细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用价值分析

周金秀

[摘要] 目的 分析细致化护理管理方案在妊娠高血压患者护理过程中的应用价值。方法 研究对象选择该院于2017年1月—2018年12月所收治的98例妊娠期高血压患者，将其随机划分为观察组与对照组，每组49例。对照组采用常规护理管理方式，观察组在常规护理的基础上行细致化护理管理方案，在护理过程结束后比较两组患者的收缩压与舒张压水平与新生儿Apgar评分，判断护理价值。结果 观察组患者在收缩压与舒张压水平上均要优于对照组患者，在新生儿Apgar评分方面同样具有优势，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细致化护理管理方案能够有效地调整妊娠期高血压患者的血压水平，并且改善母婴的预后恢复情况，具有临床应用价值。

[关键词] 细致化护理管理;妊娠高血压;护理效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0115-02

[Abstract] Objective To analyze the specific application value of detailed nursing management program in the nursing process of pregnancy-induced hypertension patients. Methods Ninety-eight patients with gestational hypertension admitted to our hospital from January 2017 to December 2018 were randomly divided into observation group and control group， with 49 cases in each group. The control group adopted the routine nursing management method. The observation group improved the nursing management plan based on the routine nursing. After the nursing process， the systolic blood pressure and diastolic blood pressure level and the neonatal Apgar score were compared between the two groups to judge the nursing value. Results The patients in the observation group were superior to the control group in terms of systolic blood pressure and diastolic blood pressure. They also had advantages in neonatal Apgar scores. The data were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The program can effectively adjust the blood pressure level of hypertensive patients with pregnancy， and improve the prognosis of maternal and infant， which has clinical application value.

[Key words] Detailed nursing management; Pregnancy-induced hypertension; Nursing effect

妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫与慢性高血压等，同时也是影响母婴健康与导致孕产妇发病死亡的主要因素。患者通常在妊娠20周后出现典型的高血压症状，并伴有水肿情况，如症状较为严重，还会伴有蛋白尿、昏迷甚至抽搐。一般情况下根据临床症状与辅助检查可以做出诊断，同时考虑到患者是否会出现凝血机制障碍等。与此相对应的护理工作也应该有序地展开，避免出现各类并发症等不良状况。该次研究选取2017年1月—2018年12月收治的98例妊娠期高血压患者进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究对象选择该院所收治的98例妊娠期高血压患者，将其随机划分为观察组与对照组，每组49例。观察组患者年龄22～38岁，平均年龄（27.5±2.2）岁，收缩压平均（148.0±11.3）mmHg，舒张压平均（109.1±6.5）mmHg;对照组患者年龄22～37岁，平均年龄（26.9±2.3）岁，收缩压平均（146.0±11.0）mmHg，舒张压平均（109.2±6.2）mmHg。研究排除心、肝、肾功能疾病者与免疫功能缺陷者，研究经过伦理委员会与患者、家属知情后展开，所有患者在一般资料的数据对比方面差异无统计学意义（P>0.05），数据具有可比性。

1.2  方法

对照组行常规护理管理方案，在成立专门的护理小组之后按照医学实践的相关内容对护理流程进行规划，同时开展合理的健康教育工作。

观察组在常规护理管理的基础上行细致化护理管理。具体来看，护理过程中的管理人员都是临床高年资护理人员，能够按照护理工作的实际需求来合理地分配护理任务，同时对现有的护理效果进行评价和分析。在患者入院后即对患者进行了入院评估，将患者的入院信息记录后设定专业的护理方案。考虑到患者可能会担心分娩过程与母婴健康，护理人员与患者进行密切沟通，向其告知疾病的相关内容与治疗护理方案，提升其治疗护理的依从性，并提升其知识认识程度。专业护理人员对患者的高血压状态与潜在并发症状况进行监控，一旦出现问题及时联系医生，同时辅以环境、饮食、功能性训练等。

1.3  观察指标

比较两组患者在护理过程结束后的收缩压与舒张压水平，同时还包括Apagr评分，评分越高说明新生儿的健康状况越好。

1.4  统计方法

研究中的所有数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料使用（x±s）表示，使用t检验，P<0.005为差异有统计学意义。

2  结果

研究结果表明，观察组患者在收缩压与舒张压水平上均要优于对照组患者，在新生儿Apgar评分方面同样具有优势，数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

妊娠期高血压作为一种典型的产科疾病，产妇出现后续并发症的可能性普遍较高，而随着现代生育理念的不断改进，在护理工作中也更加注重母婴的预后工作，对此提出了更高的要求，如何更加有效地展开各项护理工作也成为了临床工作的重点[1]。按照该次研究的数据结果来看，观察组在收缩压、舒张压与新生儿Apgar评分方面均要优于对照组，证明了细致化护理管理的作用。

细致化护理管理作为一种临床新型管理模式，侧重于患者的主观需求与主观体验，充分考虑到患者的需求，以患者为中心，更加高效地保障各项工作的开展，促进临床护理工作的进展[2]。具体来看，以护理服务质量的细致化体现了现代护理的基本要求，建立在常规护理的基础上[3]。这样一来不仅护理人员能够具备良好的服务意识与构建注重主动服务模式，同时在制度、流程、操作方面进行规范化要求，有利于护理质量的持续改进，明确各项工作开展的具体要求[4]。例如在心理干预的过程中，就告知了患者疾病相关的知识与护理过程的执行目的、方法，体现在日常护理的各个阶段当中，推动了护理事业的发展，有助于为患者提供全程化、全面化、专业化的优质护理服务，更好地促进患者的预后和恢复进程[5]。

综上所述，细致化护理管理方案能够有效地调整妊娠期高血压患者的血压水平，并且改善母婴的预后恢复情况，具有临床应用价值。

[参考文献]

[1]  杨士娟，周秀莲，杨旭东，等.全程优质护理模式在妊娠高血压疾病管理中的临床应用[J].山西医药杂志，2012（1）：92-94.

[2]  王月玲.适度有氧运动干预联合细致化护理模式在妊娠期高血压疾病患者中的应用观察[J].中国药物与临床，2018， 18（S1）：130-132.

[3]  朱桂琴，陳微，徐蔚，等.一日病房形式的个体化健康教育在妊娠高血压患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017， 23（32）：4080.

[4]  茹炜霞，郭建萍.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].临床检验杂志：电子版，2017，6（3）：612-614.

[5]  林秀芝，齐丽敏，于彩霞，等.首诊护士负责制下的健康教育路径在妊娠期高血压疾病中的应用[J].护理管理杂志，2012， 12（3）：200-201.

（收稿日期：2019-05-27）