中职卫生学校题库建设与应用的思考

杨 娜，付 杰

（太原市卫生学校，山西 太原 030012）

1 题库建设的背景与意义

目前，国家医药卫生类执业资格考试已经由传统式考试变为标准化考试，而学校考试也必将完成这一转变。标准化考试的实施，有赖于标准化试题库的建立。题库建设作为标准化考试的物质基础，成为教育资源信息化的必然产物，是实施考教分离的需要，也是课程体系建设的一个重要组成部分。题库建设在中等职业教育教学质量评价及试卷管理标准化、自动化过程中将起到十分重要的作用。

2 题库建设与应用过程

我校教师在题库建设与应用的过程中，经历了从严格依据部颁教学大纲选题的本本题库建设阶段到对接国家执业资格考试题型的应考题库建设阶段，最终到既能对接医护行业标准，又能提升学生人文修养的综合题库建设阶段，探讨了在题库建设与使用过程中如何体现培养学生短期应试能力与长远职业能力发展的关系，在课程设置方面如何合理确定文化课、基础课与临床技能课三者的比例关系，以及课堂教学过程中如何使用教材，处理教材与教学大纲之间的关系。

2.1 领导重视，统一行动，制订题库建设方案

在我校学术委员会的指导下，教务处组织全体教师潜心研究，以座谈、会议等形式共同制订符合我校职教特点和专业特色的可行性题库建设与指导方案，指明题库建设的原则与要求。力争建立覆盖面广、重点突出、附件齐全、文字规范、格式统一、能体现我校职教特色的标准试题库。

2.2 严格选题，精心审核，确保试题开发科学严谨

在试题开发阶段，文化课严格按照教学大纲要求，同时结合对口升学考试大纲来选题。本着在提升学生基本文化素养的同时，为学生对口升学考试奠定基础。专业课则严格依据教学大纲、医药卫生类职业资格考试大纲的同时结合行业标准及岗位能力来选题，确保选出的试题在检测当前专业能力、对接国家职业资格考试的同时还能检测学生人文素养、社交礼仪等综合职业能力。此外，根据课时比例的不同在题库建设方面做了相应的调整。以护理学基础为例，护理专业和农村医学专业都开设这门课程，但是，护理专业和农村医学专业对于护理学基础掌握深浅程度的要求不同，授课学时也有所区别。护理学基础作为护理专业以及护士执业资格考试的重要课程，授课学时为600学时；而农村医学专业学生要求掌握一般常用的护理技术即可，授课学时为230学时。因此，对于护理学基础这门课程，我们设立了两种不同类型的试题，以满足不同专业学生的考试要求。我们要求所选试题内容科学、格式标准、表达准确，各科目试题量必须充足，避免出现偏题、怪题，并列出标准答案和解析。各科试题先由一线教师初步筛选，要求一线教师在教学过程中，围绕行业标准合理处理教学大纲与教材内容的关系，生成一批原始试题，交由该科具有多年教学经验的教研组组长负责试题的审核、挑选、论证与收集整理，再交由教研室主任二次审核、论证，最后交回教务处。由教务处审核合格的试题交给电教中心进行入库前准备。此外，为了提高教师建立题库的积极性，鼓励全体教师以高度的责任心参与到题库建设中来，我们建立了奖励机制，由教务处抽调工作人员对各教研室交回的试题进行评选，对于所选试题优秀者给予相应的奖励。

2.3 严格验收，细心录入，确保试题入库准确及时

经过教研组、教研室、教务处层层筛选出的试题，在学术委员会的监督与指导下，由教务处联合电教中心负责试题的验收，验收合格的试题根据各专业知识体系进行分类整理后入库，要求在每学期考试前一周完成所有试题的增补与删减工作，确保所有专业不同科目的试题准确及时入库。

2.4 严谨建库，科学组卷，确保试题应用高效通畅

根据题库建设实施方案，利用文字、图片、影音、录像形式针对不同专业建立专业素养试题库、专业理论试题库、实验实训试题库、技能训练竞赛库、临床应用试题库、执业资格测试库。每次应用之前，在校内学术委员会全体工作人员的监督下，由计算机工作人员根据预先设定好的组卷策略，在计算机的智能操作下，根据组卷策略自动从题库中抽取符合条件的试题生成所需要的试卷，并交由学术委员会进行试卷内容的最终审核，减少了人工组卷的繁琐及随意，体现了试卷应用的公平性和科学性，确保试题的应用高效通畅。竞赛库的应用依托校团委举办的“我要上台”活动进行；技能库应用方面，学生平时可通过自己的用户名和密码进入该库观摩学习，最终以此库为载体完成进临床实习之前的技能考核与评价。

2.5 严加保密，动态管理，确保题库信息先进实用

系统生成的试卷由试题库保密小组成员封存管理，严防试题的泄露，确保每次考试的公平公正。考试结束后，由题库组工作人员完成计算机阅卷、考试分析及成绩的反馈工作。成绩反馈回各教研室后，各科目教师则根据学生考试成绩对试卷的难度、区分度、效度、答题时间进行综合分析，重新对组卷策略进行评估，为以后试题的筛选及提供高质量试卷提出反馈意见。随着知识的不断更新，在题库运行及管理过程中，应及时增补新的试题，删减过时的试题，始终保持题库资源的先进性和实用性。

3 题库建设与应用成效

（1）形成了一套六库并立、富有专业特色的题库资源，促进了考试方式的改革，为我校多元化评价体制构建了框架。

我校教师经过长期的摸索，在学校原有题库的基础上逐渐增加了专业素养试题库、专业理论试题库、实验实训试题库、技能训练竞赛库、临床应用试题库、执业资格测试库，形成了六库并立的题库资源平台，实现了教考分离、理实结合、技能过关3种评价模式的统一。题库存储的试题数量大，覆盖面广；试题类型齐全，包括单项选择题、判断题、填空题、改错题、案例分析题、比较题、配伍题以及简答题和论述题。考试所测内容广泛，既可检测学生所学学科的各个方面，又能检测学生认知水平的不同层面，因此能比较全面地反映学生的水平。技能训练竞赛库的建立，避免了传统应试题库易使学生养成死记硬背的不良学习习惯，在考核学生记忆力的同时对学生的动手能力提出了严格的要求，解决了学生步入临床工作岗位理论强而动手能力差的顽疾。我们依据各专业临床岗位标准，将技能考核作为学生校内评价的一部分，既做到教学接轨临床又凸显了我校题库资源的特色。题库建立以后，实现规范命题、科学命题，解决了教学质量监控中存在的问题。学校通过实施考教分离，对学生考试成绩进行分析比较，以检测某门课程的教学效果和质量，实现对教学质量的有效监控。

（2）组建了一支富有题库建设经验的师资队伍，为我校题库的修订、补充奠定了基础。

试题的筛选、论证、检查及组卷策略的制定工作不是随意拼接而成的，不仅要求出题教师具有高度的责任心，更要求教师具有丰富的教学经验和严谨的设计理念。为此，我校教师刻苦钻研，精益求精，逐渐形成了一支经验丰富的题库建设师资队伍，为我校题库资源的修订与补充奠定了坚实的基础。

（3）实施标准化考试，在与国家考试形式接轨的同时提高了我校考试的质量，体现了考试的严肃性与公平性。

按照题库建设的要求，凡是题库中存储的试题，都详细记载着其来源、内容、使用情况、编写时间以及测试结果的各种统计分析数据等有关资料。通过保存考试资料、积累考试素材，促进考试质量的不断提高。

（4）通过试卷分析检测试题质量，在提高教师命题水平的同时促进了教育教学质量的提升。

题库集试卷生成、试题管理和考试分析为一体，不仅能帮助教师适时编制各类考试题目、生成标准试卷，还能对学生成绩进行录入、保存、分析并生成考试总结，大大减轻了教师的负担，有效提高了考试效率。以前由于任课教师自己命题、评卷，学生考试成绩掌握在教师手中，教师教好教坏一个样。因此，教师对钻研业务、提高教学水平缺乏动力。题库的建立及考教分离的实行，可以通过学生的考试成绩来检验教师的教学效果，并作为评价教师的重要依据，促进教师钻研业务，提高教学水平和教学能力。

4 展望

（1）搭建教育系统资源建设平台，突破封闭式题库建设的限制，建立网络化题库，与国内各兄弟院校实现网上题库共享与交流，促进我校题库建设再上新台阶。

（2）以题库建设为契机，建立校内师生互动平台，使学生与教师、教师与教师之间不受时间与空间的限制，任何时间、任何地点都可以通过网络互动进行知识的交流与共享。