前臂
- 前臂远端骨间膜损伤的研究现状及进展
401331)前臂骨间膜(IOM)为一坚韧的纤维膜,附着于尺桡骨的骨间嵴之间,前臂远端骨间膜(DIOM)充当远尺桡关节(DRUJ)的二级稳定器,参与维持前臂的横向及纵向稳定作用,DIOM的损伤多发生在前臂远端骨折后,可能引起前臂的横向和(或)纵向稳定作用减低,甚至DRUJ不稳的发生,因此,在治疗前臂骨折时应注意其是否合并骨间膜的损伤,应早期诊断、治疗,提高患者预后。然而,目前对于DIOM的损伤、诊断及治疗等相关的研究仍不够完善,而其损伤机制在临床诊疗中起
现代医药卫生 2023年22期2023-12-21
- 反向 Sauvé-Kapandji 技术的标本模型建立及生物力学测试
RUS) 是一种前臂的先天畸形，该病往往表现为患肢固定旋前畸形。患者由于无法旋转前臂而使得其日常生活、工作受到极大影响。近年来，我院对该病患者采用改良反向 Sauvé-Kapandji 技术进行治疗，临床随访结果显示该手术方式结果令人满意，但该术式对于前臂旋转功能的改善尚缺乏相应的生物力学研究支持。因此，本研究通过制作尸体前臂标本制作上尺桡融合模型，并对模型施行反向 Sauvé-Kapandji 技术，从而验证该类手术改善上尺桡融合患者前臂旋转的能力。材料
中国骨与关节杂志 2023年7期2023-08-03
- 绞断手臂寄养在小腿后再回植成功
为一名患者实施“前臂毁损断肢异位寄养后全形组合回植重建术”，实现前臂中段长达7厘米的骨骼、神经等组织的重建再造，突破双臂等长、功能恢复等技术难题。该手术属世界首例。手术前，该患者右前臂完全绞断，右前臂中段大部分的骨骼、软组织都已没有，皮肤、肌肉、血管、神经严重损坏。该院团队提出“寄养+回植重建”全形组合回植重建保肢方案，将患者离断的右手先“寄养”在其左侧小腿上，待寄养肢体成活、创面组织分界清晰，将断臂移植回原位。目前经过手术后，患者肢体皮瓣红润，神经和肌肉
科技创新与品牌 2023年4期2023-05-30
- 多发肿瘤样钙盐沉着症复发1例
，8岁，因发现右前臂、左臀部包块1年余于2021年7月8日入院。曾于2018年3月2日因后枕部、右前臂包块于外院行手术治疗，术后病理提示：(头皮、胳膊)肿瘤样钙盐沉着症。入院查体：右前臂外侧可见一长约4 cm陈旧性手术瘢痕，局部凸起，可触及硬性包块，无压痛，可轻微活动；左臀部可触及一长约5 cm条索状包块，可活动，局部无压痛。X线片显示：右前臂上段背侧软组织内钙化灶，左侧坐骨下支上缘闭孔重叠处钙化灶。实验室检查：血磷1.68 mmol/L(正常范围0.81
临床骨科杂志 2022年4期2022-11-24
- 先天性上尺桡关节融合发病机制与诊治进展
骨分化障碍导致的前臂畸形,患肢肘关节X 线片显示上尺桡关节骨性融合。该病可导致前臂旋转受限，同时妨碍手部精细动作的完成，严重影响患者的日常生活[1-7]。尽管第一例CRUS 早在1793 年就已被报道，但由于该病较为罕见，其发病机制尚未阐明，有关其诊治策略的报道也以个案和系列病例研究为主，缺乏明确的诊疗指南[8-10]。本文拟回顾近年来CRUS 发病机制的研究进展，并总结国内外CRUS的诊治经验。1 遗传学与发病机制患儿通常在2～5 岁时被首次诊断为CRU
国际骨科学杂志 2022年2期2022-11-23
- 前臂长度测量值偏差对前臂骨密度值的影响
XA）[2]。因前臂测量简捷快速，易于操作，常作为普查的常用检查部位，测量不受前臂厚度、局部脂肪沉积等影响，扫描图像分辨力、准确性及精确性高，且无需软组织等效物；此外，与其他部位相比，其不受退行性骨关节病的影响[3]。关于前臂BMD 的测定分区，分1/3区、中间（middle，MID）区和超远端（ultra distal，UD）区（图1）。临床需手动测量前臂长度，测得的长度值可参与分区运算。测量方法可采用直接法，即用直尺等工具测量自桡骨点至桡骨茎突点的直线
医疗装备 2022年9期2022-05-26
- 游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展
81年首次报道了前臂皮瓣。目前，前臂皮瓣已经成为了口腔颌面部缺损修复最常用的游离皮瓣之一，该皮瓣解剖位置稳定、变异小、血管蒂长、管径大、皮瓣薄，具有较高的存活率，手术相对容易，对于小容量的口腔内缺损特别适用[2]。但是前臂供区的关闭往往存在诸多问题，供体部位伤口通常需要第三个手术区域来关闭，且存在术后伤口愈合瘢痕明显、术区敏感度受损、腕关节僵硬、肌腱暴露、手臂活动障碍等严重并发症[3-4]。既往文献已经报道了许多减少前臂供区并发症的方法和技术，包括局部全厚
局解手术学杂志 2022年2期2022-03-05
- 左前臂巨大脂肪瘤1例
57岁。因发现左前臂肿物5年就诊。患者约5年前无意间发现左前臂掌尺侧肿物，似“核桃”样，无明显触痛，肿物逐渐增大。因肿物未影响功能，患者一直未就诊。半月前自感左腕关节屈伸活动轻度障碍，就诊于我院。专科查体：左前臂掌尺侧可触及约20 cm×10 cm×5 cm大小肿物，活动性差，肘关节活动未见明显异常，腕关节掌屈轻度受限，各指屈伸活动未见明显异常，指端触痛觉及毛细血管反应无异常。入院后完善左前臂MR检查：左前臂尺掌侧可见团块状、类圆形异常信号，边缘清晰，内见
实用手外科杂志 2021年4期2022-01-05
- 应用改良反向Sauvé-Kapandji手术治疗先天性上尺桡融合一例
，4岁。因发现右前臂旋转功能受限于2020年8月5日于北京积水潭医院手外科就诊。体格检查见右前臂固定旋前畸形(图1)。诊断为右侧先天性上尺桡融合(congenital radioulnar synostosis, CRUS)Cleary-Omer 3型。收入院。使用JST上尺桡融合患者主、客观评分表对患儿前臂功能进行评估。完善术前各项检查：患侧前臂正侧位X线(图1A)，双侧前臂CT。予改良反向Sauvé-Kapandji技术治疗。手术治疗：(1)术前准备：
骨科临床与研究杂志 2021年5期2021-09-10
- 先天性上尺桡关节融合治疗2例
儿 男，6岁。因前臂旋转障碍6年就诊入院。查体：双侧前臂处于旋前 90°畸形，肘关节及腕关节活动基本正常，双侧X线片示Cleary-Omer分型[1]IV型，诊断为双侧先天性上尺桡融合，行尺桡骨中段旋转截骨术。在前臂中段桡背侧作切口，暴露桡骨中段后截骨，同时在前臂尺背侧行小切口尺骨截骨(平面稍高于前者)。旋转至所需位置复位（左侧前臂放置于旋后20°，右侧前臂放置于旋前30°），因桡骨弓形畸形而根据截骨端的间隙情况咬除部分骨质，使尺 、桡骨截骨处均对位 、对
实用手外科杂志 2021年1期2021-04-06
- 右前臂假肌源性血管内皮瘤超声表现1例
限1年。查体：右前臂远端掌侧深部可触及2个包块，约5.0 cm×2.0 cm及3.0 cm×2.0 cm，边界不清，质软，活动度可，压痛阳性。超声：右前臂肌层内及骨旁可见多个实性不均匀低回声区，较大者5.3 cm×1.7 cm，位于前臂远端指浅屈肌肌腹内，呈多结节融合状，边界不清(图1A)，CDFI可见丰富血流信号；右侧桡骨远端骨皮质不连续、局部凹陷，骨旁见3.1 cm×1.4 cm实性不均匀低回声区(图1B)，边界欠清，CDFI可见丰富血流信号。右前臂C
中国医学影像技术 2021年1期2021-02-24
- 改良式前臂吊带的制作及应用
折、肱骨干骨折、前臂双骨折等，常伴有组织损伤，表现为局部疼痛、肿胀及活动障碍。临床对上肢骨折治疗采用冰敷、小夹板固定及前臂悬吊等方法，其中前臂悬吊治疗有利于抬高固定上肢于治疗体位、维持于功能位，临床研究证明将患肢固定于心脏水平体位或高于心脏水平体位能促进肢体静脉回流和动脉供血，可明显促进肢体肿胀的消退[1-3]。但在临床工作中发现传统前臂吊带使用后患者有肩部承重处压迫、磨损明显，腕部悬空、缺少支撑点，缺少握拳锻炼的辅助用具，肩带调节处的扣环不能随时打开等问
护理与康复 2021年1期2021-01-28
- 改良前臂皮瓣在头颈部缺损修复中的应用
如股前外侧皮瓣、前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、腓肠动脉穿支皮瓣等。前臂皮瓣在软组织修复中有多种优势，其皮瓣存活率高，姜晓钟等研究中采用110例前臂游离皮瓣修复颌面部组织缺损，术后成功率96.4%[3]；此外前臂皮瓣血管蒂较长且解剖位置恒定，皮瓣易制备，桡动脉、头静脉与头颈部的吻合血管直径相似，术中两队合作等[4]，使得前臂皮瓣依旧是头颈部肿瘤切除后软组织缺损的经典修复方式。但它也有很多缺点，例如术后前臂供区疤痕大，影响美观，延迟愈合，感觉异常等[5-6]。目前皮瓣
实用口腔医学杂志 2020年6期2020-12-04
- 上肢骨折后的急救措施是什么？要如何治疗
牵引：一个手握住前臂接近肘弯的区域，另外一个手握住病患的手腕。再将握住前臂的手，缓慢的用力，向下拉。在拉拽时，务必将伤肢保持在一条直线，切不可以忽然拉动。握住患者伤肢手腕，应逐步将前臂慢慢弯曲，让病患的前臂屈成直角，同时让上臂逐渐往向身体方向靠拢，病患伤肢手心紧贴胸部。这样患者的伤肢不只不会痛，还可以放到合适的地方。最后在固定包扎期间，需要长时间保持这个姿势。2.使用夹板固定伤肢：取两块夹板将伤肢夹在中间，让伤肢不能随意移动。夹板最好是长短多样，依据病患的
今日健康 2020年11期2020-03-11
- 早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响
干预，能促进患者前臂功能和上肢肌力恢复，如何为患者提供优质护理方案成为了新问题，值得重点关注[1]。为探讨早期康复训练护理对尺桡骨双骨折术后患者前臂功能恢复的影响，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月～2019年11月我院收治的尺桡骨双骨折患者为研究对象。纳入标准：CT诊断尺桡骨双骨折，均签署知情同意书。排除标准：全身组织器官病变者，神经疾病者。最终研究60例尺桡骨双骨折内固定术后患者为研究对象，随机均分两组，各30例。1.2 方法对
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年51期2020-03-04
- 超声诊断胎儿桡骨缺如1例
A.声像图示右前臂(箭)仅见一根长骨及第一掌骨(箭头)未显示(R-HAND：右侧第一掌骨；RIGHT：右前臂)； B.大体标本图； C.DR图孕妇33岁，孕1产0，孕22周来我院行胎儿畸形筛查；孕期无服用药物及有害物质接触史。超声检查示胎儿右侧前臂仅见一根长骨，双侧肱骨、左侧尺骨和桡骨未见明显异常，双侧腕部向桡侧偏斜(图1A)，双侧股骨、胫腓骨未见异常，脊柱连续性存在，颅骨光环完整；余器官未见明显异常。超声诊断：考虑右侧桡骨缺如。孕妇要求引产，引产后大体
中国医学影像技术 2019年12期2019-12-19
- 手法复位小夹板固定术与钢板内固定术治疗前臂双骨折的价值对比分析
523000 )前臂双骨折属于发生率较为显著的关节内骨折类型之一，临床在治疗期间，主要为了将患者的骨折后功能进行有效恢复[1]。本次研究将针对前臂双骨折患者确定最佳的疾病治疗方法，以此说明同手法复位小夹板固定术比较，钢板内固定术应用可行性。报告如下。临床资料1 一般资料：选择我院2016年6月-2018年4月收治的106例前臂双骨折患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行前臂双骨折手术方式的研究；对照组53例：男28例，女25例；年龄分布范围为30岁-55岁
中国伤残医学 2019年10期2019-12-02
- 腹股沟皮瓣在手及前臂烧伤遗留瘢痕切除后创面修复中的应用
股沟皮瓣修复手及前臂烧伤遗留瘢痕切除后创面的临床效果。方法：选取2017年1月-2018年2月在笔者医院行手及前臂烧伤遗留瘢痕切除后创面修复的患者105例，根据患者选取的治疗方式分为观察组（n=46）和对照组（n=59）。观察组给予腹股沟皮瓣修复，对照组给予股前外侧皮瓣修复，观察两组皮瓣存活情况，检测血清炎症因子、血管内皮生长因子（VEGF）和缺氧诱导因子-1（HIF-1）水平。结果：观察组皮瓣存活率为95.65%明显高于对照组的79.66%，且观察组抗生
中国美容医学 2019年9期2019-09-20
- 前臂骨内腱鞘囊肿的早期诊治
摘要]目的：对于前臂骨内腱鞘囊肿的早期诊治相关情况展开分析。方法：本研究对象是骨内腱鞘囊肿患者40例，均是在我院进行治疗患者。在所有的患者中，涉及到了位于桡骨下段腱鞘囊肿、尺骨上段腱鞘囊肿分别是22例、18例。患者实施手术清除病灶，术后进行随访。结果：对患者展开半年时间的随访，结果显示在40例患者中，都没有出现局部复发的问题，而且良好的恢复了腕部、肘部以及肩部关节功能。结论：早期科学的诊治前臂骨内腱鞘囊肿，是推动患者尽快康复的重要保障。[关键词]早期诊治;
医学食疗与健康 2019年5期2019-09-10
- 改良手法整复石膏固定技术治疗儿童前臂骨折疗效分析
361003)前臂骨折是儿童骨折中的常见类型之一,儿童前臂骨折约占全部骨折的20%左右[1]。由于患儿前臂肌群较多，解剖关系极其复杂，骨折后容易发生成角、重叠、侧方及旋转移位，复位时对位、对线要求都较高，复位难度大，因此有学者就曾提出应将前臂骨折作为关节内骨折来处理，骨折端的各种移位都必须予以纠正，尤其是旋转移位，从而避免前臂旋转功能的障碍和骨间膜室的高压，导致前臂肌肉的缺血和坏死等[2-3]。但由于儿童长骨同时具有愈合快、塑形能力强等特点，故大多数儿童
中南医学科学杂志 2019年4期2019-08-12
- 中职外科护理前臂骨折固定包扎术的教学设计
增加了教学难度。前臂骨折固定包扎术是外科护理学习中重要的学习内容，前臂骨折固定包扎术十分复杂，在进行教学的时候，教师应该进行合理的教学设计，提高学生对前臂骨折的认识，了解前臂骨折固定包扎术，并有效地应用在临床护理服务工作中，从而提升外科护理教学水平。[关 键 词] 前臂骨折;包扎术;教学设计[中图分类号] R683 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）05
现代职业教育·中职中专 2019年2期2019-06-11
- 双侧桡神经浅支缺如并被不同变异前臂外侧皮神经替代1例报道*
动脉外侧下行，在前臂中、下1/3交界处转向背侧，至手背部分为4～5支指背神经，分布于手背桡侧半和桡侧2个半手指近节背面的皮肤。前臂外侧皮神经为肌皮神经的终支，在肱二头肌肌腱外侧、肘关节稍上方穿出深筋膜，沿前臂外侧下行，并沿途分布于前臂外侧的皮肤。笔者在局部解剖学实验课上发现1例桡神经浅支与前臂外侧皮神经出现变异的现象，对该尸体进行解剖、观察与测量，收集资料并进行讨论。1 解剖资料老年男性尸体，身长约165 cm，两侧上臂等长，两侧臂丛神经形成及分支正常。桡
右江民族医学院学报 2019年1期2019-03-04
- 前臂骨密度测定诊断绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松的价值
的准确性[4]。前臂BMD测定是一种周围骨骼的DXA测定，可用于衡量骨质疏松、预测骨折危险性，具有简便、快捷、经济等优点，已被广泛应用于骨质疏松的检测中[5]。但目前国内关于前臂BMD能否用于诊断绝经后女性RA患者骨质疏松的研究还较少。因此，本研究选取193例绝经后女性RA患者，观察其前臂BMD的变化，并探讨前臂BMD用于临床筛查骨质疏松的价值，现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选取2013年5月至2017年10月本院收治的绝经后女性RA患者193例
浙江医学 2018年22期2018-12-07
- 银河系“吃”麦哲伦云
桥相连，被稱为“前臂”。这次科学家的重点关注对象就是“前臂”，“前臂”究竟属于谁，他们利用哈勃望远镜研究了“前臂”的组成，并将其与大小麦哲伦云的化学特征进行了比较。结果发现，根据成分表明，“前臂”很有可能是小麦哲伦云的产物，正是大麦哲伦云的强力吸收，使得小麦哲伦云产生了一条伸向大麦哲伦云的“前臂”。小麦哲伦云是真正的“苦主”，为了进一步确定该结论，科学家还将扩大对“前臂”的观测，并最终绘制出连接银河系和麦哲伦云的整个气体流。
科学之谜 2018年5期2018-07-26
- 超声引导下腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用分析
滞与传统传统穿刺前臂手术中临床应用效果对比研究较少[1-3]。该次研究对该院2015年5月—2017年5月接受的35例腋路臂丛神经阻滞行前臂手术患者分别采用传统穿刺以及超声引导穿刺，探究超声引导下腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料超声引导组：男性9例，女性11例，年龄在21～65 岁，平均年龄在（43.5±2.5）岁，体重在 42～75 kg，平均年龄在（46.5±2.8）岁。传统定位组：男性5例，女性10
系统医学 2018年9期2018-07-21
- 手法复位夹板外固定治疗77例前臂双骨折患者的疗效观察
李光淳前臂双骨折是常见骨折类型，约占全身骨折的11.2%。前臂双骨折多发于青壮年，在日常劳作、运动或受到外来暴力时均可引起骨折。骨折发生后可见缩短、成角或旋转畸形，主要表现为局部肿胀、疼痛、前臂功能障碍等[1-2]。目前，临床多采用夹板外固定或手术复位内固定等方法进行治疗，本研究选取我院153例前臂双骨折患者，分组研究手法复位夹板外固定的临床疗效。研究如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月—2017年4月收治的前臂双骨折患者153例作为
中国继续医学教育 2018年5期2018-03-05
- 最方便的健身
穴：手三里穴位于前臂外侧，肘关节弯曲时，肘横纹下4厘米左右，用左手拇指指面按揉此穴位100次，使局部有酸、胀、痛感为宜。（2）按揉内、外关穴：内关位于前臂内侧，腕横纹正中往上5厘米左右，外关穴刚好与内关对称，位于前臂外侧。可用左手食指指面按外关，拇指指面按内关，同时按揉100次，使局部有酸胀感。（3）揉捏前臂：右手关节弯曲放在胸前，左手拇指指面按前臂外侧；另外四指指面按前臂内侧，从肘关节至腕关节方向揉捏50次，以揉捏指伸肌（食指、中指上翘时可触摸到其收缩）
中老年健康 2017年10期2017-12-19
- 中医接骨治疗小儿前臂骨折的疗效分析及研究
中医接骨治疗小儿前臂骨折的疗效分析及研究金高峰（河南省柘城县人民医院骨一科，河南 拓城 476200）目的研究中医接骨治疗小儿前臂骨折的疗效。方法将2014年2月至2016年2月在我院接受治疗的小儿前臂骨折患儿65例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述小儿前臂骨折患儿分为2组，分别为中医接骨组33例和钢板固定组32例。钢板固定组以传统钢板内固定治疗；中医接骨组采取中医接骨治疗。就两组患儿住院天数、骨折愈合时间和治疗效果进行比较。结果中医接骨组治疗效果高于
中国医药指南 2017年23期2017-09-15
- 棉桶更换机器人前臂有限元分析及拓扑优化*
)棉桶更换机器人前臂有限元分析及拓扑优化*单铭志1，杨前明1，邵长新2，刘启强2(1.山东科技大学 机械电子工程学院，山东 青岛 266590;2.青岛东昌纺机制造有限公司，山东 青岛 266540)由于复合机器人受AGV承载、锂电电源功耗与自重设计限制，4轴机器人设计轻量化是其关键。前臂是棉桶更换复合机器人关键部件之一，文章以此为研究对象，在考虑满足设计强度、刚度的条件下，以前臂结构轻量化为首要设计考虑因素，建立前臂实体三位模型，利用有限元分析软件ANS
组合机床与自动化加工技术 2017年8期2017-09-08
- 供区免植皮的游离前臂皮瓣技术在头颈肿瘤修复中的运用*
供区免植皮的游离前臂皮瓣技术在头颈肿瘤修复中的运用*王少新， 盛建峰， 陈建超， 李超， 王薇， 蔡永聪， 刘吉峰， 朱桂全△610041 成都，四川省肿瘤医院·四川省癌症防治中心·电子科技大学医学院 头颈外科(王少新，陈建超，李超，王薇，蔡永聪，刘吉峰，朱桂全)；621000四川 绵阳，绵阳市第三人民医院 耳鼻喉头颈外科(盛建峰)目的： 介绍一种头颈肿瘤手术中游离前臂皮瓣供区时采用邻近双叶瓣替代游离植皮的技术。方法：在制备游离前臂皮瓣同期取前臂皮瓣缺损区
肿瘤预防与治疗 2017年3期2017-07-12
- 猪前臂头静脉采血临床技术体会
114000）猪前臂头静脉采血临床技术体会李春宵 （辽宁省鞍山市动物疫病预防控制中心 114000）随着养猪业迅猛发展，在临床实践中实验室的检测工作不仅能对猪疫病进行正确的诊断、检测和监测，更能为疫病的预防、控制、净化提供技术保障，血液样品的采集是实验室检测的前提工作。现将猪前臂头静脉采血技术介绍如下，以供参考。1 前臂头静脉解剖学部位头静脉 (前臂头静脉)：主要汇集前臂内侧和前足背侧面浅层的静脉。在腕桡侧伸肌近端的前内侧，由肘正中静脉和副头静脉汇合而成。
中国畜禽种业 2017年3期2017-01-15
- 优先复位结合夹板固定治疗儿童前臂双骨折临床观察
夹板固定治疗儿童前臂双骨折临床观察陈潮锋，石宇雄，何德利，练文兴广州市番禺区中医院，广州 番禺 511400目的：观察“优先复位桡骨并顾及尺骨”的复位方法结合夹板固定治疗儿童前臂双骨折临床疗效。方法：对75例患儿遵循“优先复位桡骨并顾及尺骨”的原则，全部采用手法复位夹板外固定治疗。观察临床疗效。结果：所有患者均于第2～6周内拆除夹板，夹板平均固定时间（4.56±2.78）周，4月内X线检查所有患者骨折均愈合。并于第4月末行Beron及Broberg and
新中医 2016年11期2016-11-24
- 前臂压迫止血器与传统疗法治疗TRI术后前臂血肿的比较和经验总结
党书毅临床研究前臂压迫止血器与传统疗法治疗TRI术后前臂血肿的比较和经验总结李军 高振 王俊峰 罗丽敏 董晓 周明 龚蕾 党书毅目的 初步探讨手工压迫法、绷带压迫法、前臂压迫止血器法和前臂压迫止血器联合脱水治疗法在治疗冠状动脉介入诊疗（TRI）术后患者出现前臂张力性血肿时的效果，为临床出现前臂血肿后进行科学处理提供依据。方法 回顾分析我科2014年4月至2016年2月TRI术后出现的334例前臂张力性血肿患者资料，按照处理方式不同，分为手工压迫组、绷带压
中国心血管病研究 2016年7期2016-09-15
- 前臂毁损伤的保肢治疗
年增多。一旦出现前臂毁损伤，常伴有血管、神经、肌腱损伤及前臂骨骼粉碎性骨折，同时还伴有大面积软组织缺损。如何评判伤情是截肢还是保肢，如何保肢，都是医生和患者面临的巨大挑战。2009年3月-2015年9月，我院骨科对前臂严重毁损伤患者选择性进行保肢治疗，对上肢神经连续性存在，血管及软组织碾轧伤可采用显微外科技术修复者，应尽力保肢，Ⅱ期行功能重建，以挽救手功能。本文回顾性分析18例前臂毁损伤患者资料，总结治疗体会，旨在探讨前臂毁损伤保肢治疗策略，报道如下。1
实用手外科杂志 2016年4期2016-06-13
- 肌腱延长术联合动力型支具治疗轻中型前臂缺血性肌挛缩的疗效
214062）前臂缺血性肌挛缩主要是因供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病症，由Volkmannf 1881年首先提出，故又称Volkmann挛缩。肌肉供血不足是引起Volkmann挛缩的主要病因，其致残率高，治疗困难[1]。2013年3月-2014年12月我院采用肌腱延长术联合动力型支具治疗前臂Volkmann缺血性肌挛缩6例，疗效满意，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组6例，男5例，女1例，年龄10～40岁，
实用手外科杂志 2016年4期2016-06-13
- 用切开复位内固定术治疗前臂骨折的效果分析
409000）前臂骨折是骨科的常见病与多发病。由于人体前臂的解剖结构较复杂，因此临床上对此病患者进行治疗的难度较大。如果处理不当，会导致此病患者患侧前臂的旋转功能出现障碍。此病可严重影响患者的身体健康及生活质量[1-2]。近年来，临床上通常使用切开复位内固定手术对此病患者进行治疗，效果不错。为了进一步探讨此治疗方法的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象是2014年1月～2015年1月期间我院收治
当代医药论丛 2016年14期2016-01-17
- 预防性护理在经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者中的应用
果较严重，可并发前臂血肿，如果处理不及时，血肿持续恶化可诱发骨筋膜室综合征等重大并发症的发生。骨筋膜室综合征是由于各种原因所致骨筋膜室内压力增高，使组织的微循环灌注不良，以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病。对患者造成严重的不良后果，严重者可致上肢或手部相关功能障碍。鉴于此，本研究对我院经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿患者，实施有针对性的预防性护理干预，帮助患者及时有效的止血减压，有效预防骨筋膜室综合征的发生。现报道如下。1 资料与方法1．1 临床资料
护理实践与研究 2015年6期2015-08-05
- 中医接骨法治疗儿童前臂骨折临床体会
河源517000前臂双骨折是较难治疗的一种骨折，往往出现于儿童以及青壮年身上，尤其是儿童出现前臂骨折的概率较高，约占到全身骨折的8%～9%，统计显示前臂骨折的7%出现在上1/3，18%出现在中1/3，75%出现在下1/3[1]。目前情况下，在治疗小儿前臂骨折过程中通常使用西医治疗的方法，例如传统钢板固定法、弹性钉髓内固定术或者加压钢板固定法等[2]。但是这些方法在治疗小儿前臂骨折临床效果方面难以令人满意。我院于2009年1月开始尝试使用中医接骨法治疗小儿前
中国医药科学 2015年5期2015-03-24
- 不同位置皮下给予舒芬太尼在术后镇痛中的应用效果
SA患者随机分为前臂组（A组）和三角肌组（B组），每组各500例，PCSA设置：无负荷量、维持量1.0～2.5 ml/h、追加量0.5～1.5 ml/h、PCA时间10 min、维持48 h。记录术后6、12、24、48 h的VAS、Ramsay评分、不良反应发生情况及留置针情况。 结果 两组患者的镇痛效果及不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）；两组留置针脱落率差异有统计学意义（P[关键词] 舒芬太尼；皮下；自控镇痛；前臂；三角肌[中图分类号]
中国当代医药 2014年24期2014-09-25
- 上下尺桡关节陈旧性脱位1 例并文献复习
渔船缆绳绞伤后左前臂屈伸旋转活动受限1个月入院。患者伤后当时在外院诊断为：左前臂牵拉伤，桡神经挫伤，左尺骨茎突骨折，左桡骨小头半脱位。给予伤肢悬吊、脱水、消肿、神经营养等治疗。入院时患者诉前臂疼痛，腕、肘关节屈伸活动受限，前臂旋转受限。查体：腕、肘关节肿胀，肘关节屈伸活动60°～170°，前臂固定于旋前位。复查X线片提示：桡骨小头脱位，下尺桡关节脱位。受伤时X线片提示桡骨小头脱位并下尺桡关节脱位。入院后行桡骨小头切开复位克氏针内固定，下尺桡关节自动复位。术
实用骨科杂志 2014年2期2014-03-20
- 经皮冠状动脉介入治疗术后前臂缺血性肌挛缩1例
处理，术后4 h前臂皮下淤血肿胀明显，手部肿胀伴疼痛感，术后10 h出现右手指活动受限，后逐渐加重并伴有患手疼痛感，最终患侧手出现典型的爪形手畸形(图1)。专科检查见右手掌横弓消失，纵弓破坏，掌指关节屈曲，掌心突出，近侧指间关节屈曲，拇指内收、屈曲;右腕关节背伸及屈曲功能受限;右前臂肌肉略萎缩，右前臂旋转功能障碍，由中立位可旋前约20°，旋后约5°。2012年8月21日双侧前臂MRI检查见:右前臂肿胀，肌肉软组织内可见大片状T1稍低、T2稍高异常信号，抑脂
山东医药 2013年20期2013-06-15
- 双前臂同时离断再植成功1例
110141）双前臂同时离断再植成功1例张 凯（沈阳市于洪区人民医院手外科，辽宁 沈阳 110141）双前臂；离断；再植1 病例资料我院于2009年9月15日对1例火车轮碾压致双前臂离断伤患者做了再植手术，术后再植双前臂成活，功能恢复，报道如下。患者，男性，45岁，工人。因火车撞伤胸部，车轮碾压左右前臂4h入院。查体：神志尚清，血压60/40mmHg，左枕部头皮裂伤，左前臂中下段毁损离断，皮肤、肌肉、肌腱、神经及血管广泛挫灭，骨折碎块外露，创面污染重，左前
中国医药指南 2013年6期2013-01-23
- 经桡动脉行冠状动脉介入治疗后前臂血肿的护理研究
血管径路［1］。前臂血肿是经桡动脉介入治疗后最常见的并发症，轻者导致病人剧痛，前臂长期功能受损，严重者可导致骨筋膜室综合征需外科手术治疗［2］。临床发现，严重前臂血肿后常规采用早期悬吊患肢、绷带加压包扎和静脉使用脱水剂的治疗方法。脱水剂可减轻组织水肿，缓解疼痛，促进血肿吸收。理论上经患肢手背静脉注射高渗脱水剂可直接将患肢水肿液吸收入血液循环，减轻组织张力，可能优于经健侧注射法。作者将经患肢手背静脉与经对侧手背静脉注射脱水剂进行了相关护理研究。现报告如下。1
护理研究 2012年16期2012-11-03
- 前臂游离皮瓣修复半舌缺损的疗效观察
王志莉前臂游离皮瓣修复半舌缺损的疗效观察王志莉目的 探讨舌癌半舌切除术后局部缺损前臂游离皮瓣修复的临床应用。方法 对8例前臂游离皮瓣修复舌癌术后半舌缺损患者的临床资料进行回顾分析，总结临床经验。结果 8例前臂游离皮瓣移植术后全部成活，供皮区及取皮区均Ⅰ期愈合，修复后，舌外形满意，功能恢复良好。结论 前臂游离皮瓣解剖结构恒定、制备方便、厚薄适中，是理想的舌再造修复皮瓣，可改善患者的生活质量。舌癌; 外科学; 半舌缺损; 前臂游离皮瓣舌癌扩大切除后半舌缺损为患
中国医学创新 2012年4期2012-08-15
- 手法复位治疗婴幼儿桡骨头半脱位39例体会
头半脱位是婴幼儿前臂常见的外伤性疾病。书上记载多发生在4岁以下的幼儿。作者自2005年3月至2010年10月接诊及复位治疗婴幼儿前臂桡骨头半脱位患者39例，发现桡骨头半脱位不仅普遍发生在幼儿前臂，婴幼儿前臂也时常发生。发现4～5岁常见，5岁以后不常见，6岁患儿也偶尔见到。现报告如下。1 临床资料本组39例。男21例女18例左前臂24例右前臂15例。年龄在7个月～9岁之间。年龄在7个月～13个月7例，年龄14个月～5岁28例，6岁3例，9岁1例。牵拉伤27例
中国民族民间医药 2011年17期2011-08-15
- 前臂伸肌群高频超声检查方法的研究
，目前国内超声在前臂方面研究的重点在于血管、神经、腕管、肘部以及肌肉软组织某一部位的病变超声表现，而对于国人正常成人前臂伸肌群超声断层解剖的分析，至今尚无系统阐述。本研究应用高频超声检查18位正常成人36只前臂，以血管、骨骼作为解剖标志，详细描述了正常成人前臂伸肌群的肌肉、神经、血管的超声特征，应用实时动态超声观察肌肉肌腱舒缩的超声表现，为今后临床进一步研究前臂及诊断前臂疾病提供更多超声影像参考资料。1 材料与方法1.1 研究对象健康成年人18人（36只前
中国临床医学影像杂志 2010年9期2010-09-11
- 桡骨骨折术后前臂旋转功能障碍的预防及康复
2%[1-3]。前臂旋转功能对手部功能的发挥具有重要的作用。远、近尺桡关节构成旋转运动的解剖学基础,斜索和骨间膜为前臂限定了旋转范围[4]。桡骨骨折复位不良及不合理制动,前臂旋转功能必将受到影响,并有残余疼痛及肘腕关节僵硬等。因此,必须根据病因(成角、旋转畸形,侧方移位,骨间膜挛缩,远近桡尺关节分离或脱位)有针对性地康复。1 对象与方法1.1 对象 2001年6月～2007年6月本科收治的桡骨骨折患者53例,男性21例,女性32例;平均年龄57岁。坠落伤2
中国康复理论与实践 2010年9期2010-08-15