案例与多媒体结合法在临床药学教学中的应用

李晓青

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

临床药学是一门连接医学与药学、基础医学与临床医学的重要桥梁学科。临床药学在药学中占有极其重要的地位，学好临床药学是学好药学的关键，因此，临床药学的教学也备受重视。过去的医学教学基本采用传统的教学方法，即教师按照课本讲、学生对照课本听，课后死记硬背的“填鸭式”教学法。而临床药学是药学知识应用于临床的一门课程，其知识来源于医疗实践，是从实践中不断积累，去伪存真、去粗取精，逐渐形成的一门系统的、指导临床有效、合理、经济、安全用药的学科。近年来，由于多媒体教学手段集图像、画面、声音、动作等于一体，拓展了课堂教学的时空界限，扩充了课堂教学的信息量；案例教学优化了课堂教学的结构，一改传统教学的单调、枯燥、乏味、呆板，增加了学生对临床药学的感性认识，增强了课堂教学的实效。因此，我们采用案例教学与多媒体相结合的教学方法，收到了较好的教学效果[1，2]。

1 教学方法的设计

1.1 建立学生案例库

按照教学大纲的要求，从课本及临床实际出发，依据学生实际水平，从药学杂志和临床收治病人中选择案例，通过有目的、有针对性的加工修改，编写具有典型特征的案例供教学使用。既有单一用药的简单案例，也有多种疾病使用不同类型药物的复杂案例，由浅入深，循序渐进。

1.2 设定案例分析讨论的路径

教师根据给出的案例引导学生分析讨论。从病人的年龄、性别、体重、所患疾病、处方类型以及用药的剂型、剂量、给药方式、给药时间、服药依从性拟定个体化给药方案，设定思考讨论问题，引导学生去解决、探索，寻找答案。通过这个过程，帮助学生将所学知识串联起来。

1.3 教师自评教学过程

教师根据教学目标的要求，对教学过程作出评价，确定正确的逻辑思维方法，找出存在的问题及改进的方法，并布置案例习作，让学生课后自己去搜集资料，作出自己的分析判断[3]。

2 教学方法的实施

（1）教师根据教学大纲，按照教学计划，对每个章节的内容采用多媒体教学方式，进行详细的讲解，使学生对该单元的教学目标、教学内容、重点、难点全面了解，以教师讲解为主。

（2）结合教学内容，选取典型案例，组织学生分组讨论、分析。由学生主导课堂，教师只对学生的疑问进行解答，引导学生展开讨论，以学生分析讨论为主。

（3）教师对整个教学过程进行总结和评价。可先让每个小组派出代表，报告本组分析讨论结果，教师进行点评，这样既使学生体会到获得正确结果的成就感，又能启发学生思维，引导学生今后的学习，还可以布置案例习题，进一步强化教学内容，使学生对所学知识掌握得更加扎实和牢固。

3 案例与多媒体相结合的意义

3.1 提高教师专业学术水平

提高教师专业学术水平是临床药学教学改革的首要任务。这就要求教师在平时教学中充分利用网络资源，迅速、准确获取临床药学教学资源，并在教学实践中将临床药学的最新进展、研究方向及时传授给学生。例如教师在教授“新药临床研究与设计”和“药品临床试验质量管理规范”这两章时，由于教材的滞后性，可通过网络，把国家药品食品监督管理局最新颁布的《药品注册管理办法》、《药品临床试验质量管理规范》和政府的一些指导原则以及国外的一些相关法律法规及时介绍给学生[4]。

3.2 增强临床药学教学的活力

多种教学法的结合改变了过去临床药学教学的僵硬死板，使之变得生动形象，大大提升了学生的学习兴趣，激发了学生学习的主动性。

3.3 培养学生的临床思维能力

通过对案例的讨论分析，拓展了学生的思路，激发了学生的思维潜能，加深了学生对课堂教学内容的记忆。

3.4 培养学生的团队意识和与人沟通交往的能力

案例教学是一种集体活动，需要互相协作和配合。与人沟通集思广益，提高学生处理人际关系的能力，这是临床药师所要具备的基本素质。

4 注意问题

（1）加强综合素质教育。学生不仅要具备扎实的药学科研基础，还应具有现代管理理念，熟悉药事法规与知识产权策略。应加强医药学相关服务技能，加强医药信息的收集整理、网络信息交换、数据库检索、信息统计分析、市场预测能力及人际沟通能力的培养和锻炼。

综合素质教育对学校教育提出了很高的要求，通过综合素质教育，提高药学人才质量，是我国高等药学教育发展的必然趋势和必由之路。

（2）教师要有较高的素质和扎实的专业基础。因为这样才能正确引导、启发学生的思维，从容应对学生提出的任何问题，为学生提供正确的理论导向。

（3）教师应明确教学目标，避免偏离教学大纲和教材，要将案例教学变成理论知识深化的一种主要手段。

（4）选择典型、恰当的案例，避免不必要的争论，正确引导，达到预期的目的。

总之，多种教学方法的有机结合，能调动学生主动探索知识的欲望，变被动学习为主动学习；使书本知识变得生动形象，强化学生记忆；培养学生临床思维，提高解决问题的能力，使学生形成一个较完整的知识体系。

[1]邹晶，张文杰，邹然．运用多种教学方法提高内科学教学效果的体会[J]．卫生职业教育，2006，24（17）：82．

[2]王改芹．案例教学法在内科教学中的实施与成效[J]．卫生职业教育，2006，24（8）：92-93．

[3]言红健，陈骅．案例教学和情景式教学与多媒体教学相结合在内科学教学中的应用[J]．河北职工医学院学报，2008，25（1）：99-100．

[4]张方，张东．现代药学教育发展趋势初探[J]．药学教育，2005，21（1）：6-8．