医学形态学实验第二课堂活动实践的探索

尚宏伟 路 欣 张立新 郭晓霞*

实践教学是培养医学生的科学精神、科学素养和实践能力的重要环节，对其综合能力、素质和创新精神培养具有极其重要的作用[1]。组织学与胚胎学作为医学生较早接触的主干课程，肩负着为后续课程奠定基础的任务，传统教学模式是以理论教学为主，实验教学着重强调的是对理论的验证，教师主要是指导学生利用光学显微镜，观察人体的细胞、组织和器官的切片标本。为了从根本上提高医学生的综合素质，有必要在实验教学的内容和环节进行创新。形态学实验室围绕专业人才培养目标，在2011级五年制学生中开展了综合性实验“疏松结缔组织铺片的制作”的第二课堂活动。实践证明，第二课堂活动激发了学生的学习兴趣和自主学习的能动性，使学生的多种能力得到不同程度的培养和锻炼，综合素质明显提高[2]。

1 第二课堂活动题目的选择和设计

第二课堂活动题目的选择和设计是培养学生素质的关键。由于第二课堂活动是在课余时间进行的，时间有限，因此，所选活动既要适应低年级本科生的能力所及，还要充分考虑学生综合素质的培养目标[3]。疏松结缔组织在人体中分布广泛，是重要的基本组织。“疏松结缔组织铺片的制作”是一项综合性实验，不仅能让学生认识、掌握疏松结缔组织的结构特点，观察组织的多种成分，包括细胞和纤维，而且能了解与所学理论知识相关的外围知识，拓宽学生的知识面，让学生初步掌握实验动物的抓取、取材，疏松结缔组织铺片制备的过程和组织切片的观察方法。在疏松结缔组织铺片的制作过程中，以学生为主体，教师给予适当的指导，以使每个学生尽可能发挥潜能，培养和锻炼学生的多种能力[4]。

2 疏松结缔组织铺片的制作活动的组织安排

(1)对象。以自愿报名形式选取2011级5年制临床医学专业学生4名。

(2)实验方案的设计。由教师向学生介绍活动的目的、内容和要求，引导学生通过网络和书籍查阅实验方法及相关资料，设计出最佳实验方案。

(3)“疏松结缔组织铺片的制作”的实施。教师首先强调注意事项，关键步骤由教师示范，然后由学生亲自动手操作，教师随时给予指导。学生根据检索资料中疏松结缔组织铺片不同制作方法及所需试剂等来确定结缔组织铺片制作的实验方法。在疏松结缔组织铺片标本制备过程中，根据制定的实验方案由学生分工配置试剂，并在不同的时间段完成以下步骤：①动物皮下注射胎盘蓝，隔天注射，共3次；②取材(肠系膜、肝脏)、固定；③染色液配制；④肠系膜组织染色；⑤标本观察。在学生操作过程中教师随时给予指导[5-10]。

(4)撰写实验报告。实验结束后留给学生思考题：①制作疏松结缔组织铺片，肠系膜位置的选取对染色结果有否影响；②通过自制铺片观察，对疏松结缔组织结构特点的认识。要求学生将实验方案的设计、实验操作方法、实验观察结果和实验心得(包括对思考题的回答)以书面报告的形式进行总结。

3 开展综合性第二课堂活动的效果

(1)培养学生的动手操作能力。“疏松结缔组织铺片的制作”活动涉及诸多基本实验技能，而这些技能是医学生需要了解或掌握的基本实验技能，是在后续的实验或科研中可能使用到的重要环节。通过教师示范关键步骤，学生亲自动手操作，实验过程中教师随时指导，使学生的操作技能得到了充分锻炼。

(2)有利于培养学生分析问题、解决问题的能力。提高医学生分析解决问题的能力是培养其创新意识和综合素质的前提[10]。教师在综合性实践活动中有意识地引导学生及时发现问题、分析问题和解决问题，培养学生独立思考问题的能力。

(3)提高学生学习组织学与胚胎学的兴趣。兴趣是主动学习的前提，对提高教学质量有着直接的促进作用。第二课堂围绕第一课堂的实验教学安排实践活动，从实验方案的设计开始，由教师指导，学生独立完成全部实验，并出具实验报告，改变了学生在教学中的从属地位，使学生对组织学与胚胎学的学习更有兴趣，从而使学习变被动为主动，巩固学生所学的相关理论知识[11]。

(4)培养学生的团结协作能力。现代医学的发展，各门学科相互渗透，为较好地完成医疗或科研工作，只有重视团队协作，才能在相应领域紧跟国际前沿而有所作为。在“疏松结缔组织铺片的制作”的多个环节需要同学间的团结协作才能顺利完成。通过第二课堂活动每位同学都出色地完成了各自的任务，在分享合作成果的同时，收获了团结协作能力的提高[12]。

4 结语

实验室是进行实验教学、开展科学研究和培养综合性高素质人才的重要基地。第二课堂活动作为第一课堂的延续和有益补充，不仅促进了学生对专业知识的掌握，而且拓宽了学生的知识面，提高学生探索知识宝库的积极性和主观能动性，培养学生的综合素质[13-14]。因此，形态学实验室应该围绕专业人才培养目标，从促进学生的个性发展和培养医学生综合素质的目的出发，积极探索综合性和创新性实验项目，以提高第二课堂活动的质量，使其真正在学生创新能力的提高和非智力因素的培养方面发挥重要的作用[15]。

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