微针定位负压提取血栓系统的设计应用

张炳兴

（北京汇天万通中医药研究院，北京 100071）

微针定位负压提取血栓系统包括吸取血栓器，所述吸取血栓器包括罐体，所述罐体内设有微针。本实用新型一种微针定位负压提取血栓系统，可以精准检测淤血血栓的所在位置去除淤血血栓安全、快速，操作方便，结构合理，可以有效的去除血栓淤血，效果显著。

本文拟根据微针定位负压提取血栓系统的原理、构成以及实际应用对比分析其优势所在，进而深入阐述其创新之处和临床实用价值，从而为其临床推广应用奠定良好的基础。

1 研究背景

近些年来，因工作压力、精神压力的不断增大，心肌梗死、脑血栓等脑血管疾病的发病率不断攀升[1]，这类疾病可在各种年龄阶段发生，其不分种族、性别、职业和年龄，因该病致死、致残率较高，且患病人数不断累加，故该类疾病已然成为人们生命健康的严重威胁。当前研究认为，心梗、脑血栓等疾病的发病与血栓形成密切相关[2]，且血栓的形成多是一种多因素的变化过程，是某种遗传和环境因素之间相互作用、相互影响的结果。各血管中的瘀血血栓因子均能造成局部血液流通障碍，导致心、脑血管发生缺血、缺氧或局部瘀堵坏死，形成的瘀血血栓的患者，在临床上多有家族遗传性的特点，且易反复发作，症状较其他疾病严重。当前血栓形成的机制研究已较为成熟，瘀血血栓性疾病与以下多种因素关系密切，其中包括心、脑血管内膜性损伤、血管状态多发性改变及其全血凝固度等[3]。相关的中医药研究以及相关的血流动力学研究指出瘀血会严重影响患者的循环代谢，且可造成局部疼痛、肢体活动障碍。易怒之人，易患此病，因怒伤肝，气滞血则淤，淤则经络不通，不通则疼[4]，慢慢地形成瘀血血栓，进入动脉。此外，当阴阳平衡被打破，特别是在阴虚重的情况下，易产生血瘀血栓现象。另有研究指出得病后动过手术的人、剖腹产、受到各种重伤、受过重伤治疗的人易得血淤。目前临床上可采用中药汤剂、针灸、刮痧等方法治疗，但是仍无法直接、快速解决淤血，且现代医学技术无法直接定位血栓部位，仅能通过药物干预血栓的形成，加速血栓溶解，改善血流动力学状态加以治疗。

2 微针定位负压提取血栓系统的构成

包括吸取血栓器，所述吸取血栓器包括罐体（11），所述罐体（11）内设有微针（12），所述微针（12）活动设置于罐体（11）内；所述微针（12）通过定位针螺丝（17）固定在针盘（14）下部，所述针盘（14）与罐体（11）的罐壁之间设置有密封圈（13），所述针盘（14）上部连接有定位轴（15），针盘（14）沿定位轴（15）上下移动；所述罐体（11）的侧壁上连接有贮液罐（28）；所述罐体（11）和贮液罐（28）之间并联设置有进气管道（25）和负压管（29），所述进气管道（25）上设置有第二开关（24），所述负压管（29）上设置有第三开关（26），如图1所示。

3 微针定位负压提取血栓系统的工作原理

图1 整体系统模块构成与原理图

使用时，结合单向泵1连接转换阀4，转换阀4连接吸取血栓器，吸取血栓器连接贮液罐28，所述单向泵1和转换阀4之间设置有负压调节阀3，所述单向泵1和负压调节阀3之间设置有真空表2，所述单向泵1上还设置有吸气口9和排气口8。通过单向泵1、负压调节阀3、转换阀4提供负压供给吸取血栓器。首先把定位轴15上穿入内硅胶垫20，然后再穿入螺母座16，把定位轴15一端装入针盘14上，把密封圈13装在针盘14上，把微针12装入针盘14，调整微针12到所需尺寸，用螺丝17把微针12压紧，不得脱落。装好后通过罐体11的底部开口处放入罐体11内，把针盘14、定位轴15、螺母座16推至罐体11的顶部，将外硅胶垫19套在螺母座16的顶部，螺母21与螺母座16旋紧，螺母座16一端设有定位销27，以防螺母座16转动，在管23与螺母21间装有开关22，管23与转换阀4相接。罐体11上还连接有进气管道25和负压管29，进气管道25上设置有第二开关24用于控制进气管道25的进气，负压管29上设置有第三开关26，第三开关26用于控制负压管29的出气。医疗或理疗人员在使用吸取血栓器时，把微针12的针尖与罐体11的底部开口进行调整，先打开第一开关22，使罐体11内设有进出气道18可通气，调整针盘14至罐体11的所需要求位置，关闭第一开关22，关闭第二开关24，将罐体11放在淤血血栓的最佳位置后，打开第三开关26，保留罐体11内上部真空状态，施针盘14不再移动。把取血栓器5的底部开口处放在医用红外热像仪分析形成的成像，瘀血血栓最佳位置。轻按罐体11，打开第三开关26前，同时关闭第一开关22和第二开关24，进行负压抽气，使罐体11底部开口处的瘀血血栓随肌肤一同进入罐体11内上升，微针12达到医用红外热像仪分析形成瘀血血栓位置数据而得出的取瘀血血栓最佳位置，使用人员按住吸取血栓器，关闭第三开关26，打开第二开关24，淤血血栓流入贮液罐28内，关闭第二开关24，打开第一开关22进气，使罐体11上部进气形成正气压，使针盘14恢复到使用前位置后，关闭第一开关22和第二开关24，使罐体11上部形成真空正气压，罐体11的下部通过打开的第二开关24进入空气，使罐体11的下部不产生真空，使针盘14上升至设计位置时，关闭第一开关22，关闭第二开关24，打开第三开关26，把瘀血血栓全部取出。在针盘14升到罐体11顶部时，关闭了第一开关22、第二开关24，打开三开关26向外抽气，使罐体11、贮液罐28，全部成为真空区，因向外抽气的真空负压下，从微针12刺到的瘀血血栓针孔中，把瘀血血栓提取出来，流入贮液罐28。取出血栓后，关闭第三开关26，打开第二开关24，瘀血血栓流入贮液罐28，通过过滤盘，瘀血血栓留在上层，液落在贮液罐28的罐底，从贮液罐28取出瘀血血栓过滤盘，可进行检查。

4 微针定位负压提取血栓系统的优势

本实用新型的一种微针定位负压提取血栓系统，精准检测淤血血栓的所在位置，去除淤血血栓安全、快速，操作方便，结构合理，可以有效的去除血栓淤血，效果显著。凡是瘀血血栓造成的疾病反应，如头痛头晕、眼花、眼睛膨胀、前额胀痛、三叉神经痛、记忆力下降失眠、耳鸣、嘴角歪斜、脖子僵硬疼痛、颈椎变形、肩膀疼痛、肌肉僵硬等瘀血血栓现象均可做取瘀血血栓理疗，且理论上病情可迅速恢复，这点较中药汤剂、针刺、刮痧治疗以及西药治疗具有明显优势。

5 微针定位负压提取血栓系统的临床应用

5.1 在外伤、孕产妇群体中的应用 受过创伤或孕产的女性，因机体流血过多，四肢血液回流障碍，导致血液中的物质（纤维蛋白、血脂）增高，阻止机体血液流通，也极易导致瘀血血栓的形成。其中五脏六腑的内部深静脉循环障碍，容易引起下肢静脉血回流受阻，若加上运动量减少或受到风湿等因素的侵袭，也易导致下肢静脉瘀血，使下肢产生静脉曲张，易产生深静脉血栓，严重会引起肺栓塞[5]，从而导致患者死亡。其中高血压患者、长期久坐、生活习惯不健康、肥胖及糖尿病患者、有血栓家族史的人等患血栓的概率约是常人的2倍，即该5类群体为血栓高风险群体，宜采用微针定位负压提取血栓系统进行治疗，且注意减少久坐时间。

5.2 在受到重度创伤的患者、术后患者中的应用 手术后的病人和重创伤人易产生深静脉血栓，具体原因包括：（1）麻醉使病人肌肉松弛，静脉回流变慢，易导致血栓；（2）手术是用重创伤的方法治疗，切开皮肤、肌肉等各种组织，经缝合后，各种组织、经络、脉络、大小血管等无法复原，所以，血脉无法达到原来的畅通，造成静脉、深静脉气血淤阻，而后形成血栓，并且瘀血或血栓回流，进入大动脉与污垢形成栓塞；（3）手术后病人活动少，静脉回流血减少，静脉淤血易导致产生静脉血栓；（4）手术后，有些患者使用了止血药物，也会带来深静脉血栓的可能[6]。因深静脉血栓为微针定位负压提取血栓系统的治疗适应证，故这类患者宜在治疗过程中密切监测血栓情况，并根据实际情况行取栓治疗。

6 总结

现有的临床技术在实际应用过程中存在明显的不便与缺陷，所以有必要加以改进与提高，而微针定位负压提取血栓系统的治疗理念较为新颖，且系统组件构成合理，功能齐全，在此基础上，我们通过大量的分析总结文献研究及临床试验，得到了比较准确的实验结果：只要准确确定瘀血血栓的检查位置，取出瘀血血栓，该患病部位的疼痛度就会明显减轻，临床症状也会明显改善，且治疗安全性有所保障，适用范围较广，故值得临床推广和应用。