循环使用的储药盒研制与使用

金园飞，郑丽萍，丁小萍，金 佳

（绍兴市人民医院 妇科，浙江 绍兴312000）

循环使用的储药盒研制与使用

金园飞，郑丽萍，丁小萍，金 佳

（绍兴市人民医院 妇科，浙江 绍兴312000）

报道一种循环使用的储药盒制作方法。储药盒选取优质的PP材料，包括外盒与内盒，内盒中设置有多个小格，小格两侧由弹性体构成侧壁。外盒上设置有用于拉手行走的轨道，储药盒最左边开设有放入口，使药物遵循“左进右出”循环使用的原则。临床上使用改良储药盒，使药物做到了循环使用，方便取用，也防止了药物破损，提高了护士的工作效率，减少甚至杜绝了医疗差错的发生。

循环使用；储药盒的设计；应用

静脉输液治疗已成为目前疾病治疗的重要手段[1]，据统计，约90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗[2]。临床上每个科室都会有备用的静脉药物，当患者急需使用某种静脉药物而药房还没有发放药物时，可先使用备用药物，等药房发放药物到病房时，再及时补回。这样，为患者提供及时有效的治疗，以保证患者的安全，提高医疗服务质量。而目前使用的储药盒较为普通，即统一的棕色长方形盒，内为白色塑料盒，小格呈一体嵌顿型，无法单独分开取放，无法移动，每个小格中放入1支注射针剂或1瓶粉剂，这种结构较为简单、便捷，因此应用较广，然而存在的困难在于：药物要严格按照“左进右出”的原则，按有效期先后，保证循环使用，避免过期药物的产生。而药盒的结构，给护士在取放药物时带来了一定的不便，费时又费力。从药盒的右边取出药物后（常规是取1支或1瓶药物），必须要挪动其他的所有药物，各向右移1格，才能将最左边的格子空出来，放入有效期最长的“新”药物，这样的取用方法较为繁琐，浪费护士的工作时间。个别护士认为麻烦，随便取用药物，造成药物有效期的紊乱，对医疗工作造成很大的安全隐患。笔者针对这样的医疗困惑，自行设计了一款既可以方便取放药物，又能保证药物的安全，同时也能严格遵循“左进右出”的循环使用原则的储药盒，在临床使用中，取得了满意效果。现介绍如下。

1 材料与制作方法

1.1 材料 PP材料，橡胶垫。

1.2 制作方法 循环使用储药盒大小根据药物规格制定，包括外盒与内盒，外盒长18 cm，宽8 cm，高4 cm；内盒长16 cm，宽7 cm，高3 cm;内盒中设置有多个小格，小格两侧由弹性体构成侧壁。内盒末端设置有拉手，拉手呈半圆形，中间是凹面，拉手与内盒最末端的小格相连接。外盒上与拉手相对应的位置设置有用于拉手行走的呈直线型轨道，外盒末端设置有半圆形中间空的拉环。外盒的左边开设有放入口，该放入口位于轨道末端，并与轨道连通；放入口处设置拉盖，拉盖与轨道垂直。拉盖侧边设置卡扣，外盒与卡扣相对应的位置设置有卡槽。

图1 改良循环使用的储药盒结构示意图

2 使用方法

当需要使用静脉药物时 （以肝素钠针剂2 mL为例），通常将拉手沿着轨道方向向右拉出内盒一部分。取出需用的药物后，内盒在拉手的带动下恢复原位。取药物时，连着药物的小格子一起取出。防止药物取放时掰断或者不慎摔破；同时也可以避免取错药物数量。取出药物后，内盒恢复原位。而药品的补充则可以将“新”药物放入空小格子里，通过放入口放入，则有效期最长的药物始终在最左侧，从根本上杜绝过期药品的产生，真正做到按有效期先后，“左进右出”的原则，保证循环使用。而外盒上设置的直线型轨道既方便了拉手的行进，使拉手在特定的轨道上运行，又有利于使内盒中的药物暴露于外，方便清点及检查药品的质量和有效期，避免出现过期药品。放入口的拉盖在取放药物后可以被卡扣扣上，拉环在取放药物时起到固定储药盒的作用，同时方便储药盒的随意拿放而不使药物掉落（特别是在紧急用药时）。

3 优点

3.1 循环使用储药盒杜绝了过期药物产生的可能性 根据储药盒的工作原理，按有效期先后进行药物的摆放，严格遵循“左进右出”的原则，同时每天由办公班护士清点药物数量、质量、有效期等；取放药物操作较原始药盒简单方便，护士不会因为怕繁琐、想偷懒或者随性等原因而随意取放药物，造成药物有效期紊乱而埋下危险因子；单独存放也有利于取药物时数量的正确性，起到再次核对药物数量的作用

3.2 循环使用储药盒使用范围广，灵活性大 小格与内盒为相互独立的不同部件，且小格的两个侧壁为弹性体构成的结构，药物在一定弹力下卡入小格中，存放更稳定，并能够适用一定规格范围内的药物存放。而且可以根据药物的性质来量身定做，如：需要避光的药物，可以选择半透明避光材料，在小格上加避光小盖；无需避光的药物，可以选择透明材料，无需加盖。

3.3 循环使用储药盒药物存放稳定性及安全性好因储药盒选用PP材料，内盒底部与外盒有一定的摩擦力，内盒不会自动拉出外盒。外盒末端设置的放入口处设置拉盖，通过卡扣与卡槽的配合即可实现拉盖与外盖的连接，确保只有在超出特定外力作用下，拉盖才会与外盖脱离，并将放入口打开，避免了携带过程中，因碰撞颠倒所引起的药物散落出盒。

3.4 整体实用性强 外盒末端设置的拉环既可以起到携带过程中的提手作用，又可以起到悬挂存放过程的悬挂点。当急需使用药物时，为了取用方便，可以直接将药盒拎到患者床头，携带非常方便灵活。

3.5 保证药物的质量安全性 内盒的小格可以根据药物的不同形状、大小和性质来设计，如药物是需要避光的，可以采用半透明避光材料，并在小格上加避光盖，避免药物变质；因以小格为单位，在取用药物时，杜绝了其他药物无辜接触光线。

3.6 清洗方便 药盒主要由内外盒组成，结合小格的单独性，而且药盒采用优质PP材料，清洗非常方便。

3.7 临床使用效果显著 保证药物安全性同时，方便护士取放药物，每天办公班护士清点药物数量、质量、有效期等项目时，无需暴露药物的全部，只要通过外盒上的轨道运行就能直接清点；从传统的取放药物需15~20 s到现在的8~10 s；从传统的清点及检查药物需20~30 s到现在的10~12 s；明显提高了护士工作效率。同时因为药盒是透明材料，结合药盒外标签的提醒，寻找药物时更加快捷。药盒为PP材料，耐受温度为-20~120°C，需冷藏的药品也完全可以使用。

[1]万恩桂,宁晓东,程惠玲,等品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用[J].护理学报,2013,20(11B)：8-11.DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2013.22.007.

[2]黄绮华,梁桂兴,朱雪芬.降低呼吸科静脉输液给药风险的精益管理[J].护理学报,2015,22(24):20-22.DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2015.24.020.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.22.073

2016-02-03

[专 利 号]国家实用新型专利（ZL2015 2 0224733.3）

金园飞（1981-），女，浙江诸暨人，本科学历，主管护师。

江 霞]