拿什么拯救你，我的“鼠标手”

李良春

小张是一名设计师， 经常没日没夜地赶设计方案， 从早到晚坐在电脑前，双手不离键盘和鼠标。最近，小张操作鼠标的右手手腕疼得厉害，右手的大拇指、食指和中指也使不上劲，连刷牙、拧毛巾都感到困难。他十分担心：“我该不是得了传说中的‘鼠标手吧！”他赶紧到医院就诊。经檢查，小张确实得了腕管综合征，就是老百姓俗称的“鼠标手”。

“鼠标手”怎么得的

腕管综合征，是一种常见的周围神经卡压性疾病，由于正中神经在腕管内受压而表现出手腕运动障碍和感觉异常。

长期使用电脑的人易患“ 鼠标手”。“上班族”“游戏党”每天重复着在键盘上打字和移动鼠标的动作，手腕关节反复、过度地活动，导致正中神经受到挤压，受其支配的部位便会出现肌肉无力、动作迟缓、疼痛、麻木、肿胀、烧灼等症状。除了过度使用手腕造成肌腱劳损发炎，腕部外伤、扭伤、囊肿，腕骨增生、骨折、脱位等原因，都有可能改变腕管内环境，造成腕管变窄，卡压正中神经。

两个试验可做初步判断

两个简单试验可以帮助你初步判断自己是否患上“鼠标手”。

屈腕试验（Phalen试验）：适当施加外力，使手腕屈曲90°，持续60秒。若正中神经所支配的区域，即拇指、食指、中指、无名指近中指那一半的手掌面以及手背面中节和指尖，出现麻木、疼痛等异常感觉并加重，则为阳性。

叩击试验（Tinel试验）：叩击患侧手腕掌侧正中部位。若正中神经所支配区域出现放电样的麻痛感或蚁走感，则为阳性。

积极治疗别硬扛

如果患上“ 鼠标手” ， 千万别硬扛，一定要积极治疗。

1.要尽量减少活动，让手腕得到充分休息。症状轻者一般会自行缓解。如果休息不能缓解，可以按揉前臂、手腕、手指，外用具有活血化瘀、消炎止痛作用的药物。症状较重者，可以口服营养神经药物、止痛药，进行针灸推拿和激光、超声波、超短波等物理治疗。

2.对于疼痛剧烈者，也可选择腕管内局部封闭治疗和小针刀治疗等。

3.如果上述保守治疗效果不佳，症状反复发作，拇指皮肤发白，肌肉明显萎缩，则需要进行手术治疗，以松解腕管，减轻正中神经受到的卡压。

保持正确姿势

如果无法避免长期使用键盘和鼠标，可以从以下几个方面预防“鼠标手”。

选择合适的鼠标。可以选择符合人体工学的鼠标和键盘。弧度较大的鼠标，接触面较宽，有助于分散手指力量。

保持正确的姿势。桌椅的高度要合适，坐姿端正，上臂自然下垂，与前臂约成100°夹角。前臂与置于键盘或者操作鼠标的手尽量保持在一条直线上，最好在手腕下垫一个软垫用于支撑。

进行手部锻炼

1.患侧手腕中立位，即掌心向内手背向外，握拳，保持5秒;松开拳头，五指并拢，伸直手指，保持5秒;手掌手指继续向手背弯曲，保持5秒;展开大拇指并保持与其余四指在同一平面，保持5秒;用另一只手按压手拇指。

2.患侧手掌直立，回勾指尖，即屈曲指间关节，掌指关节不动，形似勾拳，保持5秒;紧握拳，保持5秒;手指伸直，向掌心弯折手掌，即指间关节不动，屈曲掌指关节，手指与手掌约成直角，形似桌面，保持5秒;远端指关节伸直，屈曲近端指关节和掌指关节，形似直拳，保持5秒。

3 . 适当施加外力， 使手腕过度掌屈，即手掌靠近前臂，保持5秒后放松。这个动作与前面所做的屈腕试验一样。

4 . 适当施加外力， 使手腕过度背伸，即手背靠近前臂，保持5秒后放松。

5.伸展开手指，每次用一根手指触碰掌心，同时保持其他手指尽可能伸直。

6.手指张开，大拇指指尖与食指指尖相触;松开食指，大拇指指尖与中指指尖相触;松开中指，大拇指指尖依次与无名指、小指指尖相触。上述动作可一组做5～10次，每天做3～5组。

如果没有时间做手指和腕关节练习，还可以通过一个简单的方法——揉搓纸团，放松手腕和手指。选择质地偏硬的纸，把它搓成一小团，然后展开，再搓成团，不断重复这个动作。不受时间、地点限制，可以反复做。随手可及的打印纸、报纸等都是很好的选择。

“鼠标手”看似小病，但如果不加以重视，就会拖成大问题，对手功能造成不可逆的损伤，影响正常的工作和生活。因此，平时一定要多加注意，采取有效措施积极预防“鼠标手”的发生。