千杯不醉和一杯就倒 原因在哪

许 珈

酒逢知己千杯少，可别说“千杯”，有些人可能一杯就倒。在医院急诊科，因酒精中毒送医的从来不少。严重的醉酒还有可能危及生命。

为什么有的人“千杯不醉”，有的人一杯就倒？这在很大程度上和基因有关。

酒能伤身害命

1.大量喝酒引起酒精中毒，会直接导致饮酒者死亡。酒精会抑制延髓的呼吸中枢，造成呼吸停止。另外，血糖下降也可能是致命因素。

2.长期大量饮酒，会引起各种慢性病，如脂肪肝、肝硬化、胃溃疡、神经系统损伤、大脑皮质萎缩等。

喝酒为什么伤身

酒精在人体经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛经乙醛脱氢酶的分解，变成乙酸，从而解酒。

如果乙醛脱氢酶活性下降，乙醛还能被乙醇脱氢酶还原为乙醇，从而保持高浓度的乙醇和乙醛，使人喝酒后产生恶心、呕吐、昏迷等醉酒症状。

当血液中乙醇浓度在0.05%～0.1%时，人开始微醉；而达到0.3%时，人就会口齿不清、步态蹒跚，这就是我们常说的醉酒了；如果达到0.7%，人就可能死亡。而乙醛是致癌物质，长期高浓度的乙醛会诱发食管癌等癌症。

对乙醇的承受力，人与人的差异很大。

过去我们不清楚具体原因，以为每个人的酒量应该都差不多，谁要说不能喝酒，那就是假装，但是，科学的发展解释了个中缘由。

有些人基因发生突变，喝酒意味着失去健康或早亡

1.乙醇脱氢酶ADH1B基因突变

酒精进入人体后，被转化为乙醛。若基因突变，转化酒精的速度变慢，身体就难以代谢酒精。中国人中AA基因者为57.8%，这种人饮少量酒即容易头痛、不舒服；AG基因者为37.8%，这种人能多喝一些酒；GG基因者为4.4%，这种人嗜酒如命，喝多了也不醉。但是，对GG基因者来说，由于喝酒过多，发生饮酒相关的食管癌的风险比其他人高4.09倍；发生酒精所致结肠癌的风险比其他人高1.75倍；这种人端粒更短，更容易早衰，并易患与衰老相关的疾病。因此，这种人应该戒酒或尽量少喝酒。2.乙醛脱氢酶ALDH2基因突变有42.4%的中国人代谢乙醛的乙醛脱氢酶基因（ALDH2）发生部分基因突变（GA），酶活性下降约45%；在另外的7.1%的中国人中，则基因完全突变（AA），酶活性下降90%，基本丧失代谢毒性物质乙醛的能力。另外，50.5%的中国人，ALDH2（GG）基因正常，可以正常代谢乙醛。

对于ALDH2基因完全突变者来说，发生饮酒相关的结肠癌的风险，比其他人高约2倍，发生饮酒相关的食管癌的风险比其他人高4.13倍，并且容易发生肝硬化。

通常每天饮酒超过100克（200毫升50度白酒）的人，肝脏会明显损伤，出现肝功能异常、肝硬化等。ALDH2基因部分和完全突变者，即使喝少量酒，与饮100克酒的ALDH2基因正常者比，他们的肝脏损伤更为严重。