基于卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程的相关探究

滕月红

吉林省人民医院信息中心，吉林长春130021

基于卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程的相关探究

滕月红

吉林省人民医院信息中心，吉林长春130021

该文通过基于卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程的深入研究，分析了病案信息管理的意义和重要性，以及卫生统计学方法的含义和应用价值，并探讨了应用卫生统计学对病案信息管理工作流程的优化，从设计统计方法、反馈统计信息结果等两个方面对病案信息管理工作流程的优化进行了详细的阐述，以期提高医院在病案信息管理中的工作效率和水平。

卫生统计学；病案信息管理；工作流程；优化

医院的相关管理工作中，病案信息管理是处理医疗纠纷、实施数据调研以及保存病历档案的核心环节，同时也是评价其综合实力的关键因素之一。因此，探讨并研究改进以及优化病案信息管理工作流程的方法，对于提高医院的病历档案整体管理及其使用水平具有非常重要的作用和意义[1]，同时也能够为医院的综合管理、医学教学以及科学研究提供充足的参考依据。在医疗实践的过程中，卫生统计学属于工具性的学科，特别是在统计数据、分析数据、掌握变化趋势以及方案策略的提出等各个方面都能提供充足的科学根据，这样才有助于制定出更加准确的决策。该文将卫生统计学方法与病案信息管理工作结合在一起，探究了卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程的有效途径。

1 病案信息管理工作的意义及重要性

1.1 病历档案有效保存及调用的重要手段

医院传统的病案信息管理的过程中，其主要是通过纸质媒介进行管理，这样的管理方式不仅储存信息量少，并且还容易损耗和丢失。由于计算机技术的推广和应用，大部分医院在储存病案信息的过程中，都应用到了计算机以及网络技术，这样的储存方式不仅具有更大的信息储存量、更细致的分类，同时还有利于进行分析和统计，且更容易进行调用。而病案信息管理工作对于真实、细致、全面的记录和保存病历档案有着十分重要的作用和意义，这项工作不仅具备了明确了保存方法与方式，同时又对病案的使用方法以及分类等进行了细化，因而增加了挖掘病案信息的深度[2]。

1.2 为医学教学与科学研究提供第一手资料

医学教学是培养专业人才的重要途径，且与其他专业存在很大的不同，最重要的一点就是医学教学的过程中，理论与实践必须充分地结合在一起，因而汇总临床的病案信息就成了为医学教学提供教学内容的关键资源之一。在我国医疗事业发展的过程中，科学研究是促使其朝着更广、更深的领域迈进的重要途径，且大量的、真实的临床数据是科学研究的基础，而病案信息管理工作不仅能够为科学研究提供科学研究的基础数据，同时还能够提供大量的与医疗相关的信息数据，从而有效地帮助医疗科研人员获取更加准确的科研数据和成果[3]。

1.3 为医疗纠纷的处理提供有效依据

由于患者需求的不断提升，以及各种疾病的不断增加，在临床医疗的过程中，医护人员与患者之间经常会出现一些不和谐的事件。近些年，虽然各个医院也一直坚持强调改善医护人员与患者之间的关系，但是由于医疗过程中产生的一些差错，医护人员与患者之间的纠纷则非常难以避免。再加上一些医护人员，以及医疗患者本身不具备特定的、有关医疗方面的法律知识，因而导致了医疗纠纷在发生以后，不能快速的得到解决。而病案信息管理工作则能在此时发挥出良好的作用，它能将患者的相关病历资料快速调出，并帮助患者、医护人员以及介入的第三方法律人员客观地评价事实，并将医疗纠纷快速解决，从而为医护人员以及患者提供一个较为满意的结果。

2 卫生统计学方法应用的含义及价值

2.1 卫生统计学含义

统计学作为一门相对独立的学科，其主要的作用就是收集、处理以及分析数据，并帮助相关人员占有更有利的信息资源，存真去伪，这样才能做出准确的判断以及正确的认识。而卫生统计学则指的是一种在卫生服务领域中应用统计学理论以及方法的科学形式，它主要是针对居民的流行病学、疾病情况以及健康状况等一些与医疗卫生有关的问题和相关数据进行收集、整合、分析，并为医疗决策的合理制定提供充足的依据。卫生统计学包含的内容主要有两个方面：一是进行健康统计，例如普查医学院人口、疾病类型以及生长发育等。二是实施卫生服务统计，例如改革医疗保健制度的情况、利用卫生资源的情况以及社会在医疗卫生方面的具体需求等。因此，应用卫生统计学方法在提高医疗卫生服务数据应用的科学性以及准确性等方面具有非常重要的意义和作用。

2.2 有助于提升医疗数据的利用程度

卫生统计学主要是通过科学的分析方法来整理和分析数据，因此在病案信息管理工作中应用卫生统计学，非常有利于提高病案信息数据应用的全面性以及有效性，并且还能运用特殊的科学方法将非信息数据转化成数据资料，这样不仅能够极大地提高医疗数据利用的程度，同时还能有效提高病案信息的实用性。

医院工作中高质量的统计信息是工作总结，研究问题，制定目标和计划的重要依据，也是管理、监测各项活动的重要手段。统计信息的准确度，直接关系到医院病案质量管理的成败。我们应提升这一现代医院管理的重要资源，通过数据监控随时发现问题，出现问题及时解决，为现代化管理提供可靠保证。

2.3 有助于扩大医疗工作的研究范围

医院统计工作具有广泛性、复杂性和学科性的特点，将统计学的原理和方法运用到医院中，为医院现代化管理、科学快捷的信息技术、专业统计方面的综合能力所提供有效的帮助。卫生统计学既能够对医院的内部信息，如患者、药物以及疾病等实施处理，又能够对医院外部的信息，如社区普查、健康情况调查以及医疗需求等各个领域进行统计分析，即从社会需求、临床治疗、分析治疗情况、疾病分布、药品管理以及科研教学等多个方面，扩大医疗工作研究的领域，并为医疗提供更多的服务。

2.4 有助于增强医院的综合实力

由于统计学学科的不断发展，卫生统计学方法不仅能够统计处理医疗卫生的相关数据，及时、准确的统计数据是决策的重要依据统计信息是医院宏观管理和科学决策的依据。同时还能够帮助医院统计分析经营数据以及财务数据，从而为医院在政策方针的制定、运行方向的确定、以及管理能力的提高上提供充足的参考依据和方法。检查监督医院各项计划实施进展的情况，做好医院运行过程中数据的归类和应用，数据的准确、及时是实现医院的现代化管理，提高整体水平的重要组成部分[4]。

3 卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程

3.1 卫生统计学与病案信息管理工作的结合

在病案信息管理工作中有效结合卫生统计学，即在病案信息管理工作流程中有效结合统计学的具体方法和使用步骤，这样就能优化病案信息管理的工作流程，提高病案信息管理的工作水平，从而为医疗相关活动提供更有用、更细致的病案信息资源。统计分析是对病案信息经过采集、整理、分类、录入后的综合性的评价，如对出、入院患者数、病床周转次数、平均住院日、科室占用床日、危重病人数、住院手术人次手术级别等质量控制指标定期分析，了解各科室质量指标完成情况，为各科室业务达标方向提供依据，为医院管理决策服务。通过统计学分析对临床科室资源作相应的调整，提高病床周转速度，应尽量缩短平均住院日，使床位资源得到充分的利用，医院的各种资源得到科学合理的配置和利用。

3.2 申请病案统计

各个科室的工作人员先要提出病案分析的申请，同时指出统计病案信息的目标。因此统计病案信息的工作人员就需要与申请者之间进行细致的交流和沟通，并且要按照申请者的需求进行数据收集以及科学检索。医院统计应用到病案管理中的主要内容就是将医院病案质量和反馈情况、医院的社会效率和经济效率、各个科室的工作情况、集中汇总，并进行科学的搜集、整理和分析，进行病案资源的优化，便利于病案工作人员对病案的管理，和具体工作情况进行跟进，找到工作差距，以便于改进。从简单的病案等级率统计，到多角度的综合评价病案书写缺陷；从单一的与个案病历沟通，向多角度信息反馈机制转变[5]，体现出应用统计学角度制定流程，对病案管理的专业支持作用。

3.3 设计统计方法

应用统计分析管理病案过程包括：原始资料收集、整理和统计数据分析三个步骤。为了最大程度地避免病案信息中存在不足以及偏差，同时达到数据信息积累的规范性以及准确性，增强反馈的效果，首先就需要对统计病案信息的方法进行合理的设计。利用图像、表格以及文字等对记录病案信息的规范、分析病案信息的要求以及反馈病案信息的方法进行统一设计，工作中制定日常工作中模板，减轻工作量、提高准确性，同时提高工作效率和质量。这样就能为收集和整理病案信息提供特定的手段和途径。比较全面地反映真实的情况，有针对性地分析问题、实施管理措施。

3.4 分析统计数据

统计方法介入病案管理是从卫生统计学专业的角度来分析病案中的数据，做到病案管理与统计专业的互相渗透，利用卫生统计学的科学性，促进病案信息专业的发展。当获得全面、详实以及准确的病案信息登记之后，就能立即实施统计分析的相关工作。在进行统计分析的过程中，要明确分析目标，并根据目标来划分收集资料的内容和范围，并对原始数据的实际情况，进行一系列的数据转换和分层，最后采用统计学方法得到相应的结果[6]。

3.5 反馈统计信息及数据结果

反馈统计信息及数据结果是调整统计方法以及了解统计结果的核心依据，同时也是统计学分析的主要目的。反馈信息主要是将由统计学分析得出的结论反馈给对应的科室工作者，从而为他们制定决策提供参考依据。有针对性地进行横向比较分析，以便需要时能及时向院领导提供分析报告，在实施相应的决策以及措施之后，各个科室的工作人员再将统计学分析得出的结论中存在的问题以及偏差等，回复给统计学分析的有关工作人员，以便于他们改进和完善统计学方法。使管理者能够在更高层次、更大范围、更短时间内获得更多信息，拥有更多、更科学的决策依据[7]。

4 总结

综上所述，运用卫生统计学方法实施病案信息管理工作，不仅能够其工作流程加以改进和优化，同时还能够极大提升医院的管理工作效率，以及综合管理水平。卫生统计方法在病案管理工作中的系统应用，可有效改进工作流程，实现流程的优化以病案质量监控。现目前，医院在实施病案信息管理工作的过程中，还存在重收集、轻分析的情况，而卫生统计学方法由于具有较强的专业性，且必须配备专业的人员加以实施，因此在条件允许的基础上，医院要注重引进专业的数据统计分析人才，并设立病案信息管理统计分析的专门岗位或者部门，这样才能确保为医院以及可科室提供更准确、更全面的信息资源。

[1]丁丽萍,姚炯,季聪华,等.应用卫生统计学方法优化病案信息学科工作流程的探讨[J].中国病案,2012（3）:7-8.

[2]黄仕娴,张秋苑.应用卫生统计学方法优化病案信息管理工作流程[J].医学信息学杂志,2012（12）:53-55.

[3]舒居安,刘逸萌,邢丽峰.基于关联规则的病案首页信息挖掘[C]//中国统计教育学会.2015年（第四届）全国大学生统计建模大赛论文,2015:23.

[4]王静.走马镇卫生院信息系统的设计与实现[D].武汉：华中师范大学,2015.

[5]宋应诺.基于医疗信息技术构建区域协同医养一体化居家养老服务平台的探索[D].广州：南方医科大学,2015.

[6]杨怀中.基于信息协作平台的社区结直肠癌中医慢病管理模式的探索与实践[D].北京：中国中医科学院,2012.

[7]周科.试分析应用医院信息系统过程中影响信息利用效果的相关因素[D].长沙：中南大学,2003.

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Health statistics;Medical case information management;Workflow;Optimization

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1672-5654（2016）12（a）-0007-03

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2016-09-09）

滕月红（1969.7-），女，吉林长春人，本科，高级统计师，研究方向:医院卫生统计。