耄耋“美少女”的养生经

受访专家

王志斌

北京中医药大学东方医院消化内科兼消化内镜中心西院区副主任，副主任医师。擅长中西医结合治疗溃疡性结肠炎、消化道早癌、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性胃肠病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等；擅长消化内镜检查及消化内镜下治疗，具备消化内镜四级操作水平更多。

门诊时间：周二上午

代奶奶是一位慈祥的老人，头发梳得十分整齐，微微下陷的眼窝里，一双深褐色的眼眸，悄悄地诉说着岁月的沧桑。85岁的代奶奶精神矍铄，不仅能侃侃而谈，还积极学习新事物，能熟练使用各种社交软件；她经常游泳，喜欢和亲朋好友一起旅游，东南亚、欧洲甚至南极都去过了。日常生活中，代奶奶穿着打扮端庄得体，她会在轻松的场合穿上鲜艳的小裙子来展示自己独有的风采。代奶奶已至耄耋之年，但她的脸上丝毫看不到经历八十余年的岁月风霜。代奶奶说，自己85岁依旧健康的秘密有三个，学会了大家都可以做健康“年轻”的老人。

养生第一宝：每日必吃“海黄瓜”

代奶奶每天早上都会吃一种特殊的黄瓜——“海黄瓜”。“海黄瓜”其实就是海参。海参既是一种名贵的食材，也是一种中药。中医的古典医籍《本草求新》中就记载了海参的药用价值，海参入人体的肝经、肾经，味咸性甘寒，对于滋阴补肾、养血润燥有一定的功效。

肾为先天之本，衰老往往从肾虚开始，因此补肾有助于抗衰老，而海参色黑入肾，正好具有滋阴补肾的功效。海参常用于肾阴不足的患者，这类患者由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生，会出现腰膝酸软、口干咽干、情绪烦躁等症状，严重的还有五心烦热、夜间盗汗等症状，此时用海参进补，取其滋阴养肾之效，可极大地缓解上述症状。但是海参入药，因为其本身性味较为平和，单纯用一味海参治疗肝肾不足所导致的症状，效果往往不会太好，起效也较慢，所以通常是把晒干的海参入汤剂，与其药物合并使用。如果有肝肾阴虚所导致的一系列症状，把海参作为一种药膳来使用效果也是不错的，可以用海参炖汤或做成菜肴来进行食补。

北京中医药大学东方医院消化内科兼消化内镜中心西院区副主任王志斌推荐了一个和海参功效相近的食材。海参的平替就是黑芝麻，黑芝麻属于黑色食物，也就是属于养肾食物之列。王主任介绍，黑芝麻性平味甘，入肾经，不仅能够滋肝养肾，还能够补益精血、乌发润肠。黑芝麻中维生素E的含量非常高，适当补充维生素E对于延缓衰老、补益肝肾也大有裨益。代奶奶说自己小时候体质非常弱，她的父母就让她用黑芝麻做成的芝麻盐蘸馒头吃。现在，代奶奶仍保留此饮食习惯，身体依旧很健康，她的头发也更有韧性。

芝麻盐做法很简单，取花椒用锅焙香，和熟芝麻、盐一起碾碎做成芝麻盐，用来蘸馒头、配粥都很不错。

养生第二宝：游泳

代奶奶能做到90%同龄人都做不到的事，就是从70岁开始学游泳，到现在85岁高龄仍坚持每星期游泳，每次500米。

之所以能堅持如此之久，代奶奶说因为自己切身体会到了其中的好处。原来长期游泳相当于坚持呼吸训练，增加肺活量、改善肺通气的同时又能增加心肌收缩能力，增强心肺功能。另外，游泳是一项需要全身肌肉参与的运用，因此不会额外增加负重关节，特别是膝关节软骨磨损运动，对预防膝关节劳损，避免骨性关节炎有利。游泳还能够促进血液循环、新陈代谢、有毒有害物质的排放，使身体保持健康生理状态，长此以往，能够提高免疫力、增强抵抗力。除此之外，代奶奶还觉得游泳可以磨炼人的意志，调节心理状况，改善精神面貌，使自己白天充满朝气和活力，晚上吃得香、睡得香。

但王主任提醒中老年朋友注意，游泳前一定要先热身，并且最好选择恒温泳池，防止水温太凉或热身不够，引起抽筋以及肌肉拉伤等不必要的损伤。总体来说，长期游泳是利大于弊的。

养生第三宝：三多一少

代奶奶还有“三多一少”养生法，这可不是糖尿病的多饮、多食、多尿、体重下降，而是多出汗、多喝水、多用脑、少吃饭。

1.少吃饭

代奶奶一日三餐的原则是既要保证身体的各种营养需要，但又不能过饱。代奶奶一天的餐食为主食200克+蔬菜500克+水果3—4个+海产品或肉。代奶奶建议老年人可以吃五分饱，还想吃但已经不感到饥饿时就应该放下筷子。

2.多出汗

代奶奶喜欢跳节奏舒缓的广场舞，一般跳到微微出汗便会歇息下来。代奶奶建议老年人也要适当运动，稍出汗即可，不要盲目追求剧烈运动出大汗，否则反而伤身。

3.多喝水

喝水对老年患者具有预防便秘和降低心脏负担等好处。对于老年患者来说，早上第一杯温水比较重要，普通的矿泉水即可，不仅可以补充人体新陈代谢消耗的水分，还可以促进血液循环，降低血液黏度，促进肠道蠕动，防止便秘。另外，老年人晚上睡觉前不喝水会导致血浆浓度升高、血液黏度增加和血小板聚集过度，从而促进体内血栓形成，因此对于老年人或心脑血管缺血性疾病患者，夜间睡前1—2小时喝一杯水可以在一定程度上预防脑梗死。

4.多用脑

老年人一般都有动脉粥样硬化，这是引起老年性痴呆的危险因素，并且容易引起记忆力减退、反应能力迟钝，所以老年人要勤用脑，预防反应能力迟钝和记忆力减退以及老年性痴呆的发生。代奶奶与时俱进，见什么学什么，手机、电脑、游泳、钢琴学得比有些年轻人还好。代奶奶说多用脑，脑子才能越来越灵活。

老年人的冬季健康困扰

但代奶奶也有她的健康困扰，同时也是这个季节老年人非常容易出现的问题。天气变凉，容易寒凝，而老年人多有阳虚，如果阳气不足，受到寒邪，就会引起很多症状，比如阳虚腹痛、阳虚便秘、阳虚腹泻。

【阳虚腹泻】小腹发凉或怕冷，遇寒则泻。

【阳虚腹痛】隐隐作痛，遇冷加重，喜暖喜按。

【阳虚便秘】大便不干、排便无力，四肢发凉。

王主任告诉我们，上述这些情况不用吃药就能轻松解决，方法就是艾灸。

1.艾灸四穴缓解脾胃不适

老年人出现阳虚腹痛症状时，可艾灸足三里、三阴交、神阙、中脘四处穴位来缓解脾胃不适。

● 足三里

【定位与取穴】位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）处。取穴时找到外膝眼，向下量取3寸（即除拇指外四指并拢的宽度），胫骨外一横指，可以摸到一个凹陷，按之酸胀即为此穴。也可以坐在凳子上，将小腿垂直悬挂，四指并拢，然后将食指近拇指的一侧缘靠近膝盖的凹陷处，小指的外侧缘与胫骨的交叉点，就是足三里，也就是离膝眼有四横指的距离摸到膝眼的凹陷处。

【艾灸方法】

（1）瘢痕灸：又称为化脓灸。在操作过程中，患者需要保持身体平直，暴露出足三里穴。把艾炷置于选定的穴位，直接将其点燃后灸灼足三里穴即可。后期局部会逐渐化脓，最终形成瘢痕。

（2）无瘢痕灸：又称为非化脓灸。操作方法和瘢痕灸大体一致，但是艾灸程度有所不同，以局部皮肤出现红晕而不起泡为宜。后期不会破溃化脓，也不留下瘢痕。

● 三阴交

【定位与取穴】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。在小腿内侧，正坐屈膝呈直角，在踝关节内侧，四指并拢，沿着足内踝尖（脚内侧内踝骨最高点）向上另一侧对应的点，即足内踝上缘四指宽处，按压有一骨头为胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边凹陷处。

【艾灸方法】三阴交多用隔姜灸，属间接灸法之一。取厚3毫米左右的生姜片，以细针穿刺数孔，上置艾炷放在穴上施灸，待患者觉痛，将姜片略略提起，稍停放下再灸，直至局部皮肤潮红湿润为止，适用于一般虚寒病证。亦可在艾绒中掺入少量麝香，再隔姜灸之，此为麝香灸，具有行气止痛的作用。

● 神阙穴

【定位与取穴】位于肚脐，腹部的中心。

【艾灸方法】

（1）温和灸：点燃艾条对准肚脐，距离皮肤2—3厘米，以感到温热为宜，固定不动。

（2）回旋灸：点燃艾条对准肚脐，距离皮肤2—3厘米，做顺时针或逆时针往复熏灸。

（3）雀啄灸：点燃艾条对准肚脐，距离皮肤2—3厘米，像麻雀啄食一样，上下来回熏灸。

以上三种灸法可循环反复施灸，每天施灸15—30分钟，以皮肤泛红为度。每天灸一会儿对身体能起到很好的保健作用。

● 中脘穴

【定位与取穴】位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。食指、中指、无名指三指并拢，以中指第一节横纹处为准，三指横量为2寸。取穴时可以由臍中直上量取两三横指宽度即为此穴。亦可找到胸骨下端，将其和肚脐连线，中点即为此穴。

【艾灸方法】艾灸中脘穴有散寒止痛的效果，除了普通的温和灸之外，大家还可以尝试隔姜灸。

2.艾灸两穴防治阳虚腹泻和阳虚便秘

老年人出现阳虚腹泻和阳虚便秘症状时，分别可以艾灸天枢穴、支沟穴来缓解相应症状。

● 天枢穴

【定位与取穴】位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。取穴时建议取仰卧位，仰卧，肚脐旁开三横指，按压有酸胀感处即为此穴。

【艾灸方法】艾条悬灸。将艾条点燃，放在距离穴位皮肤2厘米左右的地方熏灸，每次 10—15分钟，以局部皮肤潮红为宜，每天1次或隔天1次。

● 支沟穴

【定位与取穴】位于人体前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。取穴时从腕背横纹中点直上量4横指（即3寸）处，在前臂尺骨与桡骨间隙中点，按压有酸胀感处即为此穴。

【艾灸方法】艾条灸5—10分钟；艾炷灸3—5壮。

3.艾灸虽好，也有禁忌

艾灸完成后，还有一些需要注意的事项：

（1）艾灸后部分患者会出现疲惫、头晕、乏力、耳鸣等症状，多属于正常现象。此时需要进行适当休息，多数可在休息后得到缓解。但也要避免长时间卧床，容易导致全身血液流通较慢，不利于机体恢复。

（2）艾灸后避免受风，注意保暖，但也要注意进行室内通风，长时间关闭门窗，室内空气质量会变差，也在一定程度上增加热感的概率。

（3）完成艾灸后建议适量饮温热的水，以60℃为宜，在艾灸过程中会出现不同程度的流汗，适量饮水保持体内水分含量，可以促进排尿，帮助机体的新陈代谢。但存在肾脏疾病的患者要注重饮水量，避免加重肾脏负担。

（4）艾灸后一段时间内，由于经过艾灸的烘烤或熏蒸，此时毛孔打开，不可使用冷水进行冲洗局部或全身。建议尽量隔天再进行沐浴，并增添衣物加强保暖，否则容易感染风寒。沐浴时避免对局部进行揉搓，或使用较为刺激的洗护用品，以免对局部产生刺激。

（5）艾灸后毛孔张开，皮肤状态较差较脆弱，此时应避免刮痧或者拔罐，可能会导致皮肤损害。刮痧和拔罐主要目的是进行排泄，而艾灸主要为了进补，艾灸后刮痧或拔罐，容易影响效果。

（6）如果患者存在醉酒、过饱、过饥、过度悲伤等不良状态，或是患有糖尿病等原发疾病，应遵医嘱进行艾灸，不宜自行艾灸。

（编辑    车    翀）