对毛细支气管炎患儿应用布地奈德、沙丁胺醇联合治疗效果分析

宋晓波 张倩

【摘要】目的：分析联合应用布地奈德与沙丁胺醇在毛细支气管炎患儿中的治疗效果。方法：对照组患儿应用布地奈德治疗，同期观察组患儿则联合应用布地奈德与沙丁胺醇治疗。结果：观察组总有效率96.67%，对照组85.00%，且P<0.05;观察组患儿的咳嗽、发热、咳痰、喷嚏的消失时间均短于对照组，P<0.05;观察组不良反应率3.33%，对照组5.00%，P>0.05。结论：在毛细支气管炎患儿的治疗中通过合用布地奈德与沙丁胺醇可获得满意疗效并缩短患儿的急性发作时间，同时安全性良好。

【关键词】毛细支气管炎;布地奈德;沙丁胺醇;儿童

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0032-01

毛细支气管炎是在小儿群体中十分常见的一类呼吸系统疾病，随着患儿的病情发展症状进一步加重且危害性较高，该疾病的病理机制在于炎性细胞以及气道组织细胞等共同参与所诱发的气道炎症。在患儿的治疗中主要目的是迅速解除患儿的气道阻塞，帮助改善喘息等临床症状，从而缩短患儿的病程时间^[1]。以下将分析通过合用布地奈德与沙丁胺醇在小儿毛细支气管炎中的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2018年10月～2020年1月本院120例小儿毛细支气管炎患儿，依据用药方案分组，观察组：60例，男32例/女28例：年龄6个月～2岁，均值为（1.1±0.3）岁;毛细支气管炎病程1个月～9个月，均值（3.2±1.1）个月。对照组：60例，男31例/女29例：年龄6个月～2岁，均值为（1.2±0.2）岁;毛细支气管炎1个月～9个月，均值（3.1±1.2）个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

2组患儿均进行常规对症治疗，如应用抗生素、支气管扩张剂以及抗病毒药物进行治疗，并维持机体酸碱电解质平衡，针对存在呼吸困难症状者需要进行吸氧治疗。在此基础上，对照组患儿应用布地奈德治疗，布地奈德混悬液行雾化吸入治疗，<3岁患儿为1ml/次，2次/d，≥3岁患儿为2ml/次，2次/d。同期观察组患儿则联合应用布地奈德与沙丁胺醇治疗，其中布地奈德用药方法同对照组。硫酸沙丁胺醇气雾剂行雾化吸入治疗，均为0.25ml/次，2次/d。2组患儿均治疗1周后观察其疗效。

1.3评价标准

（1）对比患儿的治疗效果，显效：即咳嗽、发热、咳痰和喷嚏等症状以及体征完全消失，患儿呼吸困难恢复至正常;有效：症状及体征明显缓解，同时呼吸困难情况得到改善;无效：症状、体征无变化或出现加重，同时呼吸困难未得到改善。（2）统计2组患儿咳嗽、发热、咳痰和喷嚏等症状和体征的消失时间。（3）观察2组患儿治疗过程中出现的不良反应。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ²檢验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组总有效率96.67%，对照组85.00%，且P<0.05。详见表1。

2.2症状、体征消失时间对比

观察组患儿的咳嗽、发热、咳痰、喷嚏的消失时间均短于对照组，P<0.05。详见表2。

2.3安全性对比

观察组：声音嘶哑1例，恶心1例，不良反应率3.33%（2/60）;对照组：声音嘶哑2例，恶心1例，不良反应率5.00%（3/60）。2组患儿的不良反应率比较中P>0.05。

3讨论

毛细支气管炎在儿童群体中具有较高发病率，是在多种病因下诱发的气道高反应性和慢性炎症，患儿的病情迁延且根治难度较高，具有较高的复发风险严重威胁着患儿的身心健康。由于小儿呼吸道尚未完全发育成熟，再受到相关因素的影响下容易出现黏膜水肿以及分泌物增多等情况，使得气道挛缩和狭窄情况进一步加重，随着病情加重容易出现咳嗽、发热以及咳痰等症状，若不能给予及时妥善的治疗，还可能对患儿其他重要脏器功能产生影响。雾化吸入是对毛细支气管炎患儿治疗的常用措施，药物布地奈德属于常用的糖皮质激素，该药物可对炎症介质释放进行有效抑制，帮助改善纤毛清除能力并提升血管通透性，可帮助缓解患儿的气道高反应性临床症状^[2]-[3]。运用雾化吸入的给药方式有利于药物快速直达病灶，并提升局部药物浓度，帮助缩短患儿的病情康复时间。沙丁胺醇属于常用的β2受体激动剂，此药物的运用可发挥良好的扩张支气管平滑肌作用，可促进支气管平滑肌的迅速松弛并帮助解除黏膜水肿，有利于改善呼吸道功能^[4]。本次对比结果显示，观察组患儿联合应用布地奈德与沙丁胺醇进行治疗，患儿总体疗效较单一用药的对照组明显提高，并且患儿的各主要症状和体征消退时间短于对照组，两组患儿药物不良反应率均比较低。这表明，合用布地奈德与沙丁胺醇能够有效提高毛细支气管炎患儿的治疗价值。

综上所述，在毛细支气管炎患儿的治疗中通过合用布地奈德与沙丁胺醇可获得满意疗效并缩短患儿的急性发作时间，同时安全性良好。

参考文献：

[1]王平.布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].养生保健指南，2019，（45）：49.

[2]朱双华.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿肺功能及T淋巴细胞功能的影响[J].医疗装备，2020，33（5）：96-97.

[3]王小华.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎患儿疗效与安全性[J].健康必读，2019，（27）：59.

[4]王凤琴.布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入联合治疗小儿毛细支气管炎的临床价值[J].母婴世界，2019，（13）：121.