传染病学留学生全英文教学的探索*

单 蕾 曲光瑾 张 新 陈 姝 马英杰 谭 雪 陈国林※

（1.哈尔滨医科大学附属第一医院感染科，黑龙江 哈尔滨 150001；2.哈尔滨医科大学附属第一医院干部病房，黑龙江 哈尔滨 150001）

随着我国经济的高速发展，选择到我国留学的留学生也日益增多。其中医学留学生已占各专业留学生人数的第2 位[1]，医学留学生的教育，在我国高等教育中占有举足轻重的位置，已逐步发展成为我国高等教育中的重要组成部分。哈尔滨医科大学（以下简称“我校”）招收医学留学生，生源主要来自印度、巴基斯坦、尼泊尔等南亚、东南亚国家。留学生教学不仅能提高高校的办学水平，还能提升学校的国际影响力，已经成为衡量医学高等院校教学水平的重要标志[2]。因传染病有其流行病学特征，不同的地域传染病的流行有所不同，针对留学生传染病学的教学，我们应该结合留学生所在国家地区传染病的流行特点，并结合世界新发传染病的特点予以教学，从而提高留学生的学习兴趣，得到更好的教学效果。每一位参与留学生教学的老师，都应该高效无误地完成好教学任务，并从实践中不断提高教学水平。在此，笔者总结近几年在留学生传染病学教学中的实践经验，浅谈留学生传染病教学中的难点及存在的问题，并对如何提高留学生传染病教学质量进行进一步的探索。

1 留学生传染病教学中的难点及存在的问题

1.1 留学生的特点我校医学留学生主要来自南亚、东南亚地区的国家，绝大多数留学生没有汉语语言基础，尽管我校在留学生第一年的学习中设有汉语课程，但随着留学生人数的逐年增多，他们的生活圈子局限于留学生群体，且大多数留学生毕业后不打算在中国继续学习和工作，所以留学生学习汉语的欲望不强烈，多数留学生仅掌握一些简单的日常用语；留学生的英语发音带有较重的地方口音，且英语语法不整，语速快，造成理解困难，加上医学专业的复杂性，这给教师与留学生沟通带来又一障碍，在一定程度上影响教学质量和效果[3]。另外，这些学生来源不同，语言、宗教、文化、生活习惯各不相同，而且临床医学专业的留学生生源国的教育水平参差不齐，造成了留学生学习水平相差很大，这些都增加了临床教学的难度。此外，留学生还存在纪律散漫、缺勤、迟到、早退等问题。然而，大多数留学生在课堂上思维十分活跃，喜欢课上讨论、大胆表达自己的想法、提出自己的问题，在课后善于与教师沟通，留学生的这种学习习惯可以让教师及时地了解留学生对知识的掌握情况及存在的问题，并依此调整授课内容和模式等，有利于新的教学模式的开展。

1.2 传染病学留学生教学师资队伍的不足留学生带教老师需要有较强的英语表达能力，这要求带教老师不仅要有扎实的临床理论知识，还要有很强的英语口语能力，我国医学高校老师并非英语专业毕业，部分老师有较强的读写能力，但口语较差，不适合留学生带教。留学生教学要求老师能够对留学生提出的问题给予合理和清晰的解答，这就对带教老师的英语水平有很高的要求。尽管学校对全英文课堂教学的老师进行了专业、系统化的培训，但是部分教师仍然存在重阅读、写作，轻口语训练的现象，上课时依照幻灯片朗读的教学方式仍然存在，授课方式及效果不能得到留学生的认可。由于师生之间语言交流的障碍，教师在教学过程中讲解及答疑不够全面、清晰，使留学生在后续的学习中面临重重困难。

1.3 传染病学的特殊性传染病具有流行病学特征，不同的地域传染病的流行有所不同，我校留学生多来自南亚、东南亚等地区，与我国传染病的疾病谱也有所不同，有调查显示，留学生对本国常见传染性疾病（登革热）及新发传染性疾病（H7N9、埃博拉、SARS 等）有着浓厚的兴趣[4]。既往的教学大纲对病毒性肝炎及肾病综合征出血热等疾病安排了较多的课时，侧重于我国常见传染病，而对于一些新发传染病及登革热等疾病介绍很少。所以，带教老师除了要掌握我国常见传染病及教学大纲所要求的内容，还要关注国内外传染病学领域的新进展及动向，向留学生传授传染病学前沿的知识，提高留学生学习传染病学理论知识的兴趣。

1.4 教学模式单一我国大多数医学高校留学生教学目前采取的模式是以课堂传授理论知识为主，临床实习为辅，留学生传染病学理论教学依然是传统的课堂讲授模式，教学方式比较单一，课堂上仍以教师为主导，不利于培养留学生的创新能力和思考能力。这些均使留学生仅能学到一些理论知识，而临床思维能力、临床实践能力均得不到训练。另外，目前医学高校中仍然多以教材为主的考核模式，侧重对知识点的记忆，忽略了对留学生临床分析能力，表达能力的测试。且目前我国医学高等院校尚无统一的传染病学英文教材及教学大纲，现有英文教材种类繁多，各教材编写内容不尽相同，侧重点也不同，这些均增加了留学生传染病学授课的难度。

2 提高留学生传染病学教学质量的途径

2.1 提高教师的英语水平留学生师资力量的欠缺，水平的不足，导致留学生上课缺少积极性，很难完全掌握和理解课堂讲述疾病的发生发展过程，这也是目前我国留学生教育教学中比较突出的问题[5]。我校针对来华留学生授课是以全英文教学的方式，提高留学生教学质量的前提条件是留学生与授课教师间有效的交流，留学生教学质量的保障是要有优质的师资力量[6]，所以，留学生授课教师具有丰富的专业知识储备及较高的英语水平至关重要。

我校传染病学教研室选择具有多年临床经验并且英语表达水平较高的临床医生作为留学生教学老师，每一位授课老师首先需要经过学校的教学培训，并通过教学督导的考核，试讲通过后才能进行留学生传染病学的教学工作。学校每年组织教师英语讲课大赛，提高教师全英文教学的兴趣、能力和积极性。组织授课老师进行全英文精品课程观摩，通过观摩学习优秀教师的授课方式，不断改进，相互交流，相互提高。此外，授课老师想要提高英文授课的水平，做到以下几点：（1）熟悉传染病学及其他医学专业英语词汇，做到发音标准，查阅原版英文教材，充分准备准确的课件及教案；（2）通过多种途径如网络培训，与外教或留学生交流等途径反复练习口语和听力，不断提升英语的交流及表达能力，并尽量熟悉留学生的表达习惯及发音方式。

2.2 优选教材精选授课内容 教材是教学内容的主要载体，教学计划的实施和教学质量的好坏受教材的编写及选定的直接影响。目前高校中仍没有统一的传染病学留学生教材，现有教材及教学大纲尚有许多可改进的地方：（1）目前我国教学大纲中规定学习的传染病都是我国的常见病及多发病，然而每个国家和地区的疾病谱不同，且留学生毕业后多会回到自己的国家工作，因此，在讲授传染病的病种时应扩大病种，涵盖留学生生源国所在地区的多发传染病。（2）对于传染病近年的流行情况需要补充，如新冠肺炎、埃博拉、H7N9、SARS 等新发疾病，讲解这些传染病的流行特点、临床表现及诊治，有利于留学生对自己国家传染病的流行情况的掌握，也提高了留学生学习传染病学的兴趣[7]。因此，在教材方面，教育管理者应该组织有关专家及资深教育工作者编撰适于不同层次读者的教材和参考书，加快教材内容更新；同时鼓励留学生参考他们本国传染病教材及英文原版的传染病学教材，作为目前教材的补充，教师在授课时首先需查阅资料，了解留学生生源国所在地传染病的流行特征，适当增减讲课的内容并调整侧重点，以提高留学生学习兴趣及教学质量。

2.3 丰富教学方法及教学手段我国大多数高校目前采取的留学生教学模式中，课堂仍以教师为主，不利于学生思考能力和创新能力的培养与提升。在我国传统的教学方法中，不利于留学生的主动学习和思考，留学生属于被动地学习知识。而多数留学生的优点则是主动思考能力强、思维活跃，并能积极参与课堂，故传统的讲授为主的教学模式不适合留学生教学，因而选取合适的教学模式至关重要。PBL 教学模式在医学本科生教学中应用广泛，亦可以用于留学生教学。大量的教学实践活动表明与传统的以教师为主的教学模式相比，PBL 教学模式更符合留学生的学习习惯，更能激发留学生的学习主动性，有利于培养留学生的临床思维能力，值得在教学改革中推广[8]。PBL 教学和传统的以老师讲授为主导的教学模式有很大区别：学生通过分组讨论、学习交流、提出问题、解决问题的过程，提高了学习的主动性。此外，还可采用CBL 教学、交互式教学、翻转课堂等教学方法，来提高留学生教学效果及质量。

综上所述，随着我国经济的高速发展，中国在世界上的影响力越来越大，将会有越来越多的留学生来到中国的医学院校学习[9]。针对目前留学生传染病学教学中存在的困难及问题，我们需加强全英文教学师资队伍的建设，提高教师英文水平和表达、交流能力。尤其在传染病教学方面，不同的国家和地区传染病流行特点不同，这就要求教师不仅要有流利的英文交流能力，更要进一步了解留学生生源国当地传染病流行特点，并采用多种教学手段，给留学生带来实用、生动的传染病学教学。我国留学生传染病学全英文教学仍任重而道远。