系统性健康教育干预对脑肿瘤儿童手术前后护理质量的影响

王继红

系统性健康教育干预对脑肿瘤儿童手术前后护理质量的影响

王继红

目的对运用系统性健康教育干预方式对患有脑肿瘤的儿童在手术前后进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。方法 抽取94例患有脑肿瘤患儿病例，进行手术治疗，分为A、B两组，平均每组47例。在手术前后分别进行常规护理和在常规护理基础上进行系统性健康教育干预。结果 B组患儿手术治疗的成功率明显高于A组患儿；住院治疗的时间明显短于A组；手术前后的心理状态明显优于A组；该围手术期出现并发症的人数明显少于A组；家长对护理的满意度明显高于A组。结论 在常规护理基础上运用系统性健康教育干预方式对患有脑肿瘤的儿童在手术前后进行护理的临床效果非常明显。

系统性健康教育干预；脑肿瘤；儿童；护理

充分掌握并了解儿童的心理特点,在临床上实施更有针对性的措施为该类人群提供护理服务,可以使该类患儿的疾病痊愈速度得到显著提高，对于保证临床治疗达到预期效果有着积极的意义[1]。本次研究过程中对运用系统性健康教育脑肿瘤儿童进行护理的临床效果和措施进行研究，帮助临床拓宽对脑肿瘤患儿进行护理的方法，以便临床对脑肿瘤患儿在治疗期间的心理状态进行有效控制，使该类患儿的康复时间进一步缩短。现将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2009年4月至2011年4月）来我院就诊的94例患有脑肿瘤的临床确诊患儿病例，将其分为两组。在A组中包含33例男性研究对象和14例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在2岁至14岁之间，平均年龄6.6岁；在B组中包含34例男性研究对象和13例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在3岁至12岁之间，平均年龄5.4岁。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。

1.2 方法

采用手术方式对抽样中的94例研究对象进行治疗。A组患儿在手术前后进行常规护理；B组患儿在手术前后在常规护理基础上进行系统性健康教育干预。对两组患儿手术治疗的成功率、患儿在手术前后的心理状态、患儿在围手术期内出现的并发症情况、患儿家长对护理的满意度进行比较分析。

1.3 数据处理

在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。

2 结果

经过临床对比实验研究后证明，B组患儿手术治疗的成功率明显高于A组患儿，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；该组患儿住院接受治疗的时间明显短于A组患儿，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；该组患儿在手术前后的心理状态明显优于A组患儿，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；该组患儿在围手术期出现并发症的人数明显少于A组患儿，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）；该组患儿家长对护理的满意度明显高于A组患儿，且具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组患儿手术前后的心理状态情况比较[n/(%)]

3 讨论

对该类患者在手术前后进行健康教育的具体措施主要包括：①术前：首先，对于新入院的患儿应主动与其亲近并给予适当的帮助,让患儿对周围环境和病友有基本了解。其次，由于各种注射操作所导致的疼痛刺激,以及由痕迹反应所产生的联想,常使患儿出现见针即哭,谈针色变的现象,进而形成恶性循环,这会导致患儿产生恐惧甚至会拒绝治疗，因而，护士进行操作的过程中态度要和蔼,动作要轻柔,并保持亲切的笑容,同时，手法力争做到稳、准、一次成功,使患儿对注射疼痛所产生的恐惧心理消除。第三，多与其进行必要的皮肤接触,不仅可以使皮肤饥饿感得到缓解,而且还具有一定的治疗作用。护士可对患儿肩背部进行轻轻拍打,抚摸其头部，帮助女孩梳头等[2]。②术后：疼痛反应:术后所产生的疼痛程度的强弱与患儿的耐受程度有非常密切的关系, 平时比较娇惯、任性或缺乏爱抚的患儿发的疼痛反应相对比较明显,会不配合治疗。后颅窝手术患儿由于翻身牵拉所产生的疼痛感，会拒绝对体位进行更换。换药、腰穿、拆线、注射等操作均会使疼痛感加剧。在进行操作之前,护士要耐心的进行解释,使患儿的不安心理消除,同时可以向其叙述窗外的一些景物,激发想象,使疼痛反应减轻,更好的取得患儿及其家长的配合[3]。术后忧郁:该症状是心理上损失感的一类反应。肿瘤切除术术中会对部分患儿的面神经造成损伤,术后口角歪斜,对患儿造成较大的心理影响。有些患儿还由于手术治疗所取得的效果不明显,感到失望,不愿活动,食欲明显减退,睡眠出现障碍。护士要和家长一同对其进行安慰,使不良心理刺激减轻,使治疗和护理工作能够顺利进行[4]。

总而言之，在常规护理基础上运用系统性健康教育干预方式对患有脑肿瘤的儿童在手术前后进行护理的临床效果非常明显，可以使患儿在治疗期间远离不良心理因素的干扰，可以从根本上保证手术治疗取得成功并缩短治疗时间。

[1]陈睿,许燕杏,林巧如,等.康复训练程序在人工髋关节置换术患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2009,22(14B):230-231.

[2]盛敏,褚雪雯.腰椎间盘突出症手术患者的术后健康教育路径[J].护理与康复,2009,12(22):114-115.

[3]耿静,张美莲,栗军香,等.过敏性紫癜患者的健康教育路径[J].中国实用护理杂志,2008.22(12A):158-159.

[4]钟梅.心理干预在静脉输液患儿中的应用及影响[J].现代护理杂志,2009,17(15):645-646.

河南省肿瘤医院神经外科，河南郑州 450008