，避免了不能站立的缺陷，而且同样可以得到标准的侧位影像。现报道如下。1 材料与方法1.1 临床资料收集2016 年7 月至2017 年10 月赣南医学院第一附属医院进行肩胛骨侧位摄
赣南医学院学报 2020年11期2021-01-19
- 肩胛骨体部骨折：从手术入路选择到缝线辅助固定技术
民医院创伤骨科肩胛骨骨折在临床上并不常见，占肩部骨折的3% ～ 5%，致伤原因通常为车祸、高处坠落等高能量损伤，常合并肩部其他骨折或肋骨骨折［1］。本期《图说肩肘》将通过图文并茂的形式向读者解说肩胛骨骨折的入路及缝线辅助固定。一、肩胛骨骨折的入路（一）近端骨折的背侧小切口这一入路适用于仅累及肩胛盂、肩胛颈的Ideberg Ⅰ ～ Ⅲ型骨折，术中通过分离冈下肌与小圆肌显露骨折区域。这是一种安全、可靠的手术入路，切口短、创伤小，软组织剥离范围小，暴露直接，节约
中华肩肘外科电子杂志 2020年3期2021-01-11
- 肩胛骨动力障碍对肩部疼痛影响的研究进展
周甜甜 陈毕能肩胛骨连接着肱骨与锁骨，是肩关节复合体运动中肩肱节律的重要组成部分[1]，是整个上肢运动链不可缺少的结构[2]。许多肌肉也附着在肩胛骨上，维持着肩部的稳定性，并产生关节运动。同时这些肌肉的平衡与协调对肩胛骨的位置和稳定性至关重要[3]。肩胛骨正确的位置和协调运动能使关节盂方向以及周围肌肉处于最佳功能状态，联合肱骨完成肩关节的各种功能活动。相反的，肩胛骨错误的位置和运动则会影响肩关节整体的运动，造成肩部疼痛与功能受限，这种肩胛骨位置和运动的改变
安徽医学 2020年8期2020-12-25
- 两种入路治疗肩胛骨骨折的效果及对肩关节功能恢复的影响
214044)肩胛骨属于形状特殊的不规则骨，连接躯干与上肢，并参与上肢运动。由于肩胛骨前后均有肌肉软组织包绕，一般不易受伤，因此肩胛骨骨折在临床工作中比较少见，多由交通事故、高空坠落等意外伤害引起[1]。由于肩胛骨形态和位置的特殊性，一旦发生骨折后的治疗难度较大，治疗后恢复往往不甚理想。对于粉碎性骨折、移位较大、合并盂肱关节脱位者必须接受手术治疗，以恢复肩关节正常的对合及稳定性[2]。目前临床治疗肩胛骨骨折的常规手术入路包括肩前方三角肌-胸大肌间隙入路、肩
中南医学科学杂志 2020年3期2020-05-25
- 肩胛骨运动康复训练干预肩峰下撞击综合征的方法及临床效果研究进展
的研究通过针对肩胛骨周围肌群进行运动康复训练或手法干预等来改善肩峰下撞击综合征的症状。2013年的“肩胛骨国际峰会”进一步阐明了肩胛骨运动障碍与肩峰下撞击综合征的相关性，肩胛骨在胸部的最佳位置和在肩关节运动期间的最佳肩胛骨控制可能对于正常的肩关节功能很重要[6]。肩胛骨位置和运动模式的改变可能是肩峰下撞击综合征的重要风险因素[7-10]。鉴于此，本研究以“subacromial impingement syndrome ,scapular exercise
中国运动医学杂志 2020年3期2020-05-21
- PNF 训练对肩胛骨动力障碍的康复效果
动和比赛训练。肩胛骨是肩关节的关键组成部分，肩关节的活动伴随着肩胛骨的运动，肩关节及上肢的运动必须考虑到肩胛胸壁关节的活动[1]。肩胛骨动力障碍（scapular dyskinesis，SD）是指肩胛骨位置（静态或动态）和运动发生异常。肩胛骨动力障碍将影响肩关节的功能，已有研究证实肩胛骨动力障碍与肩关节损伤联系密切，是潜在的损伤风险因素[2-4]。因此，改善肩胛骨的动力学障碍对预防及治疗肩关节的损伤具有重要意义。目前对于SD 的康复主要集中于软组织的放松：
昆明医科大学学报 2020年1期2020-03-24
- 肩胛骨恶性肿瘤保肢手术的功能评价分析
晓晶, 商冠宁肩胛骨肿瘤由于症状和体征通常轻微且不具有特异性,早期很难被发现,通常在就诊前肿瘤体积已较大,且多扩展至胸壁和肱骨近端,侵犯了周围血管及神经。大部分肩胛骨恶性肿瘤需要广泛切除肩胛骨及周围肌肉,而广泛切除可导致肩关节的不稳定和上肢肌肉力量丧失。全肩胛骨切除后有不同的重建方式,如肱骨悬吊、假体置换、同种异体骨移植、体外照射再植入等,但肩胛骨切除术后重建方法的选择对其术后功能的影响目前尚无定论。本研究通过对我科收治的17例肩胛骨恶性肿瘤患者的手术方式
中国肿瘤外科杂志 2019年5期2019-11-06
- 探讨肩胛骨腹侧骨软骨瘤背侧手术入路的方法
要】目的：研究肩胛骨腹侧骨软骨瘤背侧手术的入路的方法以及治疗效果。方法：选择本院于2018年10月至2019年2月收治的8例肩胛骨腹侧骨软骨瘤患者，将其平均分为两个小组（观察组与对照组），每组各4例患者。观察组从肩胛骨背侧切口，以环型钻孔全层切除软骨瘤，对照组从肩胛骨内侧进行手术。结论：观察组患者肩带活动度平均大于19°，对照组患者肩带活动度平均减少6°。即两种治疗方式都起到了治疗效果，但是观察组的治疗效果更佳。结论：医院应该积极学习肩胛骨腹侧骨软骨瘤背侧
健康大视野 2019年15期2019-08-09
- 全肩胛骨切除术治疗肩胛骨巨大恶性肿瘤一例并文献复习
风劲肩胛带包括肩胛骨、远端锁骨、肱骨近端及相关的肌肉，是恶性肿瘤的好发部位，最常见的有骨肉瘤、软骨肉瘤以及转移性肿瘤等［1］。对于高度恶性的骨骼肌肉系统肿瘤，临床治疗的首要目的是根除肿瘤，以此为前提再来考虑病人肢体的保留、功能的重建，同时兼顾维持肢体外观。传统的肩胛带离断术曾是治疗肩胛骨恶性肿瘤的唯一手术方法［2］，为了彻底清除肿瘤，往往切除肩胛带及较多周围组织，手术创伤较大，无法保留病人肢体及其功能，对病人的生理及心理产生不良的影响。而对于恶性肿瘤局限于
骨科 2019年3期2019-06-05
- “Y”型锁定板内固定治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折
723000)肩胛骨骨折占肩部骨折的3%～5%[1-3]，其中体部及颈部骨折占肩胛骨骨折的62%～98%[4-5]。对于严重移位的肩胛骨骨折，采用非手术治疗易引起肩关节功能不良、慢性疼痛及功能障碍[6-7]，多数学者认为手术治疗可获得良好的功能[5，8-10]。临床观察发现不稳定肩胛骨骨折以颈、体部粉碎性骨折为主，临床上无专用钢板固定。目前临床常用钢板包括：锁定加压板、重建钢板、“T”型钢板、跟骨异型钢板、微型板等[3-4，7，11-14]。肱骨远端“Y”
实用骨科杂志 2019年3期2019-03-27
- 多层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的应用价值分析
041000）肩胛骨骨折多发生于肩胛骨体部及颈部，其约占全身骨折的0.2%，其多是由强大直接暴力引起的，为相对较少见的复杂骨折，如处理不当可引起肩关节和上肢功能障碍。肩胛骨骨折临床特征表现为疼痛、肿胀、肌肉痉挛等，由于患者上肢活动受限，DR投照摆位难以标准，所以不能准确、全面、立体评估骨折范围和程度。不利于改善预后。多层螺旋CT（MSCT）具有先进的扫描技术和强大的图像后处理功能，为临床提供了可靠而直观的骨的空间解剖信息，对提高治疗效果，促进病情康复意义重
医药前沿 2019年1期2019-01-05
- 做做字母操缓解肩颈痛
弯曲90度，两肩胛骨需夹紧，要有一种肩胛骨能夹紧一根铅笔的感觉；然后从上缓慢向下到最大幅度，越慢会越有效果。W式：上举上臂如投降状，还是要有肩胛骨能夹铅笔的感觉；从起始姿势缓慢持续向上到最大幅度。如肩、肘、腕能贴着墙，效果更佳。L式：上臂放在腰部两侧，还是要有肩胛骨能夹铅笔的感觉，上臂夹紧肋骨，感覺双手像拉着一根绳子似的，缓慢拉开到最大幅度。坐在椅子上做，每个动作做12次，做3遍，就可以达到锻炼效果。
家庭医药·快乐养生 2018年8期2018-08-29
- 肩胛骨外侧缘入路直切口手术治疗肩胛骨骨折严重移位效果观察
250132)肩胛骨骨折严重移位主要由高能量直接暴力损伤所引发[1]，可导致患者肩关节的前屈、后伸、内旋、外旋以及外展、内收功能受到一定的限制，从而影响患者的生活质量。绝大多数患者同时合并胸、脑以及颈椎等部位的复合伤，增加了治疗难度，应在病情稳定后行手术治疗[2]。有效的手术入路可接近骨折部位，从而有利于术者操作，进一步降低组织、血管与神经损伤情况的发生率，促进患者早日康复[3]。本研究观察了肩胛骨外侧缘入路直切口手术对肩胛骨骨折严重移位患者的疗效，旨在为
山东医药 2018年26期2018-03-22
- 做做字母操缓解肩颈痛
弯曲90度，两肩胛骨需夹紧，要有一种肩胛骨能夹紧一根铅笔的感觉；然后从上缓慢向下到最大幅度，越慢会越有效果。W式：上举上臂如投降状，还是要有肩胛骨能夹铅笔的感觉；从起始姿势缓慢持续向上到最大幅度。如肩、肘、腕能贴着墙，效果更佳。L式：上臂放在腰部两侧，还是要有肩胛骨能夹铅笔的感觉，上臂夹紧肋骨，感觉双手像拉着一根绳子似的，缓慢拉开到最大幅度。坐在椅子上做，每个动作做12次，做3遍，就可以达到锻炼效果。
家庭医药 2018年16期2018-01-30
- 肩胛骨外侧缘入路内固定治疗肩胛骨骨折26例疗效分析
陈其荣 赵增斌肩胛骨是一扁宽形的不规则骨组织，位于胸廓后上方两侧，在其前后均有肌肉包绕，不易受伤。所以肩胛骨骨折比较少见。但随着交通和社会经济的发展，建筑事故和交通事故的发生率增加，高能量损伤导致的肩胛骨骨折发生率也明显增加，这些骨折常伴有较多的合并伤，这亦增加了手术治疗的难度，及时手术促进肩关节功能的恢复［1］。临床手术治疗肩胛骨骨折的方法主要有三种入路，分别是Judet入路、肩前方三角肌－胸大肌间隙入路和肩胛骨外侧缘入路。相较Judet入路，肩胛骨外侧
浙江临床医学 2018年2期2018-01-12
- 3D打印模型在先天性高肩胛症儿童治疗中的应用
察3D打印双侧肩胛骨模型在先天性高肩胛症儿童治疗中的应用。方法 从2011年4月至2016年2月我科治疗先天性高肩胛症儿童10例，男3例，女7例；左侧4例，右侧6例。按照Cavendish分级，Ⅱ级2例，Ⅲ级6例，Ⅳ级2例。8例儿童在术前行双侧肩胛骨3D打印模型，2例儿童行双侧肩胛骨并锁骨、颈椎、胸廓全打印。所有儿童均行Woodward手术治疗。结果 10例患者中6例术前患侧肩胛骨形态学有明显改变，4例大体形态正常。4例有肩椎骨。术后随访6个月至5年10个
实用骨科杂志 2017年8期2017-09-03
- 改良微创Judet入路环形内固定治疗复杂肩胛骨骨折
内固定治疗复杂肩胛骨骨折王明鑫 刘德昌△王 坤 丁 悦(复旦大学附属金山医院骨科 上海 201508)目的 探讨改良微创Judet入路环形内固定治疗复杂肩胛骨骨折的疗效。方法 将我院收治的17例复杂肩胛骨骨折患者经改良微创Judet入路,运用“三点两线”固定原则进行复位、环形内固定。术后积极进行康复训练,采用neer肩关节功能评分评价疗效。结果 17例患者均获得随访,随访时间12～25个月,平均14个月。根据neer肩关节功能评分,优12例,良3例,可2例
复旦学报(医学版) 2017年4期2017-08-21
- 肩胛骨后方微创入路治疗肩胛骨骨折的治疗体会
】 目的 探究肩胛骨后方微创入路治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法 40例肩胛骨骨折患者， 按照治疗方法的不同分为对照组和观察组， 各20例。对照组采用经典Judet入路治疗， 观察组采用肩胛骨后方微创入路治疗。观察分析两组患者的治疗效果和Hardegger肩关节功能优良率。结果 观察组治疗总有效率95%高于对照组70%， 差异具有统计学意义（P【关键词】 肩胛骨；后方微创入路；治疗DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.35.0
中国实用医药 2016年35期2017-05-27
- 先天性肩胛骨高位症1例
李海飞先天性肩胛骨高位症1例滨州医学院烟台附院影像科(山东 烟台 264100)孙立国 邹 静 李海飞先天性肩胛骨高位症；先天畸形；多层螺旋CT1 病例资料患者，女，25岁。先车祸外伤来滨州医学院烟台附属医院就诊，门诊行颈椎及双侧肋骨CT平扫加重建检查。重建及三维图片显示：颈椎序列欠规整，曲度变直，颈2、3椎体、颈4、5、6椎体呈融椎畸形，见图1-2；右肩胛骨形态欠规整，肩峰升高，肩胛骨上角达C4-5水平，肩胛骨下角达第六后肋上缘水平，肩胛骨内上方见肩椎
中国CT和MRI杂志 2017年4期2017-05-17
- 重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折的近期临床疗效分析*
重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折的近期临床疗效分析*张军陈晓曹烈虎翁蔚宗周启荣汪琳苏佳灿**（第二军医大学附属长海医院创伤骨科，上海200433）背景：肩胛骨骨折发生率逐年增高，对于移位较大的肩胛骨骨折，保守治疗往往存在骨折畸形愈合、肩周疼痛等问题。目的：探讨重建接骨板固定肩胛骨骨折的手术方式及临床疗效。方法：2011年8月至2014年9月共收治肩胛骨骨折患者34例，男28例，女6例；年龄24～67岁，平均（36.4±5.4）岁。按肩胛骨骨折Hardeg
中华骨与关节外科杂志 2016年1期2016-10-17
- 肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折临床分析*
00350)肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折临床分析*苗瑞瑞张文龙商振德邱南海(天津市海河医院骨科，天津 海河300350)摘要：目的探索分析肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法选择我院收治的肩胛骨骨折患者实施分组研究，对照组实施标准Judet入路手术治疗，研究组实施肩胛骨外侧缘入路手术治疗。将临床效果进行对比。结果同对照组相比，研究组手术时间更少，术中出血量更少，其愈合时间更短(P关键词：肩胛骨；
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2016年7期2016-08-04
- 肩颈痛，锻炼肩胛骨
作学习，易导致肩胛骨僵硬，连累肩膀胳膊活动不灵便，以下介绍了自我检测及应对的简单措施，帮你的肩胛骨“松松绑”。正常情况下，肩胛骨带动手臂的活动角度范围在肋骨以上的全部区域，但肩胛骨僵硬的人，手臂活动角度范围会受限，影响生活。决定肩胛骨活动的肌肉主要是菱形肌和肩胛提肌，有意识地锻炼这两处肌肉可放松肩胛骨，拓展其活动范围。首先，检查自己的肩胛骨状况。如图1所示：背靠墙站立，两臂平展，手心朝下，手臂必须贴墙，手肘不可歪曲，然后抬起手臂，根据能抬起的角度大小来判断
中老年健康 2016年6期2016-06-30
- 肩颈痛，锻炼肩胛骨
作学习，易导致肩胛骨僵硬，连累肩膀胳膊活动不灵便。而决定肩胛骨活动的肌肉主要是菱形肌和肩胛提肌，有意识地锻炼这两处肌肉可放松肩胛骨，拓展其活动范围。首先，锻炼之前先检查自己的肩胛骨状况。背靠墙站立，两臂平展，手心朝下，手臂必须贴墙，手肘不可歪曲，然后抬起手臂，根据能抬起的角度大小来判断肩胛骨的活动范围是否正常。以肩膀水平线为基准，手臂能抬起45度角不到，说明肩胛骨僵硬，活动范围不佳；以肩膀水平线为基准，手臂能抬起45度角到60度角之间，说明肩胛骨有点僵硬，
家庭百事通·健康一点通 2016年5期2016-05-21
- 锋钩针钩割肩胛骨内缘浅识
法·锋钩针钩割肩胛骨内缘浅识王文德1，刘东升2 （1.山西中医学院附属医院，太原 030024；2.儋州市第一人民医院，儋州 571700）【摘要】锋钩针点刺钩割治疗有固定痛点的病症多有立竿见影之效。该文从解剖定位、查穴方法、治疗操作、临床应用等方面介绍锋钩针勾割肩胛骨内缘的临床经验，证实锋钩针钩治肩胛骨脊柱缘不仅可以治疗经筋病，而且对诸多头面脏腑疾患同样具有显著的疗效。【关键词】针刺疗法；锋钩针；肩胛骨；固定痛点锋钩针是新九针之一，为山西省针灸研究所首任
上海针灸杂志 2016年3期2016-04-05
- 肩胛骨骨折的临床治疗进展
徐彬[摘要]肩胛骨骨折，多由高能量直接暴力所致，发生率较低，但其往往伴有其他部位的严重损伤而被忽视，临床中漏诊率较高，需要予以重视。随着对骨折研究的深入，诊断技术的发展，肩胛骨骨折行CT检查及三维重建比X线检查更为清楚可信。目前主流观点认为大部分多采取非手术治疗，部分肩胛骨折需行手术治疗。本文在肩胛骨骨折的临床最新研究基础上，就其分型、如何选择手术入路、影像学检查、治疗方式等作一综述。[关键字]肩胛骨骨折；诊断；分型；治疗[中图分类号]R683 [文献标
中国医药科学 2015年22期2016-01-23
- 肩胛骨外侧缘切口辅助有限Judget切口手术治疗肩胛骨骨折
量损伤的增加，肩胛骨骨折有明显增加的趋势，随着我们对肩胛骨骨折的治疗观点的改变，肩胛骨骨折的手术治疗也日趋增多。传统的手术方式治疗肩胛骨骨折存在各自的优缺点。本研究探讨2008年9月—2014年3月，我科采用肩胛骨外侧缘切口辅助有限Judet切口［1］治疗肩胛骨骨折，获得满意的疗效。现报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料 本组12例，男9例，女3例，年龄26～53岁，左侧6例，右侧6例。所有患者均为闭合性骨折。致伤因素:车祸伤7例，高处坠落伤3例，重物
安徽医药 2015年4期2015-12-12
- 后方入路内固定术治疗肩胛骨骨折的临床分析
路内固定术治疗肩胛骨骨折的临床分析孙代同，赵希春，赵海军 青岛胶州中心医院关节创伤外科，山东青岛266300[摘要]目的探究后方入路内固定术治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法随机选取该院在2008年11月—2013年11月收治的60例肩胛骨骨折患者，回顾性分析所有患者的临床资料，对其进行后方入路内固定手术治疗，观察患者临床治疗效果。结果60例肩胛骨骨折患者接受后方入路内固定术治疗后，患者肩功能恢复优良率为90%（54/60）。同时，60例患者切口均一期愈合，并
中外医疗 2015年29期2015-12-02
- 肩胛骨骨折手术治疗与预后
王刚[摘要]肩胛骨骨折占肩部骨折3%-5%，占全身骨折0.5%-1%，临床上肩胛骨骨折多由高能直接暴力所致，其合并损伤的发生率为76%-100%早期救治时由于合并伤通常比较严重，加之对其缺乏足够的认识与重视首次X线检查的漏，误诊率比较高可达43%大部分肩胛骨骨折可通过功能康复治疗获得满意疗效，仅少数移位严重或累及肩盂关节的骨折才需要手术治疗，本文通过23例肩胛骨骨折的回顾性分析，探讨其手术方法及预后效果。[关键词]肩胛骨；骨折；手术治疗1临床资料我院从20
现代养生·下半月 2015年8期2015-11-16
- 单中心肩胛骨肿瘤 166 例流行病学分析
牛晓辉单中心肩胛骨肿瘤 166 例流行病学分析高明 张清 徐立辉 刘巍峰 牛晓辉【摘要】目的 分析肩胛骨肿瘤的流行病学特征及影像学特点，提高对肩胛骨肿瘤的认知及疾病诊断水平。方法 回顾 1980 年至 2014 年，北京积水潭医院骨肿瘤科收治的资料完整的 166 例肩胛骨肿瘤病例。总结分析患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤部位及影像学特点。结果 原发肿瘤 133 例，转移瘤 33 例。男 111 例，女 55 例，男女比例 2.02∶1，年龄 5～80 岁
中国骨与关节杂志 2015年7期2015-05-14
- 肩胛骨恶性肿瘤保肢治疗 19 例报告
刘鑫成 范宏斌肩胛骨恶性肿瘤保肢治疗 19 例报告薛英森 王臻 郭征 李宏国 孙立国 刘鑫成 范宏斌【摘要】目的 评价不同治疗方式对肩胛骨恶性肿瘤患者的生存率、功能和外观的影响。方法 2001 年5 月至 2012 年 5 月，25 例累及肩胛骨的原发恶性骨肿瘤及转移瘤患者在我科接受治疗。其中男 17 例，女8 例，年龄 0.25～73 岁，平均 43 岁。25 例包括转移瘤 9 例，4 例行保肢手术；骨原发性恶性肿瘤 16 例，15 例行保肢手术。按照
中国骨与关节杂志 2015年7期2015-05-14
- 肩胛骨骨折60例治疗体会
要：目的 探讨肩胛骨骨折手术内固定的优越性。方法 对60例肩胛骨骨折的患者，其中40例行非手术治疗，20例行内固定手的患者术进行分析和总结。结果 本组60例均获得随访，根据Rowe疗效评价标准，非手术患者优75%，手术患者优85%。结论 对肩胛骨严重移位骨折，尤其肩盂部移位骨折，主张作手术复位和内固定手术，以避免妨碍功能恢复和创伤性关节炎。关键词：肩胛骨；骨折；内固定术我院2007年～2014年共收治肩胛骨骨折60例，其中非手术治疗40例，手术治疗20例，
医学信息 2015年7期2015-03-20
- 肩胛骨动力障碍相关肌肉组织机能研究进展
何岚娟，马燕红肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis, SD)表现为肩胛骨在静息位的位置或动态移动过程中的运动轨迹发生改变，可在肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节多方向不稳等多种肩部疾病中出现[1-3]。SD主要由肩胛骨相关肌肉组织机能改变使其肌肉力量不平衡所致，本文通过探讨SD相关肌肉组织的机能变化，针对性地协调训练相关肌肉组织，有助于上述肩部疾病的康复治疗。1 肩胛骨动力障碍的定义及分型1.1 定义 SD是指肩胛骨的位置和运动发生改变，
中国康复 2015年6期2015-01-21
- 先天性肩胛骨高位症1例
000）先天性肩胛骨高位症，又称Sprengel畸形、肩胛骨下降不全，属于一种罕见的骨发育畸形。近期遇到1例，现报道如下。病例 男，57岁。系“颈部不适伴疼痛1月余”入院就诊。自诉从小便有双肩畸形伴颈部活动受限，30多年前曾于外院就诊，因经济条件有限未做相关治疗，无家族史。查体：双肩部明显高耸畸形，颈短，双侧颈肩部活动受限，脊柱向左侧弯。胸部X线片、颈椎CT扫描示：双侧肩胛骨明显抬高且内移、内旋，肩胛盂浅小，肩胛骨内上角达 C5椎体上缘，C5、C6、C7棘
中国临床医学影像杂志 2014年1期2014-10-20
- 经肩胛骨外侧缘入路与Judet入路治疗肩胛骨骨折的临床疗效比较
201700)肩胛骨发生骨折的概率很低，据报道[1]肩胛骨骨折的发生率约为0.5%～1%。由于交通事故、高空坠落等意外伤害引起的肩胛骨骨折呈日益增长的趋势。由于肩胛骨特有的生理结构和解剖位置，对其急性骨折固定术有一定的难度[2-3]。临床上主要采用三种入路方法治疗肩胛骨骨折，即肩前方三角肌-胸大肌间隙入路、肩胛骨外侧缘入路、Judet入路[4-5]。本研究比较肩胛骨外侧缘入路和Judet入路对肩胛骨骨折患者的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料
实用临床医药杂志 2014年24期2014-08-25
- 经改良Judet入路手术治疗肩胛骨骨折
t入路手术治疗肩胛骨骨折龚 健 吴月坚 杨 迪 张可立目的 探讨改良Judet入路手术治疗肩胛骨骨折的治疗方法与效果。方法 对广东省四会市万隆医院18例肩胛骨骨折患者采用经改良Judet入路手术治疗的效果与方式进行回顾性分析。改良经典的Judet入路，用经典Judet入路的皮肤切口，用Hardegger入路通过分离冈下肌与小圆肌间隙的方法来显露深层结构，对18例肩胛骨骨折患者进行切开复位内固定术。结果 18例肩胛骨骨折患者均获随访，随访时间为1～2年。肩胛
当代医学 2014年31期2014-08-01
- 双切口入路治疗肩胛骨体部爆裂骨折
以往较为少见的肩胛骨骨折发生率提高,大多为青壮年。骨折多位于肩胛骨体部，鉴于现代人对肩关节功能要求较高，2011 年8 月～ 2013 年6月，我病区采用肩胛骨外侧缘入路结合辅助切口锁定钢板固定治疗12例肩胛骨体部爆裂骨折患者，获得较好的效果，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组12例，男9例，女3例，年龄35～52岁。致伤原因：交通事故伤8例，高处坠落伤4例。合并损伤：合并颅脑损伤3例，下肢骨折1例，肋骨骨折5例。12例均行切开复位锁定板内固定
皖南医学院学报 2014年5期2014-06-27
- 改良Judet入路手术治疗肩胛骨骨折36例分析
t入路手术治疗肩胛骨骨折36例分析夏良平 柳惠江 林佩达肩胛骨前有胸廓，后面有较厚实肌肉层的保护,骨折较少见，据Hardegger等[1]统计，肩胛骨骨折约占全身骨折的0.5%～1%，占肩部骨折的3%～5%。但近年来随着交通和坠落伤增多，高能量损伤日趋多见，肩胛骨骨折发生亦随之增加，且类型较复杂，错位显著，常合并头、胸、腹、四肢、骨盆等严重多发伤。传统观点认为肩胛骨骨折多不需特殊处理，可通过保守治疗和积极的功能康复锻炼而取得良好的临床效果；对明显移位的肩胛
浙江医学 2014年11期2014-01-23
- 肩胛骨骨折的治疗进展
宋哲 王鹏飞肩胛骨骨折的治疗进展张堃 宋哲 王鹏飞长期以来肩胛骨骨折多采取非手术治疗，而近20年来的临床研究发现，部分肩胛骨骨折需要手术治疗。随着对肩胛骨骨折研究的深入，以及临床诊断技术和内固定材料的发展，肩胛骨骨折的预后有了很大改善。目前，越来越多的医师采用手术方法治疗肩胛骨骨折，以减少非手术治疗所引起的骨不愈合、骨性关节炎、肌力下降和慢性疼痛等相关并发症的发生。针对肩胛骨骨折的流行病学特点，影像学诊断、分型及治疗现状，我们就目前的文献资料和最新指南作
中华肩肘外科电子杂志 2014年3期2014-01-21
- 手术治疗肩胛骨骨折的临床体会
王晓曦手术治疗肩胛骨骨折的临床体会马刚 曾云 王晓曦目的探讨肩胛骨骨折的手术适应证、方法以及手术的疗效。方法笔者所在医院自2004年5月至2011年9月共收治入院肩胛骨骨折患者159例，其中的42例进行手术治疗，对手术治疗的42例病例临床资料进行回顾性分析。结果随访6个月至3年，平均19个月。根据Rowe疗效评价标准评价患者手术效果，优22例，良9例，可10例，差1例，优良率达到73.81%。术后出现肩关节不稳定并发症1例。结论肩胛骨骨折经手术治疗后疗效明
中国实用医药 2013年19期2013-10-20
- 30例肩胛骨骨折的手术治疗临床分析
224600)肩胛骨不易受伤，前后由肌肉包绕，位于胸廓后上方两侧，为不规则扁平骨。目前随着交通和社会经济的快速发展，发生肩胛骨骨折的发生率也有所上升。如果延误治疗时机或初次处理不当，都有可能引起上肢和肩关节功能障碍。本文对30例肩胛骨骨折患者手术情况进行了分析，对不同类型的肩胛骨骨折以及手术的适应证进行了探讨，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料从2005年8月至2011年11月对30例肩胛骨患者进行了手术治疗，其中女8例，男22例，年龄17～52岁
局解手术学杂志 2013年3期2013-08-15
- 肩胛骨外侧缘入路对肩胛骨骨折手术治疗的临床价值分析
334600）肩胛骨外侧缘入路对肩胛骨骨折手术治疗的临床价值分析吴小华（上饶市广丰骨伤科医院，江西 广丰 334600）目的 探讨肩胛骨外侧缘入路对肩胛骨骨折手术治疗的临床价值。方法 对我院收治的41例肩胛骨骨折患者采取肩胛骨外侧缘入路方法进行治疗，术后采用重建钢板进行固定，对患者进行早期功能指导康复训练，通过10～21个月的随访，观察患者康复情况。结果 我院41例肩胛骨骨折患者经过肩胛骨外侧缘入路手术治疗，术后采用重建钢板进行固定，经调查，患者得到较好恢
中国医药指南 2013年36期2013-01-25
- 内固定手术治疗25例不稳定型肩胛骨骨折患者的临床体会
25例不稳定型肩胛骨骨折患者的临床体会马忠华1 韩 斌2（广西合浦县人民医院外三科，广西 合浦 536100）目的 探讨肩胛骨不稳定骨折的手术治疗方法及效果。方法 自2009年1月至2012年5月，我科对25例肩胛骨不稳定骨折患者进行内固定手术治疗，并对其进行随访观察手术后功能恢复的情况。结果 优17例，良5例，可2例，差1例，优良率达88%。结论 不稳定型肩胛骨骨折的手术治疗，患者能早期进行患肢关节功能锻炼，减少肩关节功能障碍等并发症的发生。使患肩关节功
中国医药指南 2013年20期2013-01-24
- 后入路重建钢板或重建带内固定治疗移位肩胛骨骨折
200233)肩胛骨骨折在临床上比较少见,而且以往多数以保守治疗为主,但部分患者经保守治疗后可能存在持续的疼痛或者肩关节功能障碍。2007年 9月至 2009年 9月 ,作者采用后入路对 15例移位肩胛骨骨折进行重建钢板或重建带内固定治疗,取得良好效果,现将治疗情况报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 15例 ,男 13例 ,女 2例;年龄 19～66岁,平均 41岁;均为闭合性骨折。致伤原因:车祸伤 9例,坠落伤6例;左侧 5例 ,右侧 10例
实用骨科杂志 2010年9期2010-04-24
- 浅析肩胛骨与冻结肩
结肩患者患侧之肩胛骨都有不同程度的位置改变,并通过肩关节 X线摄片得到证实。对此,笔者认为肩胛骨位置的变化是引起冻结肩的真正原因,故治疗以纠正肩胛骨的解剖位置着手,经临床验证效果很好,且可迅速恢复肩关节正常功能。1 肩关节结构及功能肩关节是全身各关节中活动方向最多且幅度最大的关节,不仅有外展、内收、前屈、后伸和内、外旋转运动,还包括上述各种运动方向联接起来的画弧回旋运动,是一个多轴向运动的关节。肩关节在结构上也有不少薄弱之处,如肩胛骨关节盂面小且浅,需要盂
实用中医药杂志 2010年4期2010-04-13
- 不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗与入路选择分析
床研究不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗与入路选择分析李新旭 罗晓冬 汪志中 张帆 何志明 林烨澎 叶茂目的探讨不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗及手术入路选择。方法2004年7月～2009年7月治疗不稳定性肩胛骨骨折患者25例，其中开放性骨折取原伤口入路，闭合性骨折分别取肩关节前侧、肩胛骨后侧、肩胛骨外侧缘入路，骨折复位后运用重建钢板、螺钉、钢丝等进行固定。结果所有患者均获随访，随访时间3～20个月，平均11个月。术后复查X线片显示复位满意。根据Hardegger功
中国骨科临床与基础研究杂志 2009年2期2009-04-26
- 肩胛骨骨折的手术治疗
】 目的 探讨肩胛骨骨折的适应证、手术方法及疗效。方法 回顾分析25例肩胛骨骨折手术患者的临床资料。结果 根据 Hardegger肩关节功能评定标准，优15例,良7例,可2例，差1例，半年后出现肩部创伤性关节炎，无感染病例。结论 肩胛骨骨折在严格掌握手术指征及影像学检查的基础上行内固定治疗并配合早期功能锻炼可使肩关节功能恢复良好。【关键词】肩胛骨;骨折;内固定近年来随着经济发展，交通及建筑业的发达，高能量损伤日趋多见，在遭受高能量暴力的情况下肩胛骨骨折发生
中国实用医药 2009年3期2009-02-19