宫颈口
- 间苯三酚合用舒芬太尼在无痛人工流产术中临床应用
太尼对于患者的宫颈口并无扩张和软化作用，在深度镇静作用下患者不自主的扭动会增加宫颈裂伤或子宫穿孔的可能。间苯三酚是临床常用的一种解痉药物，具有较强的平滑肌松弛作用，解除平滑肌的痉挛等效果明显。为此，本文选取无痛人工流产术患者在术中给予间苯三酚联合舒芬太尼治疗，观察镇痛效果及对血压、心率的影响。1 资料与方法1.1 临床资料 以2019年1月—2020年12月本院进行无痛人工流产术治疗的103例患者为观察对象。(1)纳入标准：① 均为我院收治的无痛人工流产术
医学理论与实践 2023年4期2023-02-28
- 不同时机的硬膜外镇痛对初产妇母婴结局影响分析
障碍。按照产妇宫颈口扩张情况，将400例初产妇分为A、B、C三组实施分娩镇痛，其中宫颈口扩张≤3cm者259例为A组，宫颈口扩张至>3～4cm者95例为B组，宫颈口扩张>4cm者46例为C组。各组产妇的年龄、文化程度、孕前体质量指数(body mass index，BMI)、分娩时BMI、孕期BMI增值比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。表1 三组产妇一般情况的比较Table 1 Comparison of the general condit
中国妇幼健康研究 2023年1期2023-02-08
- 宫颈口开大3 cm时注射间苯三酚对经阴道分娩初产妇产程及应激反应的影响
表明，第一产程宫颈口未完全张开，部分产妇在此阶段会出现宫颈口肿胀、张开难度较大等情况[2]。间苯三酚是临床较为常用的亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉药，其可直接作用于患者的泌尿生殖道及胃肠道平滑肌，从而缓解患者机体功能障碍所引起的急性痉挛性疼痛[3-4]。此外，间苯三酚的t1/2约在15 min，在给药后其血药浓度会加速降低。但临床对于间苯三酚的给药时间仍未明确，故现观察宫颈口开大3 cm时注射间苯三酚对经阴道分娩初产妇产程及应激反应的影响，报道如下。
临床合理用药杂志 2022年36期2022-02-19
- 产前超声诊断帆状胎盘并血管前置的临床分析
显露的前方横跨宫颈口，是绒毛异常发育所致，是绒毛发育异常所造成的，其发生风险较低，但其危险性极高[2]。帆状胎盘并血管前置，一般出血量较大，若未得到及时的处理，则可能导致胎儿窒息或在宫内死亡[3]。因此，早期诊断对预防并发症的发生及改善预后意义重大。本文探讨为诊断帆状胎盘并血管前置采用超声诊断的价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2021年1月—4月，选择我院超声医学科接受产前超声诊断的200例孕妇，年龄为25～30岁，平均（27.12±1.2
影像研究与医学应用 2021年22期2022-01-12
- 孕期“啪啪啪”不简单
起到缓冲作用;宫颈口的黏液可防止感染;性高潮虽然会引起子宫收缩，但不严重。有数据显示，74%的中国女性孕期性欲明显下降，而43%左右的男性也会在妻子怀孕后性欲下降。怀孕期间性交频率可根据个人的需求而定。非要同房时，务必全程戴避孕套。因为精液里含有大量的前列腺素，可刺激宫缩。而且戴避孕套可预防感染，减少流产和早产的风险。“孕妇应避免肛交等，且不能刺激孕妇乳头，以免诱发宫缩。”何春妮主任医师强调，如果在以往的妊娠中有自然流产史，或者在本次妊娠检查中发现是高危妊
家庭医学 2021年3期2021-08-18
- 顺产的通关密码为什么是10厘米？
。第一道关口：宫颈口。胎儿在子宫的生活，像是在一个被扎紧了口的袋子里，安全地成长。等到十月怀胎结束，胎儿就要从子宫里出来，唯一的通路就是子宫的宫颈口。快分娩时，宫颈口会慢慢地打开，也就是俗话说的开宫口，从1指开到10指。10指有多宽呢，就是10厘米，所以，胎儿的头直径如果超过10厘米，第一道关口，宫颈口就通不过。第二道关口：产道宽度。胎儿突破了第一道关口宫颈口后，开始了他人生第一次的危险爬行，他只有摸黑爬过妈妈的产道才能来到这个世上。妈妈的产道并不是光滑平
妇女之友 2021年7期2021-08-17
- 宫内节育器避孕失败的影响因素
多、宫腔长度、宫颈口松弛、子宫畸形、合并妇科疾病、IUD具体类型、IUD放置时间在哺乳期、IUD放置时间、有IUD下移脱落史、放置施术者工作年限、是否接受规律随访等相关资料。1.3 观察指标 对比分析两组患者的相关资料，对IUD临床使用中发生避孕失败的相关影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析。1.4 统计学方法 以SPSS21.0软件分析统计，计量数据和计数数据分别以t、卡方分析，P＜0.05为有统计学意义。2 结果2.1 IUD避孕失败的相
首都食品与医药 2021年13期2021-08-16
- 84例紧急宫颈环扎术临床疗效分析
生宫颈管缩短、宫颈口扩张甚至伴有羊膜囊膨出时，行宫颈环扎术称为紧急宫颈环扎术或救援宫颈环扎术。现通过回顾分析2016年6月至2019年6月于山东大学齐鲁医院行紧急宫颈环扎术患者的病例资料，探讨紧急宫颈环扎术对改善宫颈机能不全患者母婴结局的临床价值，分析影响紧急宫颈环扎术成功率的因素。1 资料与方法1.1 资料来源 研究资料均通过山东大学齐鲁医院病案查询系统获取。选取2016年6月至2019年6月于山东大学齐鲁医院行紧急宫颈环扎术的患者84例。纳入标准：(1
现代妇产科进展 2021年7期2021-07-05
- 卡前列甲酯栓预处理后腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效
研究指出，扩张宫颈口可有效减少术中出血量，减轻子宫损伤，米索前列醇是临床常用的治疗药物，对术中扩张宫颈口，减少出血量有积极意义[3]。本研究观察卡前列甲酯栓预处理后腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月至2019年2月就诊于临颍县妇幼保健院拟行子宫肌瘤剔除术的86例患者，根据预处理方式分为对照组和观察组，各43例。对照组：年龄24～47岁，平均(35.47±4.85)岁；体质量52～64 kg，平均(58.23±
河南医学研究 2020年25期2020-09-22
- 戊酸雌二醇联合奥布卡因凝胶用于绝经后女性取环软化宫颈的临床效果
萎缩等情况，使宫颈口紧闭且丧失弹性，给取环操作造成一定困难，甚至会出现取环失败[1-2]。对于该类情况必须实施有效措施以软化宫颈，提高取环手术的成功率，减轻取环时的痛苦。目前，临床常采用小剂量戊酸雌二醇进行辅助治疗。戊酸雌二醇具有雌二醇的药理作用，能够有效增加宫颈黏膜腺体分泌量，增加阴道及宫颈的弹性，但无法减轻术中疼痛感，导致取环效果并不理想。奥布卡因凝胶具有润滑止疼及表面麻醉的作用，能够有效减轻术中疼痛。基于此，本研究探讨戊酸雌二醇联合奥布卡因凝胶用于绝
河南医学研究 2020年22期2020-09-03
- Ultrasound-guided rescue of postpartum uterine inversion: Case report超声引导抢救产后子宫内翻1例
八字”型外展，宫颈口见长约5 cm液性暗区(图1B)，提示存在继续出血风险，乃于继续抗休克治疗的同时进行切除子宫准备。20 min后有创动脉血压升至98/68 mmHg，心率108次/分；再次超声扫描示宫颈外展“八字”消失，宫颈口液性暗区明显缩小(图1C)，子宫内膜线呈连续高回声，横断面直径缩小，提示子宫收缩明显好转。以水囊填塞宫腔、纱布填塞阴道，待患者生命体征平稳后送入ICU继续治疗。7天后患者康复出院。图1 产后子宫内翻超声声像图 A.子宫宫底内翻入阴
中国医学影像技术 2020年7期2020-08-06
- 宫颈高位环扎术与宫颈低位环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的妊娠结局分析
缝合来达到缩小宫颈口的目的，通过环扎术加强宫颈管的张力，阻止子宫下段延伸和宫颈口扩张，从而延长孕周，降低早产率与流产率[4]。目前临床应用宫颈环扎术治疗宫颈功能不全取得了良好的治疗效果，为了提高治疗成功率，分析了可能影响治疗效果的因素主要有以下几点：(1)研究表明不同孕期行宫颈环扎术对最后的妊娠结局有不同的影响，紧急宫颈环扎术与非紧张宫颈环扎术均可达到改善宫颈结构和生理功能的目的，但是紧急宫颈环扎术不仅手术难度增大，并且患者易并发感染[5]；(2)宫颈环扎
数理医药学杂志 2020年4期2020-04-18
- 上取环术与人流术宫颈内口紧的处理方法探讨
人流术均需经过宫颈口，但是近些年相关报道显示，女性在妇科疾病、体内激素改变以及卵巢机能生理退化的情况下宫颈内口可变紧，从而影响上取环术及人流术的顺利进行［1］。目前宫颈内口紧处理方式包括水平牵拉宫颈、卡前列甲酯栓以及米索前列醇药物治疗，本次研究观察宫颈内口紧不同处理方式上取环术、人流术患者手术效果以及不良反应发生情况，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取本院2018年1月～2019年1月收治的25例行上环术患者、85例行取环术患者以及80例行人流
中国现代药物应用 2019年22期2019-12-04
- 间苯三酚对宫颈原因导致产程异常的助产效果观察
感逐渐强烈，单宫颈口扩张缓慢甚至是停滞，从而发生宫颈水肿。为提高因宫颈原因造成的产程异常助产效果，我院将2018年1月～2018年12月妇产科的100例分娩产妇定为研究对象，并统计分析了研究数据，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为我院2018年1月～2018年12月妇产科的100例分娩产妇，100例分娩产妇分为对照组与观察组，各有50例分娩产妇。对照组23例初产妇，27例经产妇，平均年龄（28.34±4.17）岁，观察组25例初产妇，2
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年24期2019-10-29
- 探讨经腹超声和经会阴超声联用在孕晚期前置胎盘诊断中价值
进行扫描，测量宫颈口与胎盘下缘距离，从而判断子宫颈内口与胎盘下缘间的关系，判断是否为前置胎盘。经会阴超声检查：告知患者在检查前将膀胱排空，检查时使患者保持截石位，于探头上涂抹耦合剂，并套上保护膜后再次涂抹耦合剂，将患者双侧大阴唇分开，随后将探头放置于阴道口与尿道口之间，左右移动，充分观察子宫颈内口与胎盘下缘间距离，明确前置胎盘。1.3 判定标准完全型前置胎盘：经超声检查可见患者宫颈口已被胎盘完全覆盖；部分型前置胎盘：超声检查可见患者宫颈口刚好达到胎盘下缘处
影像研究与医学应用 2019年17期2019-08-19
- 间苯三酚对比利多卡因联合阿托品治疗宫颈水肿的应用效果
过经阴道分娩者宫颈口开全时间、宫颈口扩张程度等指标进行观察；母婴结局通过治疗2 h后宫颈水肿消退率、经阴道分娩率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率等指标进行观察。1.5 统计学方法 采用SPSS22.0软件分析数据，计量资料以±s）表示，采用ANOVA法比较三组之间相关指标的差异，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1 三组治疗效果比较 B组、C组经阴道分娩者宫颈口开全时间明显短于A组，宫颈口扩
实用中西医结合临床 2019年5期2019-06-20
- 双球囊引产时阴道球囊位置对引产结局的影响
，阴道球囊位于宫颈口外。笔者在临床上观察到若将阴道球囊完全置于宫颈口内能加速宫颈口扩张，缩短产程，报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象选择2017年10月—2018年10月河南省人民医院收治的宫颈Bishop评分≤5分并使用子宫颈双球囊引产的60例足月初产妇作为研究对象。纳入标准：单胎，初产，头位，孕37～40周，宫颈Bishop评分≤5分，具备引产指征，胎膜完整，无阴道分娩禁忌证，无严重合并症或并发症。排除标准：多胎妊娠，瘢痕子宫，异常胎位，自发宫缩
国际妇产科学杂志 2019年2期2019-05-05
- 米非司酮片配伍米索前列醇片用于宫内妊娠160例钳刮术的疗效分析
血，行钳刮术。宫颈口松弛，中号卵圆钳及刮匙进出容易，组织部分剥离，钳夹也很容易，5～7min 内钳刮干净。少部分患者部分组织排出嵌顿于宫颈口，钳刮就更容易。操作时减轻患者痛苦，术中出血少，人流综合症发生率低。除了稽留流产外，几乎无组织残留发生。对照组术前48h 空腹顿服米非司酮片150mg（6 片，25mg/片），继之宫颈管放置16F 一次性气囊尿管，气囊内注入2mL 灭菌注射用水，防止管脱落，无菌纱布束缚尿管末端后留于阴道内，保留管48h后取管，行钳刮术
云南医药 2019年2期2019-04-28
- 为接受无痛人工流产术的孕妇用米索前列醇促宫颈成熟的效果
的前提是孕妇的宫颈口达到一定的成熟度。有研究发现，在孕妇接受无痛人工流产术前为其使用米索前列醇可有效改善其宫颈口的松弛度，促进其宫颈成熟[1]。为了进一步证实该疗法的有效性，本文对2016年2月至2017年11月期间在连云港市妇幼保健院生殖健康科接受无痛人工流产术的106例孕妇进行了以下研究。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月至2017年11月期间在连云港市妇幼保健院生殖健康科接受无痛人工流产术的106例孕妇为研究对象。这106例孕妇的入选标
当代医药论丛 2018年22期2018-12-27
- 中西医结合教你认识不孕症
裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。五、不全流产难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。六、稽留流产又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无
健康人生 2018年9期2018-05-14
- 绝经后妇女取出宫内节育器术前宫颈准备的临床效果
手术风险增加。宫颈口能否通过器械关系到取器术的成败，如果在取器术前做好宫颈准备，使宫颈状态得到充分改善，则可以降低手术难度，提高取器成功率，减少手术并发症的发生[3-5]。米索前列醇和戊酸雌二醇已被广泛用于妇科领域，均能起到软化宫颈、扩张松弛宫口的作用，两者联合应用软化宫颈和扩张宫口的效果更佳[6-7]。本研究对我所取器术前行宫颈准备的患者的临床资料进行描述，旨在为基层临床实践提供一定参考。一、资料与方法1.研究对象：收集2015年5月至2017年12月来
生殖医学杂志 2018年12期2018-04-02
- 用间苯三酚、安定和杜冷丁对处于不同产程的产妇进行改善分娩治疗的效果探究
第二产程时间、宫颈口开全时间、宫颈扩张以及分娩时出血量等情况进行对比。结果 与甲1组相比，甲2组、甲3组、甲4组患者的宫颈扩张较大，第二产程时间较少，分娩时的出血量较少（P＜0.05）；与乙1组相比，乙2组、乙3组患者宫颈口开全所用时间与第二产程时间明显较短（P＜0.05）；丙2组患者的第二产程时间与分娩时的出血量更明显少于丙1组（P＜0.05）。结论 杜冷丁与间苯三酚对潜伏期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与间苯三酚对加速期产妇分娩治疗改善效果较好；安定与
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年1期2017-04-26
- 双钳固定宫颈用于宫颈外口粘连探宫
颈瘢痕、质韧，宫颈口狭窄、粘连或闭锁，为宫腔手术操作造成一定的困难，甚至导致手术失败。本院自2014年1月-2015年10月对于宫颈外口狭窄、粘连患者采用双钳固定宫颈方法探宫，效果较好，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料4例宫颈外口粘连的患者中，绝经2年要求取器1例；宫颈治疗后经期延长，淋漓出血伴腹部下坠不适1例；继发性不孕，查体时发现宫颈口狭窄1例；因宫颈口狭窄无法探入，取器失败转本院1例。4例均有宫颈炎激光等物理治疗史，其中因Ⅲ度宫颈糜烂呈颗粒状伴
中国计划生育学杂志 2017年12期2017-01-20
- 卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的使用效果分析
92.09%)宫颈口可以通过6 号扩张棒在宫内操作，对照组仅69例(31.22%)，观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间和残留率分别为(4.96±0.89)min、(14.86±6.83)mL、(6.04±1.27)d、12例(1.25%)，对照组分别为(8.65±1.92)min、(20.34±8.62)mL、(9.37±1.82)d、11例(4.98%)，与对照组比较，均差异有统计学意义(P流产,人工/方法;卡前列甲酯;治疗结果无痛人工流产术是
安徽医药 2016年9期2016-10-28
- 吉妮柔适IUD的临床效果观察
度9.0cm、宫颈口过度松弛、剖宫产术后子宫位置和形态发生改变或宫颈过度狭窄、多次脱器或带器妊娠的妇女，不宜放置普通IUD。本中心于2012年6月始将吉妮柔适IUD用于上述妇女，现将使用效果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料2012年6月～2014年8月到本中心自愿选择放置IUD作为唯一避孕措施，且宫腔深度9.0cm；宫颈口过度狭窄或过度松弛；有多次脱器或带器妊娠史；年龄21～42岁的已婚育龄妇女236例。在使其充分了解各种IUD优缺点的情况下，自愿
中国计划生育学杂志 2016年1期2016-06-12
- 准妈妈最关心的8个分娩问题
始之前，或者是宫颈口张开初期，或者是宫颈口完全张开以后。不同的妈妈，破水的时间也各不相同。在了解破水的情况之前，让我们先认识一下什么叫羊膜囊。羊膜囊是羊水袋的另一称谓，其中充满了羊水，保护胎宝宝不受伤害。在分娩过程中，当胎儿的头慢慢地朝宫颈口前进的时候，也会推着羊水囊一起前进。而当下降到一定程度时，这个薄薄的羊膜囊会破裂，好为胎宝宝让出道路。不过，并不像人们想象的那样，羊膜囊一破，里面的羊水就一下子都流出来了。羊膜囊破了之后，还有一些液体在子宫中保护胎宝宝
母子健康 2016年4期2016-04-19
- 恶露不净，新妈妈别慌
进行刮宫治疗。宫颈口过紧或宫颈口粘连部分没有经过宫缩、没有进入产程、宫口没有开就进行剖宫产的新妈妈分娩后，宫颈口由于没有经过扩张，一般比较紧，少数新妈妈宫颈口还会粘连，这会导致恶露流出不畅，进而宫腔内过多的恶露会影响子宫收缩、复旧，使恶露淋漓不净。重点提示：这种情况下，需要新妈妈到医院就诊，医生会对新妈妈进行扩张宫颈口的手术。重点提示：针对子宫后位造成的恶露不净，新妈妈要尽早下床活动，多下床活动;在床上时也要改仰卧位为俯卧位，以利于宫腔积血排出，使子宫收缩
父母必读 2015年4期2015-05-30
- 宫颈环扎术治疗晚期流产的临床分析
均有不同程度的宫颈口扩张和宫颈缩短(宫颈长≤3.0 cm, 最短者宫颈消失, 宫颈口扩张最宽为3 cm), 且母体无严重内分泌性疾病。两组患者年龄、性别、孕周、孕次、产次、自然流产次数等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。1.2 治疗方法 手术组进行宫颈环扎术, 术前排查阴道炎, 手术过程如下：手术前采用5% 葡萄糖250 ml+25%硫酸镁20 ml(硫酸镁静脉滴注速度 1.5～2 g/h)于30 min内快速静脉滴注。通过连续硬
中国现代药物应用 2015年12期2015-05-24
- 药物联合B超监测用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器取出困难的临床观察
组给予药物软化宫颈口，采用传统的取节育器术。术前进行常规妇科检查，了解子宫大小、位置及宫内节育器的位置。行取节育器术前口服米非司酮50 mg，每日2次，共2 d，第3天在妇女阴道内置米索前列醇400 μg，平躺2 h后行取节育器术，术后观察2 h，包括生命体征、阴道出血量、有无腹部疼痛症状等。口服头孢类抗生素+甲硝唑3 d，防止术后出现感染；术后禁止同房≥2周、洗盆浴及冲洗阴道。若节育器取出时发现已断裂的妇女，术后需进行B超或X线复查。研究组术前检查和药物
实用临床医学 2015年3期2015-05-05
- 宫腔内留置利多卡因在嵌钝环取出中的临床应用
5分钟，患者的宫颈口开始松弛，使用5号扩张器能够顺利的进行取环操作，该过程中并没有引起患者的疼痛。根据镇痛效果评级结果来看，有21例0级患者，占总数的60％，12例I级患者，占34.29％，2例II级患者，占5.71％。结论 宫腔留置利多卡因能够促进患者的子宫软化，扩张宫颈口，让取环的成功率获得提升，避免了患者的疼痛和并发症。doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.180作者单位：164400 黑龙江省逊克县人民医院Cli
中国继续医学教育 2015年3期2015-01-31
- 不同剂量米索前列醇对早孕宫颈扩张的观察分析
的宫颈损伤，而宫颈口的扩张程度亦与手术是否能够顺利进行关系密切。据报道，米非司酮、米索前列醇二者均可用于人流扩张宫颈口，为了解不同剂量的米索前列醇对早孕宫颈口的软化和扩张作用，本文选择200μg、400μg、600μg的米索对180例早孕妇女进行随机对照试验。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2007年1月－2012年12月就诊于我院人工流产的孕妇180例，随机分为三组，A组（米索200μg）：年龄22～28岁，平均年龄（23.09±1.8）岁，停经天数
医学理论与实践 2014年4期2014-10-16
- 宫颈封闭和安定静推联合应用对宫颈水肿的疗效探讨
颈水肿消退率、宫颈口平均扩张速度、阴道分娩率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组用药反应情况比较，差异无统计学意义。结论 宫颈封闭和安定静推联合应用可治疗宫颈水肿，能加快宫颈口扩张，提升阴道分娩率，且安全性高，可在临床实践中继续推广应用。宫颈封闭；安定静推；宫颈水肿宫颈水肿多发生在第一产程活跃期，影响产程，甚至会引发难产，再行剖宫产，严重威胁产妇与胎儿生命[1]，因此及时发现急性宫颈水肿，并给予紧急处理，可有效缩短产程，提高自然分娩率。本研
当代医学 2014年22期2014-03-23
- 替勃龙、米索前列醇和利多卡因联合应用绝经取环困难临床分析
况。结果观察组宫颈口扩张情况及取环率明显优于对照组，取环时间显著短于对照组。结论替勃龙，米索前列醇和利多卡因联合应用用于绝经取环困难者效果显著。替勃龙；米索前列醇；取环困难放置宫内节育器是一种经济、有效、简便的避孕方法。我国育龄妇女约50%采用宫内节育器避孕［1］。然而由于多种因素影响，绝经女性取环时易发生疼痛，可导致取环失败。为提高取环的成功率，笔者在为第一次取环失败患者的绝经取环困难者给予替勃龙、米索前列醇联合利多卡因治疗，效果显著，现报道如下。1 资
中国卫生标准管理 2014年22期2014-02-15
- 澳大利亚Danielle Mazza教授全科医疗案例分析
——自然流产
见少量陈旧血，宫颈口闭合无触痛，子宫球样增大，附件区未扪及包块。2 问题及解答通常孕妇和其伴侣直到怀孕12～14周才会犹豫地向家人和朋友宣布怀孕了。这是有原因的，因为临床中12%～16%的妊娠以流产告终。实际流产发生率甚至可能更高，因为还有在许多确诊怀孕之前就已经发生的流产。许多患者在没有意识到自己怀孕之前就已经发生流产了(误认为月经量过多或周期延迟)，常见的是妊娠早期出血。对于家庭医生而言，这种令人压抑的咨询往往发生在刚刚证实怀孕并且制订完产前检查计划的
中国全科医学 2014年34期2014-01-26
- 酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因在宫腔镜检查中的镇痛效果观察
者的镇痛效果及宫颈口松驰度明显好于对照组(P＜0.05)，两组患者均未见明显不良反应。结论 酮咯酸氨丁三醇联合利多卡因用于宫腔镜检查镇痛效果较好，值得临床推广应用。宫腔镜检查；镇痛；酮咯酸氨丁三醇；利多卡因酮咯酸氨丁三醇是一种非甾体抗炎药物，其镇痛效果与中小剂量吗啡类似，具有较强的镇痛效果和一定的抗炎作用[1]，而无阿片类药物的成瘾性和呼吸抑制，因此，在术中、术后镇痛中得到广泛临床应用。本研究将其与利多卡因联合用于妇科门诊宫腔镜检查术前、术中镇痛，取得了良
中国实用乡村医生杂志 2014年15期2014-01-25
- 间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的研究
指伸进到产妇的宫颈口，轻柔扩张宫颈口的周壁。随着宫颈口的扩张，可以伸进4 根手指，在扩张宫颈口的同时对外周进行外周加压，缓缓进行加压，以不对宫颈口造成损伤为宜，在宫缩时要及时将操作停止。在宫颈口开到5～6cm，宫缩间歇期间，检查者使用除了拇指以外的3 根或者是4 根手指，并在胎头同宫颈间对宫颈口进行扩张，在产妇宫缩时嘱咐其用力屏气，降低胎头，对子宫产生压迫，扩张4～5 次以后，将操作停止。总产程主要是指在规律性宫缩开始后一直到娩出胎儿胎盘，是由专人对产程进
中国卫生产业 2014年23期2014-01-10
- 人工流产手术扩宫器的研制及应用
导向棒慢慢插入宫颈口，依据上面的刻度尺控制插入的深度为5～6cm即可，再将扩宫棒由通孔套在导向棒上，并推进至宫颈口，然后安装好推进螺母并轻轻旋转，使之挤压扩宫棒，使其缓慢进入宫颈口，并观察其表面所制的刻度尺，使其进入宫颈的恰当位置，待满足宫颈扩张所需要的停留时间后，握住扩宫棒上的尾翼，将扩宫器整体退出宫颈即可。3 讨论人工流产虽然是一种安全、有效、简便的手术，但手术中宫颈扩张的顺畅是手术成功的关键环节。宫颈口顺利扩张可减少孕妇的疼痛，进而减少人工流产综合征
护士进修杂志 2013年5期2013-12-21
- 头位初产妇产程图中胎头延迟衔接242例分析
头己衔接，若在宫颈口扩张5 cm以后衔接，称为延迟衔接。提示胎头在通过骨盆入口平面时曾受阻碍；若直至宫颈口开全后一段时间胎头仍不衔接者，称为胎头不衔接,为难产的标志，说明胎头在骨盆入口平面遭遇不可逾越的阻力[1]。本文通过对734例头位初产妇的产程图进行回顾性分析，总结胎头延迟衔接的原因，以及时发现，适时处理，改善母子预后。1 资料与方法1.1一般资料 收集2001年6月至2006年3月在辽阳中心医院住院分娩的头位初产、新生儿体重在2500 g以上、无明显
中国实用医药 2013年13期2013-10-19
- 宫血立停煎剂治疗药物流产后出血的临床观察
消失，妇科检查宫颈口已闭，子宫接近正常大小;②不全流产:用药后部分妊娠物排出宫腔，并部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口;妇科检测宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数;③失败:用药后一周后未见妊娠物排出，彩超示宫腔内妊囊仍存在。1.2.3 阴道出血量及阴道出血时间:①阴道出血量以平素正常月经量为参照分为三类:低于月经量;等于月经量;高于月经量。②完全流产患者月经恢复情况:自服用米素前列醇计算
中国民族民间医药 2013年17期2013-08-27
- 米索前列醇联合丙泊酚、芬太尼、阿托品在初孕人工流产术中的应用
.05），两组宫颈口完全松弛率差异显著（P＜0.05）。结论 米索前列醇联合丙泊酚、芬太尼、阿托品在初孕人工流产术镇痛效果及宫口松弛良好，避免了扩张宫口机械性刺激和对组织可能造成的损伤，避免了人工流产综合征的发生，安全可靠，值得推广。米索前列醇；丙泊酚；芬太尼；阿托品；人工流产；镇痛人工流产是避孕失败的一种补救措施，对妇女的心里及生理均产生较大影响。为减轻患者在人工流产术中的痛苦，预防人流综合征的发生，我站采用米索前列醇联合丙泊酚、芬太尼、阿托品用于初孕人
中国医药指南 2013年22期2013-07-02
- 米索前列醇和利多卡因联合应用于绝经取环术
因湿棉球堵塞于宫颈口, 与对照组单独应用米索前列醇组相比较取环效果。结果 观察组宫颈软化及宫颈口扩张情况以及取环率明显优于对照组。结论 米索前列醇和利多卡因联合应用于绝经取环术值得应用推广。米索前列醇；利多卡因；绝经；取环近年来, 随着妇女病普查的大力开展, 发现绝经后来取环的人数大增, 由于绝经后卵巢功能衰退, 雌激素水平下降,阴道、宫颈及子宫萎缩, 给取环术带来一定难度。作者在平时工作中将米索前列醇和利多卡因联合应用于绝经取环术,取得了满意的效果。现报
中国实用医药 2013年33期2013-02-02
- 卡孕栓与复方利多卡因软膏在宫内节育器闭经取环中的应用
化故宫颈变软，宫颈口松弛达到药物扩张宫颈口的作用。以致使宫颈扩张器顺利通过从而应用节育器取出器将节育器从宫腔内取出，卡孕栓经阴道给药，吸收，有促进平滑肌收缩抑制宫颈胶原合成E的作用，使胶原合成纤维的合成下降，宫颈软化易扩张［3］特别针对闭经期妇女，由于绝经后妇女的卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，阴道宫颈上皮萎缩，活性降低甚至消失。宫颈坚硬，子宫萎缩变小，使IUD变形甚至嵌顿肌壁，使取IUD带来困难，而配合应用复方利多卡因软膏由于该软膏成分为丙胺卡因与利多
中国实用医药 2012年22期2012-10-26
- 补佳乐用于绝经后妇女取环术临床观察
变窄，甚至引起宫颈口封闭，子宫萎缩，导致取环困难。笔者观察2009～2012年5月在我院口服补佳乐1周后，改善宫颈条件行取环术。成功率高，病人不良反应少，情况如下：1 对象和方法1.1 一般资料20例均是2009～2012年5月在本院门诊就诊行取环术，年龄在52～60岁之间。绝经1年以上，置惰性宫内节育器（IUD）20～30年。20例妇女身体健康，无乳腺、生殖器恶性肿瘤，无妇科炎症，肝肾功能正常。20例妇女均是绝经时间长，体内雌激素明显下降，子宫萎缩、变硬
右江民族医学院学报 2012年6期2012-08-15
- 三种方法治疗宫颈糜烂疗效分析
；无效或复发：宫颈口糜烂或充血，或有较多纳囊，表面血管丰富，或需要再次治疗者。1.5 结果 见表1。冷冻组治愈率高，且复发率低；微波和波姆治疗应用时间长；LEEP治疗复发率高，较多患者出现宫颈口息肉样增生或息肉，且有一部分患者出现宫颈形态改变，宫颈管变短，或中间部分凹陷。表1 三组患者复查结果比较 例2 讨论随着人们健康意识的提高，健康体检中发现及有症状就诊发现的宫颈炎患者越来越多，宫颈炎的治疗也越来越多，不仅治疗糜烂，大部分癌前病变病例都可以在门诊就得到
实用中西医结合临床 2012年1期2012-08-02
- 尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出50例
度 1）良好：宫颈口扩张，探针、取器钩无任何阻力自由出入宫颈口。2）一般：探针可自由出入宫颈口，取器钩进入宫颈口稍有阻力，但仍能进入。3）欠佳:探针可进入或无法进入宫颈口，取器钩无法进入，需扩张器扩张。1.3.3 取器结果判定 顺利：节育器取出较快，手术顺利。困难：节育器取出费时较长但最后能完整地从宫腔取出。失败：节育器取出费时较长但最后仍未取出或部分取出。1.4 统计学处理 所有数据采用χ2检验。2 结果2.1 宫颈软化程度 观察组宫颈软化良好者22例，
菏泽医学专科学校学报 2012年2期2012-04-10
- 利普刀在子宫颈诊断性锥切术中的应用
切除病变组织后宫颈口应呈锥形，创面以电珠及电针电凝止血，术后创面喷洒云南白药及益宝疗药液，并给予抗炎治疗，切除组织标记后10%的甲醛固定，送病理检查[3]。1.4 术后观察及疗效判定 术后1个月或2个月内观察阴道流血及子宫颈修复情况，术后第1年每3个月行细胞学及阴道镜检查，若正常者第2年改每6个月1次细胞学及阴道镜检查。Leep刀疗效判定：术后宫颈糜烂面消失，宫颈恢复自然状态，或6个月无CIN为治愈；手术后无CIN，在6个月后发现CIN为病变复发[4]。2
中国中医药现代远程教育 2012年1期2012-01-28
- 米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的临床效果观察
产术。观察两组宫颈口软化扩张情况;记录两组手术时间和术中出血量情况;记录两组恶心呕吐发生情况。结果 观察组宫颈口软化扩张总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量和手术时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组恶心及呕吐发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇能够改善人工流产术中宫颈口软化和扩张，缩短手术时间和减少术中出血量，减少术后反应，疗效显著。米非司酮;米索前
中国现代药物应用 2012年15期2012-01-23
- 催产素加安定在分娩中的应用
组均在活跃早期宫颈口扩张3 cm时行人工破膜。安定组，用药前嘱患者排空膀胱，防止用药后起床摔伤。在活跃早期静注安定10 mg，推注时间为2～3 min。用药后大多数产妇可很快安静入睡，时间为30～40 min。用药后产妇左侧卧位、专人护理，严密观察产程进展及胎心变化。1.3 观察指标由助产人员绘制产程图可以清晰了解产程进展情况，并对各组产妇宫颈口扩张速度、剖宫产率、胎儿宫内窘破及产后出血发生情况进统计分析。1.4 统计学分析2 结果2.1 两组宫颈口扩张率
中国医药导报 2011年1期2011-09-13
- 米索前列醇与利多卡因联合应用于绝经期妇女取环术的临床观察
在取环术中扩张宫颈口及取环用力牵拉时使患者疼痛加重,给取环造成一定难度。我院2000年以来,在绝经期妇女取环术过程中应用米索前列醇配伍2%利多卡因,取环安全顺利,效果满意。1 资料与方法1.1 一般资料对48例无禁忌证绝经期妇女行取环术,年龄55～65岁,平均年龄60岁,随机分为2组,其中观察组24例,对照组24例,观察组行取环术应用米索前列醇配伍2%利多卡因,对照组不用任何药物。检测比较2组中患者疼痛反应及宫颈口松弛情况。1.2 方法术前将米索前列醇0.
中国卫生产业 2011年21期2011-08-15
- 维尼安用于绝经期妇女取环的临床分析
程度判断①好:宫颈口松弛，可容4号Hegar扩张器探针、取环钩无任何阻力自由出入宫颈口;②中:4号Hegar扩张器不能通过，探针可自由出入宫颈口，取环钩进入宫颈口稍有阻力，但仍能进入;③差:宫颈口仅容探针通过，或探针通过困难，取环钩无法进入。疼痛程度判定标准［1］:①无痛:无自发主诉，表情自然;②轻度痛:主诉下腹部隐痛不适或酸痛下坠，皱眉;③中度痛:主诉下腹明显痛疼，轻声呻吟;④重度痛:反应强烈，大声呻吟、呼叫。取环判定标准:①顺利:受术者无明显疼痛，宫颈
中国民族民间医药 2011年21期2011-08-15
- 腹舒粘敷贴对人工流产镇痛的临床疗效观察
用的镇痛及扩张宫颈口的方法很多，归纳起来主要是利多卡因等局麻、宫旁神经阻滞，丙泊酚等静脉麻醉，前列腺素类药物的应用这三类方法，在临床上效果也得到了证实，但应用传统中医内病外治的方法少见报道。本研究将腹舒粘敷贴应用于人工流产中，并与上述三种方法进行对比，观察各组临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年10月—2010年9月在我院门诊就诊的宫内孕40～70 d的健康孕妇，无人工流产禁忌证，未经阴道分娩者200例 (未产妇及无剖宫产史者)，随机分
中国全科医学 2011年18期2011-05-16
- 米索前列醇配伍奥尔芬在绝经后妇女取环术中的应用
1)宫颈软化:宫颈口略扩张，用3号扩张器可无阻力自由通过宫颈内口;(2)宫颈部分软化:宫颈口未开，探针可无阻力通过宫颈内口;(3)宫颈未软化:宫颈口未开，探针不能通过宫颈内口。1.3.2 取环术中综合反应制定标准:(1)重度反应:痛感较重，恶心、呕吐、出冷汗;(2)中度反应:痛感明显，能耐受，伴恶心及呕吐;(3)轻度反应:仅有下腹坠胀感。1.3.3 手术时间:从探针进入宫腔开始至节育器取出所用时间。1.3.4 取环效果:(1)成功:顺利:无须扩张宫颈口，用
实用老年医学 2011年6期2011-04-14
- 宫颈局部封闭治疗宫颈水肿的临床治疗观察
水肿消退情况、宫颈口扩张速度、分娩方法、宫颈裂伤百分比、产后出血率及新生儿窒息率等情况进行对照分析，观察治疗效果。结果观察组与对照组水肿消退率、宫颈口扩张速度以及阴道分娩百分比的统计结果有统计学意义，P＜0.05。两组间的宫颈裂伤百分比、产后出血率及新生儿窒息率间的统计结果无统计学意义，P＞0.05。结论利多卡因联合阿托品封闭治疗宫颈水肿效果较好，并且方法简单，不良反应较少，可以广泛应用。宫颈局部封闭；宫颈水肿；封闭治疗宫颈水肿常发生于第一产程的活跃期，影
中国医药指南 2011年3期2011-01-24
- 负压吸引人工流产手术的体会
用扩宫棒扩张子宫颈口，扩张时用力要均匀、缓慢，忌用暴力，遇宫颈口较紧时，一定要按顺序使用扩宫棒，不要跳号，以防宫颈损伤和子宫穿孔。应将扩宫棒保留在宫颈口1～2min，使宫颈口充分扩张，一般临床上扩张宫颈口比所用吸管大半号即可，如需用6号金属吸管吸刮，扩张宫颈口的扩宫棒应用到6号半有利于吸宫腔内容物时的手术操作。宫颈口扩张后，将金属吸管的末端与已消毒橡皮管相连，并连接到人工流产吸引器的橡皮管前端的接头上，将金属吸管的头部顺着子宫方向缓慢轻柔送入子宫底部，遇到
中国医药指南 2010年22期2010-02-12
- 妊娠期宫颈内口松弛症2例B超诊断报告
布范围较局限，宫颈口扩张，内径2.1cm，胎囊由此开口突出于宫颈管内，形成宫颈内羊水多，宫腔内羊水少。超声提示：①宫内单活胎;②宫颈内口松弛症。患者就诊1d后因胎膜早破于外院分娩一死女婴。例 2，孕妇21岁，孕2产0，孕3个多月，因阴道少量流血1天来院就诊，无腹痛。孕妇第1胎曾在小诊所行人工流产清宫术1次。B超检查：膀胱中度充盈，宫内单胎，胎儿双顶径4.6cm，颅骨光环完整，脊柱排列整齐，胎心率146次/分，股骨长2.8cm，胎盘位于子宫前壁，成熟度0级，
中国乡村医药 2010年8期2010-02-09
- 安定、６５４－２临床应用镇痛、促进宫颈口扩张６０例观察
产程镇痛、促进宫颈口扩张情况。方法 采用安定10mg、654-2 10mg分别缓慢静脉推注，观察用药后产妇疼痛及宫口扩张情况。结果 静脉推注安定、654-2后，产妇疼痛减轻，宫颈口扩张速度加快，产程进展快。结论 安定、654-2用于第一产程能安全、可靠的起到镇痛、促进宫颈口扩张作用，具有良好的临床应用价值。[关键词] 安定；654-2；镇痛；宫颈口扩张[中图分类号] R714[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701（2009）12-148-02第
中国现代医生 2009年12期2009-06-03
- 令人讨厌的子宫颈息肉
宫颈轻度糜烂，宫颈口有一个花生米大小鲜红色的新生物，接触后容易出血。原来王嫂患上了宫颈息肉，性交后阴道出血是它作的祟。宫颈息肉是生殖年龄妇女的常见病，它是宫颈管粘膜受慢性炎症的长期刺激后增生形成的。息肉开始常常很小，位于宫颈管内，所以妇科检查难以发现。以后逐渐增大，在宫颈管的排斥作用及息肉本身重力影响下，宫颈息肉就会慢慢地向阴道方向脱垂，最后使息肉呈水滴状悬挂于宫颈口，以细蒂与宫颈管壁相连。宫颈息肉常与宫颈糜烂相伴，可单个，也可多个息肉一起生长。宫颈息肉的
祝您健康 2008年7期2008-07-23
- 阴道怎会排“肉团”
内膜较完整地从宫颈口排出。一般来说，未婚姑娘宫颈口比较狭小，完整的子宫内膜不容易排出，有的甚至会部分或完全堵住宫颈口，这样子宫必然加强收缩，从而出现阵发性剧烈腹痛，直至完整的子宫内膜排出子宫，收缩才缓解，腹痛也随之消失。小娟姑娘对体形比较关注，进入寒冷的冬季，穿着仍旧很单薄，造成寒邪留阻体内，寒凝血瘀，脉络不通，子宫及全身的血液循环受阻，从而加重了膜样痛经。当然，还有些姑娘的膜样痛经是由于雌激素或孕激素分泌过盛或不足所引起。此外，子宫痉挛、子宫畸形、子宫变
大众健康 2000年6期2000-06-06