左室
- 左室心尖部发育不良超声心动图表现1例
型）、左心增大、左室收缩及舒张功能减低，为进一步诊治来我院就诊。自诉无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。体格检查：血压154/83 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），心率61次/min，律齐，胸骨左缘第二三肋间闻及2级收缩期吹风样杂音，双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音，无双下肢水肿、端坐呼吸等。心电图检查：窦性心动过缓、前壁R波递增不良伴ST段上抬、左前束支传导阻滞。冠状动脉造影提示：冠状动脉发育左侧优势型，左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支及右冠状动
临床超声医学杂志 2023年2期2023-03-09
- 超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换前后左室功能变化评估价值研究
AI)，其会引起左室压力或容量负荷增加，从而诱发左室重构[2]。 左室重构是心脏对慢性容量或压力超负荷的适应性改变，是心脏受累的表现，最终会导致心力衰竭[3]。 主动脉瓣置换(aortic valve replacement，AVR)是治疗此类患者的主要手段之一[4]。 超声心动图是一种无创性评估患者心脏瓣膜病的重要方法，不仅能够准确获取心脏运动功能的定量数据，还可明确诊断心脏瓣膜病变情况，有助于患者及时诊断及选择合适的治疗方案[5]。 本研究旨在探讨超声
临床军医杂志 2022年8期2022-08-25
- 慢性重度主动脉瓣反流患者左室心肌纵向分层应变特点及其与左室构型的相关性分析
力超负荷的影响，左室发生心肌肥厚、心室扩大等形态结构重构。由于机体存在一系列代偿机制，使慢性重度AR患者可以长时间无症状及左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）保留，从而掩盖了由左室重构引发的心肌进行性损伤，如未能及时进行手术干预，患者预后效果会显著下降［1］。二维斑点追踪超声心动图（two-dimensional speckle-tracking echocardiography，2D-STE）能无
临床超声医学杂志 2022年2期2022-03-08
- 心电图左室肥厚的流行病学及心电图特征分析
515041)左室肥厚是心血管事件的独立危险因素[1]。心电图是初步筛选左室肥厚的常用工具，具有经济和简便的特点。心电图提示左室肥厚的患者，往往因心室除极时间延长，在心室除极未完全结束的情况下，较早除极部位的心肌即开始复极，致使最大的QRS向量与ST-T向量的方向相反，从而引起ST-T改变，称之为“继发性ST-T改变”[2]。心电图左室肥厚伴继发性ST-T改变(尤其是ST段抬高)是导致急性胸痛患者误诊为急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment el
汕头大学医学院学报 2021年4期2021-12-25
- 探讨冠心病左室舒张功能测定中心脏彩色超声的诊断价值
224200）左室舒张功能不全会明显增加左室射血分数（LVEF）保留的心力衰竭与心房颤动的发生风险，从而影响冠心病（CHD）预后[1]。左室舒张功能不全的出现往往先于收缩功能不全。心脏彩色超声因其无创、便捷、经济实惠、可重复性好等优点成为目前评价左室舒张功能的首选方法，在技术方面包括二维超声心动图、频谱多普勒超声心动图、M 型超声心动图、组织多普勒成像技术、背向散射积分技术、声学定量技术、彩色室壁运动技术、实时三维超声心动图等。本研究运用心脏彩色超声评价
影像研究与医学应用 2021年20期2021-12-02
- 斑点追踪成像技术对二尖瓣关闭不全患者左室扭转功能的评估价值*
目前临床主要采用左室射血分数(LVEF)评价心脏左室功能，但该指标属负荷依赖性指标且不能反映心脏整体功能[2]。本研究旨在通过STI评价二尖瓣关闭不全患者的左室扭转功能运动，观察不同程度二尖瓣关闭不全患者左室扭转功能，以期寻找一种新的反映左室损伤程度的指标。1 对象与方法1.1 研究对象 选取2018年1月—2019年12月我院收治的78例二尖瓣关闭不全患者为研究对象，所有患者均经常规超声心动图或食管超声心动图确诊。根据左室关闭不全程度及左室有无扩大将患者
医学理论与实践 2021年19期2021-10-12
- 基于心脏磁共振成像的肥厚型心肌病患者早期峰值充盈率与舒张功能相关性的研究
左心室质量增加和左室舒张期充盈受限等病理改变，左室舒张功能障碍存在于大多数HCM患者中，也是部分HCM患者就诊的首要原因。此外，研究发现HCM患者左室舒张功能障碍与恶性心律失常及心源性猝死的发生具有很高的相关性[2-3]，因此早期诊断是否存在左室舒张功能障碍具有重要意义。当前，通过心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging，CMR)对左室舒张功能的研究较少，对于舒张功能障碍尚无明确的指南性诊断意见，故本研究应用CM
心血管病学进展 2021年7期2021-08-19
- 分期大动脉调转手术的左室退化定量评估
腔静脉（右房）-左室-肺动脉和肺静脉（左房）-右室-主动脉。但这样的“非解剖矫正”术后效果并不理想，右室心力衰竭和三尖瓣关闭不全是最常见的严重术后并发症，10 年生存率约 60%［1］。目前 TGA 的最佳手术方案是动脉调转手术（artery switch operation，ASO），即恢复心室动脉解剖连接，但仍有部分患儿由于就诊时间晚，左室因长时间连接低压的肺动脉，出现左室腔减小、压力下降，即左室退化，无法接受ASO 治疗。1986 年 Mee［2］第
临床超声医学杂志 2021年4期2021-05-11
- 左心声学造影诊断左室双腔心1例
检查：左房稍大，左室腔心尖部变窄，心尖部室壁相对较厚，心腔中部似可见异常膜样结构（图1）；CDFI 示左室中部舒张期血流二次加速，峰值流速达2.0 m/s，收缩期血流峰值流速0.9 m/s。考虑：左室异常改变（流入道梗阻？异常肌束或隔膜？左室双腔心？）。左心声学造影检查：左室腔心尖部变窄，心尖部室壁相对较厚，约7 mm，心腔中部可见异常膜样结构，左室中部乳头肌明显增厚，该处左室内径明显变窄；CDFI于狭窄处可探及花色高速血流信号，该处交通口内径约9 mm，
临床超声医学杂志 2021年1期2021-02-04
- 实时三维超声心动图观察二尖瓣冗长影响左室流出道血流动力学的应用价值
吴浩堂 吴汉辉左室流出道梗阻是肥厚型心肌病的重要临床特征之一，但肥厚型梗阻性心肌病并非左室流出道梗阻的唯一病因，高血压性心脏病、急性冠状动脉综合征、应激性心肌病、嗜铬细胞瘤等均可导致隐匿性或持续性左室流出道梗阻［1］。左室流出道是由室间隔基底段与二尖瓣前叶共同构成，二尖瓣冗长是一种先天性二尖瓣畸形，可单独存在，亦可合并高血压或肥厚型心肌病，目前国内关于二尖瓣前叶冗长对左室流出道血流动力学影响的报道较少。本研究应用实时三维超声心动图（real-time t
临床超声医学杂志 2021年1期2021-02-04
- 三维斑点追踪成像评价主动脉瓣置换术后左室扭转运动
慢性重度AR会对左室产生过重的压力和容量负荷［2］，在出现临床症状或左室功能不全前，左室往往已经发生不可逆的重构，因此早期识别左室功能障碍十分重要。研究［3-4］证明，应变及应变率指标在检测AR患者亚临床左室功能障碍中具有一定价值，但目前关于AR患者左室扭转和旋转运动的研究较少。与MRI相比，三维斑点追踪成像（three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI）在左室功能评价方面具有较好的可靠性和可重复性［5
临床超声医学杂志 2020年7期2020-08-04
- RT-3DE定量评价老年原发性高血压患者左室重构的临床价值
大增生，最终引起左室离心性或向心性肥厚，即左室重构，可使左室的收缩和舒张功能受到严重影响，已成为评价心血管疾病预后的独立预测因子[2,3]。因此，准确评估老年原发性高血压患者的左室重构对诊断及制定合理治疗方案具有重要临床意义。常规二维超声心动图(2DE)仅能通过测量某切面左室壁厚度计算心肌质量和容积，准确性存在一定偏差。实时三维超声心动图(RT-3DE)可通过采集心脏实时的三维立体图像并直接测量，能够实时、准确评价左室重构。本研究采用RT-3DE检测93例
中国老年保健医学 2020年2期2020-06-19
- 龙岗区居民体检左室舒张功能减退检出情况分析
带来很多亚健康。左室舒张功能减退相对比较常见的原因是心肌病或患者长期患有高血压，才会导致心脏壁增厚；左室舒张功能减退是患者心脏壁比较厚，一般情况是没有明确的舒张功能减退的症状。有些患有高血压、心肌病和心脏增厚的患者，可以通过在超声情况下可以看到具体情况。左室舒张功能是相对于左室收缩功能来进行描述的。因为人的心脏是在不断搏动的，每一次心跳都会有相应的收缩和舒张。所以说，通常所描述的心功能不全指的是收缩功能不全，可以通过左室射血分数进行判断。一旦舒张功能不好，
心电图杂志(电子版) 2019年4期2019-12-06
- 二尖瓣环自动追踪技术评价心肌梗死患者左心室收缩功能
心肌梗死可以导致左室构型发生改变，使得左室功能减低，临床预后不佳。左室收缩功能是临床上评价患者病情程度，治疗效果及预后最重要的指标。临床上有多种方法对左室收缩功能进行研究，其中超声心动图是最常用、最便捷的方法。二尖瓣环自动追踪技术(automated mitral annular tracking， AMAT)是一项新的超声诊断技术。它通过自动追踪在一个心动周期中左室心内膜运动评价左室功能，为心功能研究提供了新的空间[2]。本研究旨在应用二尖瓣环自动追踪技
首都医科大学学报 2019年3期2019-06-13
- 慢性肾脏病患者心脏结构与功能变化的超声心动图研究
所需信息，能够对左室 结构、功能情况进行有效诊断。本研究以我院2016年3月—2018年11月收治的慢性肾脏病患者72例为对象，具体探讨超声心动图的应用价值。表1 慢性肾脏病组、对照组各项参数结果比较（±s）表1 慢性肾脏病组、对照组各项参数结果比较（±s）指标 CKD 2～3期 CKD 4～5期 对照组 F P LVM（g） 153.76±18.23 158.66±17.59 142.25±16.28 2.968 0.002 LVMI（g/m2） 85.
影像研究与医学应用 2019年12期2019-05-31
- 原发性二尖瓣反流外科术后的左室功能障碍
荐原发性MR出现左室收缩功能下降[左室射血分数(LVEF)40 mm]即应进行手术治疗(Ⅰb类)，2017年该指南更新中也延用此推荐[2-3]。然而，即便是在早期干预的情况下，原发性MR术后早期及长期的随访中仍可出现左室功能障碍(LVEF1 术后左室功能障碍的发生率1994年，Enriquez-Sarano等[4]发现原发性MR术后左室功能障碍的发生率为32%，其中38%的患者行换瓣术，另外62%为二尖瓣成形术。原发性MR患者行二尖瓣成形术后早期(术后3～
心血管病学进展 2018年3期2018-06-04
- Cornell乘 积对心电图左室高电压患者的应用价值
0044）心电图左室高电压指标（如Sokolow-Lyon指数）及Cornell乘积均是反应左室肥厚的心电图指标［1-2］。既往认为左室高电压或Cornell乘积异常提示着高血压左室肥厚的可能，但研究表明，心电图的电压指标对于检测左室肥厚能力有限，Cornell乘积与左室肥厚仅呈中等程度相关［3］。心电图诊断左室肥厚的敏感性较低，对轻度左室肥厚及中/重度左室肥厚的诊断敏感性仅为7%～35%和30%～60%，对重度左室肥厚患者的特异性为80%～90%［4］。
实用医学杂志 2018年9期2018-05-24
- 超声心动图评价阻塞性睡眠呼吸暂停病人左室舒张功能与左室几何构型的相关性
素[1]，可导致左室构型异常。研究表明左室射血分数(LVEF)正常且不合并其他心血管疾病的OSAS病人舒张功能已经受损[2]。因此，本研究拟观察OSAS病人不同左室几何构型左心室舒张功能的变化。1 资料与方法1.1 研究对象 选取2010年12月—2012年7月因打鼾等症状就诊于山西医科大学第一医院呼吸科且经夜间多导睡眠检测确诊为OSAS的病人181例，其中男153例，女28例，年龄21岁～68岁(37.0岁±18.4岁)，均经M型超声心动图测量LVEF>
中西医结合心脑血管病杂志 2018年7期2018-05-11
- 产褥期心肌病并左室附壁血栓1例
·产褥期心肌病并左室附壁血栓1例董楠心肌疾病; 产褥期; 左室血栓; 超声心动图图1 胸骨旁左室长轴切面，室间隔及左室后壁收缩运动明显减弱，左室后壁成直线。 图2 多瓣膜口反流。图3 左室心尖部24 mm×26 mm弱等回声灶，以宽基地附着于左室心尖部室壁，不随心动周期摆动，CDFI未见明显血流信号。图4 应用抗凝药物后，左室心尖部病灶明显缩小(8 mm)患者，女,34岁。因“诉乏力、心悸11 d，黑便3 d入院”入院，患者18 d前行剖宫产术，11 d前
淮海医药 2017年5期2017-09-28
- 二尖瓣环自动追踪技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病病人左心室收缩功能
impson法及左室造影法对测量左心室收缩功能间的相关性。方法 受试者共110例，其中健康志愿者47例，冠心病病人63例。所有受试者取心尖四腔心，应用改良Simpson法测量左室舒张末容积、收缩末容积、每搏量、心输出量、左室射血分数、每搏指数、心排指数，转换二尖瓣环自动追踪技术模式分别测量以上指标。采用相关分析，比较二尖瓣环自动追踪技术与改良Simpson法测量左室功能的相关性。并且比较2种方法对于左室指标的测量有无差异。30例冠心病病人进行左室造影，并与
首都医科大学学报 2017年3期2017-06-24
- 斑点追踪成像技术评估室间隔缺损患儿左室扭转运动的初步研究
估室间隔缺损患儿左室扭转运动的初步研究王梦宣 张玉奇 吴兰平 赵春 陈国珍目的探讨斑点追踪成像（STI）技术在评估室间隔缺损（VSD）患儿左室扭转运动中的临床价值。方法随机选取VSD患儿36例（VSD组）和无心脏疾病的健康儿童36例（正常对照组），应用实时三维超声测量左室射血分数；STI技术测量并记录两组左室扭转运动参数，并对其结果进行对比分析。采用Pearson相关分析法分析左室扭转运动参数与左室舒张末期容积及左室舒张末期容积指数的相关性。结果VSD组左
临床超声医学杂志 2017年4期2017-05-19
- 用彩色多普勒超声心动图检查法诊断左室假腱索的效果观察
心动图检查法诊断左室假腱索的效果观察张东兵，郭敬敏（山西大同煤矿集团有限责任公司二医院超声室，山西 大同 037031）目的：探讨用彩色多普勒超声心动图检查法诊断左室假腱索的效果。方法：将某院收治的48例左室假腱索患者作为本次研究的对象。对这些患者均进行彩色多普勒超声心动图检查，观察其检查的结果。结果：检查结束后，在这48例患者中，共检出65条左室假腱索。其中，左心室存在1条假腱索的患者有44例，存在2条假腱索的患者有6例，存在3条假腱索的患者有3例。在检
当代医药论丛 2017年9期2017-03-15
- 探究分析左室假腱索与心电图异常的关系
】目的 探讨分析左室假腱索与患者心电图异常现象的关系。方法 选取2014年1月～2015年2月在我院接受心电图检查且结果异常的患者180例为观察组，以同期前来体检且心电图无异常患者80例为对照组，统计两组患者左室假腱索发生率，对比左室假腱索患者心电图检查结果与健康群体的差异。结果 观察组左室假腱索发生率23.3%与对照组6.3%相比明显高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】左室假腱索；心电图异常【中图分类号】R540.41 【文献标识码】B 【文章编号
中西医结合心血管病电子杂志 2016年22期2017-03-03
- 应用斑点追踪技术评价主动脉瓣狭窄病人瓣膜置换术前后左室功能
人瓣膜置换术前后左室功能段宇龙，马 红，段 峰，石真桂目的 应用超声二维斑点追踪技术研究主动脉瓣狭窄(AS)病人瓣膜置换术前后左室扭转功能，为临床手术时机选择及术后左室功能恢复提供理论依据。方法 选取28例左室射血分数(LVEF)正常的主动脉瓣狭窄病人，应用斑点追踪技术及普通超声测量瓣膜置观察换术前及术后6个月普通参数及左室旋转角度，并计算扭转角度。与30名正常健康人群对照比较。结果 与正常对照组比较，AS组术前心尖旋转角度增大(P0.05)，左室整体扭转
中西医结合心脑血管病杂志 2017年2期2017-02-11
- 主动脉瓣重度狭窄患者左室肥厚机制和临床意义
脉瓣重度狭窄患者左室肥厚机制和临床意义谷喆1，张倩1，吴永健1主动脉瓣狭窄是美国发病率第二位的瓣膜疾病，发生在大约4%的75岁以上老年人中[1]，造成进行性压力负荷增加直至引起威胁生命的并发症[2]。外科瓣膜置换术和经导管主动脉瓣置换术，有效减轻了血流动力学负担和改善症状及患者生存率。主动脉瓣置换的指征主要依据于症状，晕厥、心绞痛、呼吸困难等。但是患者报告的症状可能存在误导，因为2/3无症状主动脉瓣重度狭窄在运动试验中出现症状，因此存在风险。而且，进行性左
中国循证心血管医学杂志 2017年5期2017-01-14
- 探究分析左室假腱索与心电图异常的关系
000）探究分析左室假腱索与心电图异常的关系温 雯（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）目的 探讨分析左室假腱索与患者心电图异常现象的关系。方法 选取2014年1月～2015年2月在我院接受心电图检查且结果异常的患者180例为观察组，以同期前来体检且心电图无异常患者80例为对照组，统计两组患者左室假腱索发生率，对比左室假腱索患者心电图检查结果与健康群体的差异。结果 观察组左室假腱索发生率23.3%与对照组6.3%相比明显高于对照组，差异有统
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年22期2017-01-07
- 超声心动图对无明显症状的2型糖尿病患者早期左心室功能减退的评估
尿病患者左心室（左室）功能减退检测效果， 并评估其影响因素。方法 286例无心脏病史的2型糖尿病患者， 利用压力校正左室中段短轴缩短率（sc-MS）和二尖瓣环收缩期峰值速度（S'）来评价左室收缩功能。以二尖瓣口舒张早、晚期峰值流速（E、A）、组织多普勒（TDI）测量二尖瓣环舒张期峰值速度（E'）及肺静脉频谱形态来评价左室舒张功能， 分析各临床参数及超声心动图测量参数与左室功能减退的关系。结果 共检出左室功能减退者194例， 其中77例是单纯收缩功能减退，
中国实用医药 2016年26期2016-11-07
- 老年原发性高血压患者发生左室肥厚的常见危险因素调查
性高血压患者发生左室肥厚的常见危险因素调查王虹【摘要】目的调查老年原发性高血压患者发生左室肥厚的常见危险因素。方法选择近年来在我部门诊体检检出的老年高血压合并左室肥厚患者71例，对他们进行了“左室肥厚常见危险因素问卷”调查，并参加同期体检、同龄、高血压未发生左室肥厚患者(129例，对照组)比较。结果左室肥厚常见危险因素比较中，左室肥厚组的肥胖例数、高脂血症例数、高尿酸血症及代谢综合征例数均明显多于对照组(P【关键词】原发性高血压老年左室肥厚危险因素流行病学
中国老年保健医学 2016年2期2016-06-21
- 左室电极位置与心脏再同步化治疗反应性
因死亡率，已成为左室收缩功能不全合并宽QRS时限，尤其是合并完全性左束支传导阻滞（CLBBB）的心衰患者的有效治疗手段［1－4］。然而，CRT置入后仍有20%～30%的患者无反应，即CRT置入后6个月左室射血分数（LVEF）增加＜5%或左室收缩末容积（LVESV）降低＜15%，这可能与心衰患者的基础疾病、束支阻滞形态、置入前后QRS时限、是否合并心房颤动以及左室电极置入位置有关［5－6］。其中，左室电极位置的选择对预后的影响一直是研究的热点。1 心脏电激动
国际心血管病杂志 2015年5期2015-03-20
- 二维斑点追踪成像评价原发性二尖瓣反流患者左室收缩功能隐匿性减低
体液因素作用下，左室心肌易发生重构，从而导致功能受损。在代偿期，心肌本身的收缩性进行性受损可能会导致隐匿性左室收缩功能减低，而前负荷的增加使左心室搏出量维持在一定水平，从而没有临床症状。临床上，这部分隐匿性左室收缩功能减低的患者在术前应用容量依赖性常规指标评价左心室收缩功能在正常范围，而在进行二尖瓣反流矫治术后由于容量负荷的改变出现左心室搏出量减少，发生心衰。因此临床需要更准确的指标评价PMR状态下左心功能的改变。超声斑点追踪成像（speckle trac
中国医科大学学报 2014年8期2014-12-03
- 实时三维超声心动图评价肥厚型心肌病患者左室收缩协调性研究
右室心肌肥厚，以左室肥厚多见，多为非对称性左室肥厚，可累及左室不同部位，最常见的为室间隔，其次为心尖部、左室侧壁和下壁，部分患者可长期存活，部分患者可出现房颤、脑卒中、猝死、心力衰竭等结局[1]。左室心肌的同步运动对维持正常心脏整体舒张和收缩功能有重要意义，左室心肌收缩不同步是导致收缩功能减低的重要因素。实时三维超声心动图（RT3DE）是近年来超声领域发展起来的一项新技术，可在不依赖左室几何构型假设的条件下获取左室心肌各节段的运动情况和容积-时间曲线，对于
中国临床医学影像杂志 2014年7期2014-10-20
- 主动脉瓣置换对功能性二尖瓣返流的影响
并结合二维超声(左室大小及功能、左房大小及二尖瓣形态)确定MR的严重程度，二尖瓣无返流为0，轻度返流为1+，中度返流为2+，中重度为3+，重度返流为4+。该组患者MR均为2+。1.2治疗方法手术采用胸骨正中切口，均在全麻中度低温(23～28 ℃)下进行，通过上下腔静脉及主动脉根部插管建立体外循环，距主动脉瓣环上约15 mm处行主动脉斜切口，经左右冠状动脉开口直接灌注冷氧和血心肌保护液，AVR采用间断褥式缝合。术中维持中度低温、中度血液稀释。1.3观察指标及
郑州大学学报（医学版） 2013年3期2013-11-21
- 超声心动图评价年轻成人左室构型及其影响因素
遍，且两者是导致左室肥厚的两个常见原因［1］。本研究旨在观察年轻成人左室构型，并评价肥胖和血压等心血管危险因素对左室构型的影响。1 资料与方法1.1 研究对象 624例患者，男325例，女299例，年龄23岁～39岁（33岁±4岁）。均为2010年10月—2011年7月因各种疾病住院治疗且完成常规超声心动图、血糖和血脂检查的年轻患者，其中，高血压病32.7%。心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病和心功能不全等心脏疾患除外。1.2 仪器与方法 采用GE
中西医结合心脑血管病杂志 2012年5期2012-11-22
- 左心室肥厚与心电QRS、ST-T变化的关系研究
：采用心电图观察左室肥厚患者的心电QRS、ST-T变化情况。结果：高血压组和其他病因组比较，QRS高电压发生率较高，ST-T变化发生率较低；随着左室肥厚程度的加重，高血压组和其他病因组QRS高电压发生率均降低，高血压组ST-T变化和左室劳损发生率增加。结论：左室肥厚导致QRS高电压和ST-T的变化。心肌； 肥大性； QRS； ST-T应用心电图来诊断左室肥厚，二者对心肌肥厚程度的敏感性较低，诊断效果不理想，而心脏超声检查可客观检查心肌肥厚程度，因而临床使用
中国医学创新 2012年22期2012-11-16
- 腔内高动力对诊断老年高血压性肥厚型心肌病的临床价值
肌病的患者均表现左室腔内高动力结论 腔内高动力对诊断老年高血压性肥厚型心肌病具有临床意义。老年高血压性肥厚型心肌病;腔内高动力;心脏超声心动图近年来，随着超声心动图诊断技术的不断提高，老年高血压性肥厚型心肌病(hypertensive hypertrophiccardiomyopathy in the elderly，HHCME)逐渐被大家熟知。由于患者多为老年，病情隐匿且复杂多变，大多数医生对该病的认识不足，导致临床误诊、漏诊率高。超声心动图是诊断该病特
中国实用医药 2012年34期2012-10-15
- 彩色多普勒超声诊断肥厚性心肌病62例分析
价HCM室间隔、左室壁肥厚及左室流出道梗阻的情况，是目前诊断 HCM最主要的首选手段。我院2001年9月至2011年7月应用彩色多普勒超声心动图诊断HCM 62例，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院就诊的62例患者，男32例，女30例，年龄26～73岁，平均年龄44岁。临床表现有不同程度心前区疼痛、不适，反复晕厥等病史。1.2 方法 使用仪器为HP sonos 4500型彩色多普勒血流显像仪，探头频率3.5 MHz。检查方法:常规切面测量心腔
实用医院临床杂志 2012年5期2012-08-15
- 实时三维超声心动图评价心脏同步化治疗改善室壁运动同步性的疗效
症状、功能改善和左室重构有很好的疗效〔1～3〕。但是有1/3的患者对治疗无明显临床效果或者左室重构无明显好转，而且这部分患者也是根据入选CRT标准来选择的。在一系列研究中超声心动图被用来评价左室收缩同步性，由组织多普勒(TDI)和其他技术提供的参数被证明与CRT有很好的相关性〔4，5〕。实时三维超声心动图是一项新技术，它可以实时测量心脏各节段的容积变化和容积变化时间。本实验探索通过三维超声节段容积变化测量左室同步性的方法是否可以定量分析慢性心衰患者接受CR
中国老年学杂志 2012年3期2012-08-04
- 50例左室假腱索二维超声心动图分析
张翠左室假腱索又称左室迷行肌束，指跨越左室腔而不附着于左房室瓣的一种条索状纤维组织［1］。M型超声心动图中，假腱索显示为左室流出道内或靠近心尖部心腔内的线条状回声，但无法确定这些回声的起源［1］。二维超声心动图检查时，假腱索表现为左室腔内的一根或几根线样或带样结构，回声较强，其两端均附着于心内膜，与房室瓣无关［1］。1 资料与方法1.1 一般资料 来本院就诊的1026例患者，检出左室假腱索50例，男41例，女9例，年龄12～82岁。临床拟诊属心脏疾病者18
当代医学 2012年2期2012-03-30
- 放射性核素心室造影评价前壁心肌梗死后心力衰竭患者左室整体和局部功能
吴 迪左室前壁心肌梗死(AM I)后,有一部分出现心功能障碍或心力衰竭,表现为心肌收缩不协调,收缩功能下降以及左室射血分数减少等。我们应用放射性核素心室造影 (RNVG)技术对不同纽约心脏病学会(NYHA)分级的左室前壁心肌梗死患者进行左室总体与局部收缩和舒张功能参数对比分析,以求对AMI造成的左室结构和功能的影响进行精确量化的深入研究和探索。本研究的目的是为了确定左室前壁AM I后的心力衰竭与RNVG心功能参数之间的精确关系。方 法1.病人选择对照组:共
中国医学计算机成像杂志 2011年4期2011-07-24
- 斑点追踪成像技术评价左室构型正常的原发性高血压患者左室收缩功能的价值
方面的主要危害为左室不良重构，最终导致心力衰竭，影响患者的生存率。对心脏功能早期改变的评价有利于合理制定高血压病的治疗策略。斑点追踪成像（STI）技术可从多方向评价心肌运动，反映心肌功能[1]。本文应用STI检测原发性高血压左室构型正常患者的左室收缩功能，以期探讨出其早期改变的敏感指标。1 资料与方法1.1 研究对象高血压组：选取于我院门诊就诊或住院的原发性高血压患者 34例，男 19例，女 15例，年龄 26～69岁，平均（48.8±9.7）岁。病程1.
中国临床医学影像杂志 2011年9期2011-06-19
- 临床实用心电图入门第十讲 左室肥大
内科主任医师一、左室肥大有关概念左室肥大(left ventricular hypertrophy，LVH)在病理上可以是左室肥厚，也可以是左室扩大。二者的临床意义有所不同。心肌肥厚是心肌纤维增粗、增长，室壁或室间隔增厚；心脏扩大是指室腔变大、室壁可以正常或者变薄。心肌肥厚是心脏病中期代偿的结果，有一定的积极意义，但代偿过度就会走向反面，即心腔扩大以致心力衰竭，因此心室肥厚是心脏病的重要警报信号。由于常规心电图不易区分肥厚和扩大，因此统称为心肌肥大，也可称
中国乡村医药 2011年9期2011-05-24
- 超声诊断肥厚型心肌病
肥厚型心肌病根据左室流出道有无阻塞分为梗阻性、非梗阻性和隐匿性心肌病。梗阻性肥厚型心肌病由于二尖瓣或腱索延长及虹吸作用向前移动，导致左室流出道狭窄或梗阻;隐匿性肥厚型心肌病一般情况下无左室流出道受阻，仅在药物或其他因素影响下才出现阻塞现象;非梗阻性肥厚型心肌病除室壁增厚外，无左室流出道梗死。1 二维和M型超声心动图①肥厚型心肌病按肥厚的部位可分为:a室间隔中上部肥厚型:此型最多见，为非对称性肥厚，表现为室间隔基部肥厚，突入左室流出道，致其狭窄、梗阻;b心尖
中国现代药物应用 2011年2期2011-02-10
- 实时三维超声心动图定量评估左室舒张功能的研究
不全患者维持正常左室收缩功能，被称为舒张性心功能不全。左室舒张功能是心血管疾病患者运动耐受与预后的重要评价指标。近年已有研究[1-2]表明左室舒张功能与容积变化有显著相关性。实时三维超声心动图（RT-3DE）左室时间-容积曲线用于评估左室收缩功能价值肯定，但该方法评估左室舒张功能的价值尚不确切。本研究通过RT-3DE时间-容积曲线测量左室舒张功能相关参数，并将其与多普勒测量左室舒张功能相关参数对比，旨在探讨RT-3DE时间-容积曲线评价左室舒张功能可行性以
中国临床医学影像杂志 2010年3期2010-09-28
- 急性心肌梗死后左室重构的临床观察
前壁心肌梗死后的左室重构在临床上极为常见,严重影响了梗死后患者的预后。二维超声心动图(UCG)是目前检测左室重构的重要手段。为了探讨急性心肌梗死后左室重构的临床诸因素,本研究对 26例前壁心肌梗死患者进行了连续6个月的超声心动图检查和临床随访,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 26例急性前壁心肌梗死患者来自 2008年 2月至 2009年 1月在本院住院治疗的患者,其中男16例,女 10例,年龄 46～80(64±3)岁,全部患者诊断符合下列标准:
中国实用医药 2010年10期2010-09-17
- 二维斑点追踪成像评价急性心肌梗死患者左室扭转及解旋的研究
其收缩和松弛造成左室扭转和解旋运动，左室扭转与解旋是评价心脏收缩和舒张功能的敏感指标［1，2］。急性心肌梗死（acute myocardial infraction，AMI）是引起左室功能不全及充血性心力衰竭最常见的病因，心肌变形程度减低对左室整体收缩及舒张功能具有严重的影响，对临床治疗及预后有重要意义。目前，定量评价AMI患者左室扭转及解旋的研究较少，本研究旨在探讨超声斑点追踪技术（speckle tracking imaging，STI）检测AMI患者
中国医科大学学报 2010年7期2010-08-21
- P波离散度与高血压病心肌重塑关系研究
可导致心肌重塑(左室肥厚、扩大)[1],引起左房血流动力学和形态学的改变,结果出现左房传导的不稳定性及不均一性。心电图上可见 P波时限增宽及P波离散度增加。P波离散度(P wave dispersion,Pd)是指心电图上最宽 P波时限(Pmax)与最窄 P波时限(Pmin)的差值,它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变[2]。本文探讨 P波离散度与高血压病心肌肥厚的关系。1 临床资料1.1 一般资料 入选标准:选择我院 2007-01～2009-09因
山西医科大学学报 2010年4期2010-04-26