新医改视角下医院财务管理信息化建设分析

谢宜晨 安庆市第一人民医院

引言

新医改深入落实，在一定程度上影响到了医院发展，尤其是使得财务管理发生了相应变化。面临新的发展环境，医院只有融合财务管理与信息技术，实施财务管理信息化建设，才能在经济市场中得到良好发展。通过财务管理信息化建设，能够提升医院财务管理效率，更加高效地分析、利用财务数据，强化财务管控，并且也能为业财融合提供良好的条件，更是医院现代化发展的必然趋势。

一、新医改对医院财务管理信息化的影响

现阶段，我国大力实施新医改政策，药品流通体制持续改革，并提出了取消药品加成等政策。医院面临的政策环境更加复杂，对医院财务管理也产生了较大影响，具体为：（1）新制度中，进一步明确了预算管理原则，如核定收支、定向补助等，要求医院实施预算管理时，应涉及所有收支内容，并且，制度还明确了预算管理的开展流程等[1]。（2）医院资金使用方面，新制度也提出了新的要求，医院需要核算所有债务，对自身资产消耗进行详细掌握，加大风控力度。（3）新制度更加强调成本控制的实际价值，细化了管理范围、成本核算等内容，进而使医院能够更加科学地开展成本控制工作，但也使得核算难度有所增加，对财务信息系统依赖性更大。（4）新制度的实施，详细划定了医院收支类别，会计科目有所改变。以上情况的出现，要求医院积极更新财务系统，通过财务管理信息化建设，满足新医改对医院提出的新要求。

二、新医改视角下医院财务管理信息化建设现状

（一）认知不足

新医改环境下，医院现代化发展离不开信息技术支持，医院若想使自身拥有更高的医疗服务水平，实现长远发展，需要实施财务管理信息化建设。但就当前实际而言，一些医院在此项工作开展环节，仍存在认知不足的情况。一些医院领导思想落后，未能了解到信息化建设与医院发展的联系，认为只要按照以往管理模式，就能满足医院发展需求，进而使得财务管理信息化建设缺乏资金、人力等方面的支持，未能获得良好的建设效果。

（二）理论基础弱化

只有在完善的理论支持下，才能为财务管理信息化提供良好的建设基础。但一些医院缺乏完善的理论体系，在财务管理与信息技术结合上，不具备科学的理论机制支持，并且在实践探索成效方面，由于缺乏完善的评估机制，未能做到有效评估，进而影响到了实际建设工作的顺利推进，无法发挥出示范性作用。医院财务人员在财务管理信息化建设研究上缺乏主动性，无法形成可行性的建议，影响此项工作的持续完善与改进。

（三）未能实现信息全面共享

若想充分发挥出医院财务管理信息化建设的作用，医院各项经济活动，均应与信息化建设形成密切联系。但医院业务活动种类较多，数据信息较为复杂，一些医院在财务管理信息化建设中，往往因为各系统间未能实现信息高效共享，使得财务管理效率低下，无法实现对数据信息的充分利用。如，医院财务部门工作中，往往需要对业务部门相应数据进行获取，但因为不具备一致的数据口径，进而使得数据获取存在滞后性，无法为医院管理决策制定提供完善的数据支持。

（四）信息化人才不足

实际上，财务管理学涵盖较多学科知识，如管理、财会等，具有较强的综合性，因此财务管理工作在人员能力要求上相对较高。目前，一些医院中的财务管理人员虽然具有较高的专业水平，并且还具有相应的计算机应用能力，但在财务信息化管理上能力不足。一些医院缺乏复合型人才，现有人才未能很好地满足财务信息化管理要求，进而对医院财务管理信息化建设产生了较大阻碍。

三、新医改视角下医院财务管理信息化建设策略

（一）加强信息化建设认识

新医改环境下，若想更好地推进医院财务管理信息化建设，应使医院管理人员对信息化建设形成正确的认识，进而为此项工作提供更多的资金、人力支持，促进建设工作的顺利实施[2]。第一，提升医院管理人员认知，确保其了解到医院发展中财务管理信息化建设所能发挥出的作用，同时将此项工作上升至战略高度。医院领导应积极学习信息化知识，不断提升自身能力水平，带领医院全体工作人员参与到信息化建设中。第二，增加资金投入，重点建设内部局域网，并通过无线网的布设，使工作人员在实际工作中，体会到信息化所带来的好处。及时更新财务管理部门设施，引入先进的软件平台，降低财务人员工作压力的同时，获得更高的财务工作效率。第三，借助多样化途径，如宣传栏、会议等，向医院人员宣传财务管理信息化内容，加强基层人员对信息化建设的了解与重视。确保财务人员能够注重自身技能提升，为财务管理信息化建设提供支持。

（二）完善理论体系

首先，相关医疗领域专家，应重点分析医院财务信息化管理内容，研究现阶段我国医院在此方面获得的成果，研究发达国家成功案例，并深入分析我国医院在财务管理信息化建设中存在的缺陷，进而不断夯实我国在此方面的研究基础，形成更加完善的理论机制，使各医院积极参与到信息化建设方案制定中。其次，注重信息化建设方案执行，形成更加完善的专家研判机制，使更多专家参与其中，全面分析医院财务管理信息化建设情况，制定出更加完善的建设方案，详细分析信息化建设是否可行，并在建设实践中，将先进的理论引入其中。最后，医院针对财务管理信息化建设，构建内部智团，促使医院财务管理人员，全面分析医院在实际开展信息化建设时所面临的问题，了解阻碍财务管理信息化发展的各项因素，从而在医院内部人员支持下，进行信息化建设方案的科学构建与持续完善，确保财务管理改革满足医院发展需求。医院也可强化内部智团与专家团队的联系，共同开展研究工作，夯实财务管理信息化建设理论基础，明确医院财务管理信息化建设方向，实现理论与实践的良好融合。

（三）构建信息化平台，全面共享信息

第一，构建科室成本核算平台。实际建设这一平台时，应将重点放在资金变动记录上。若想突出信息技术的作用，医院应注重以下内容：（1）自动收集资金收支信息，由财务人员结合相应科室，实施针对性分类管理，进而为后期核算提供支持。（2）平台应具有分摊功能，获得相应财务信息后，可对其进行维护，根据各科室类别等情况，进行相应参数的明确。从而能够逐级分摊成本，使成本分摊更加准确、合理[3]。（3）平台还需要进行成本分析，通过多样化的分析方法，确保相关人员能够掌握各项成本数据。

第二，构建病种成本核算平台。基于科室成本核算平台功能上，该平台构建时，还应具有以下功能：（1）各个病种类型，均应同国际疾病分类标准编码良好对应，在此基础上，能够更好地对各类费用情况进行了解，还能对药品等收费加成率加以细化分析，使医院拥有功能更加全面的数据信息收集平台，在平台中融入所有编码信息。（2）在该平台中实现病历信息筛查，通过系统平台管理医院所有病历信息，借助医院信息系统处理各项业务，信息导入后，能够按照既定条件对其进行筛查，形成不同的数据模型，从而促进医院病种成本分析工作的顺利开展。

第三，构建全面预算编制平台。现阶段，一些医院在资金运用上，并未严格根据预算编制标准实施重点控制，进而出现资金运用不合理情况，影响医院健康发展。所以，医院应积极进行全面预算编制平台的构建[4]。具体构建环节，不可只将财政总体预算控制标准作为主要依据，应遵循收支平衡、量入为出的原则，在系统中进行总预算的细化分解，获得更加细化的预算内容，从而更好地规范资金应用，使资金预算更加灵活，最大程度上降低运营风险。在总体框架上，主要涉及三方面内容，一是实施事前编制，二是强化事中控制，三是注重事后评估。开展预算编制工作时，医院需要引入预算信息管理平台，借助相同的系统，确保人员能够共享各方面信息，借助区块链技术，合理调整各项内容，系统涵盖较多预算核销方式，能够协同管理各项业务，同时还能够对风险及时预警。若发现某科室存在收支异常情况，会对工作人员发出提醒，进而及时解决存在的问题。

第四，综合财务管理平台。该平台的构建，主要目的是实现信息高效共享，避免出现“信息孤岛”情况，使所有业务流程更加透明，从而确保财务人员能够统一管理各项活动。综合财务管理平台构建环节，应注意以下几点：（1）该平台应做到医院各项数据信息的高效共享与交换，进而满足财务管理工作开展对数据共享及利用方面的要求。（2）该平台应具有专家分析功能，实际运行中，可根据用户实际需求，借助系统中的数据信息，为其提供相应解决方案，从而在该平台应用下，促进医院管理决策规划等工作的顺利实施。（3）为确保医院更好地开展相应资金业务，医院需要重点构建“银企直联”平台，进而借助移动客户端，开展部分现金业务，使财务管理工作具有更高的信息化水平。

（四）注重复合型人才的引进与培养

第一，新医改环境下，医院实施财务管理信息化建设时，应注重财务人员的转型发展，积极开展人才引进与培养工作，将其放在医院发展主要内容上。实际工作中，医院应聘请专业人员，对自身财务人员实施培训，在培训中将重点内容放在财务专业知识、信息技术、管理知识等方面，进而使医院财务人员得到全面提升，能够在实际工作中，更好地应用信息化软件完成财务管理任务，促进财务管理工作的顺利实施，提升工作效率及质量。第二，医院应与各大院校合作，使医院财务人员能够进入到高校中进行专业知识学习，从而使医院获得更多复合型人才。财务管理信息化建设前，医院应重点做好财务人员培养工作，确保财务人员具有较高的专业知识水平，并且还能熟练应用信息系统，逐渐成长为复合型人才，满足财务管理信息化工作开展需求，可以借助系统平台共享、传递信息，并全面监控医院经营环节，进一步提升财务管理质效。除此之外，医院需要做好人才引入工作，适当提升人才引入门槛，结合财务管理信息化建设要求，引入综合能力强的人才，构建出一支高水平的复合型人才队伍，为财务管理信息化建设提供支持。

（五）优化医院局域网络框架

医院构建财务管理信息化系统后，若想确保系统的良好运行，需要有稳定的局域网络作为支持。因此，医院应不断优化局域网络框架，并进一步规范财务信息编码。首先，针对财务管理信息化建设，形成完善的跟进机制，对医院局域网络具体运行情况实施科学评价，同时对局域网框架做出适当调整，通过逐层优化，为医院信息化建设提供良好条件[5]。其次，注重数据库技术的应用，从而使信息化建设更加智能，在先进的技术手段应用下，科学整理所有财务数据信息，同时了解相应财务管理任务，确保管理工作的顺利实施。实施财务管理预算时，需要充分发挥出数据库技术的价值，根据程序规定，实施财务预算管理，从而促进预算良好执行。最后，财务管理信息化建设环节，医院需要确保各部门能够协同配合，进行财务信息共享，在财务信息良好整合下，高效开展财务管理工作。统一处理财务管理信息编码，促进局域网全面建设，提升财务管理信息应用价值。

结语

综上所述，新医改环境下，医院财务管理应做到与时俱进，借助信息技术的应用，提升财务管理信息化水平，促进医院财务管理工作的高质量实施，推动医院向现代化方向迈进。现阶段，受传统管理思维及模式的影响，使得一些医院在财务管理信息化建设中仍面临一些阻碍，针对这一情况，医院需要结合自身需求，加大问题探究力度，真正将财务管理信息化建设放在重要位置，不断进行信息化建设的完善与优化，借助各种平台的构建，促进各项信息的高效共享，从而为财务管理信息化开展提供支持，实现业务与财务的深度融合，提升医院发展实力。