家属参与护理对实施剖宫产手术妇女康复效果的影响

姜艳丽

郑州市第一人民医院 郑州 450004

随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平的日益提高，产妇的身心健康越来越受到重视，在遇到高危妊娠的产妇时，通常采用剖宫产方式处理，可降低围生儿和高危产妇的病死率，但易造成产妇术后恢复困难等后果［1］。采取合理护理干预，并动员家属参与其中，不仅能协助产妇快速有效康复，还可达到促进母乳早期喂养，保证新生儿的健康发育等目的。本文旨在探讨如何通过加强护理与合理动员家属参与护理干预的措施，从而使产妇获得早期康复，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014 －12—2014 －12 间我院收治的164例剖宫产妇女为研究对象，随机分成观察组和对照组，各82例。观察组:初产妇48例，经产妇34例，年龄22～39岁，平均28岁。对照组:初产妇50例，经产妇32例，年龄22～38岁，平均28岁。2组产妇年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 进行常规护理，即做好病室环境护理，手术前向产妇介绍相关的手术注意事项，术后密切观察产妇病情变化及预防切口感染等并发症等各项常规护理工作。

1.2.2 观察组 在常规护理基础上，家属参与护理。(1)心理干预:产妇在手术前，通常都会有紧张、焦虑等消极情绪，对身心健康极为不利，也不利于医护人员顺利开展工作。医护人员不仅要多和产妇进行沟通交流，并对她们丈夫及家人进行健康知识宣教，让家属参与对产妇的安慰和鼓励，给其更多的关爱，解除其精神负担。嘱家属可以播放产妇平时喜欢听的柔和音乐，给产妇营造良好的舒适环境，从而降低产妇的心理压力［2］。(2)母乳喂养干预:向家属及患者介绍母乳喂养好处，和家属共同鼓励患者实施母乳喂养，促进婴儿早吸吮，以刺激母亲的乳头及其身体中的垂体，更好的释放催乳素，促使乳腺细胞分泌出更多的乳量。一般胎儿出生后30 min 内进行皮肤接触，争取早吸吮、早开奶。护理人员指导产妇进行正确喂养，家属参与协助，在喂养的同时保护好乳房，注意乳房的清洁。哺乳前对乳头进行清洗，哺乳后挤少量乳汁润滑乳头，防止乳头皲裂。每天用湿毛巾热敷乳房，促进乳房的血液循环，有利于乳汁的分泌［3］。(3)饮食干预:手术后6 h 内禁止饮食。肠胃功能恢复后，可以慢慢的恢复饮食，嘱咐家属做好膳食护理，避免给患者食用生冷、油腻和易胀气的食物。(4)运动干预:手术后应鼓励家属带着产妇下床活动、自行排尿，有利于产妇胃肠功能的恢复，防止肠粘连。但需合理控制产妇的活动范围和活动量，做好防止意外跌倒的措施。

1.3 观察指标 2组产妇首次排尿、下床活动及肛门排气时间。

1.4 统计学分析 数据用SPSS20.0 软件进行统计分析，计数和计量资料分别应用χ2检验与t 检验，P ＜0.05 提示差异有统计学意义。

2 结果

观察组首次排尿时间、下床活动时间、肛门排气时间都明显早于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

表1 2组患者4 项指标改善情况比较(例)

3 讨论

为保障母婴的身体健康，在剖宫产手术前及手术后，都需规范做好相关护理工作。同时对于产妇而言，家庭成员的凝聚力和参与性是其最大的支持和保障，意味着产科护理人员的工作对象不仅仅是产妇和新生儿，更应该有将产妇家属作为服务对象的意识［4］。多数家属对产妇护理和新生儿护理缺乏必要的知识，往往急得手忙脚乱，需要护理人员在产前、产中和产后对产妇家属进行必要的培训和护理教育。鼓励家属主动参与护理工作，不仅能满足家属的知情权，还可增进对护理工作的理解。从而提高产科护理工作的效率，增强产妇信心和家属满意度，产妇术后康复具有积极作用。

［1］刘梅春.护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响［J］.护士进修杂志，2010，25(1):55 －56.

［2］赵伟王，清凤张，桂荣，等. 护理干预对孕妇剖宫产术后康复的影响［J］.中国医药导报2010，7(16):125 －126.

［3］杜月明.护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响［J］.按摩与康复医学，2011.2(23):158 －159.

［4］苏海燕，张彩媚. 以家庭为中心的健康教育在产科中的作用［J］. 实用心脑肺血管病杂志，2009，17(6):530 －531.